Синдромом раздраженного кишечника страдает до 11% населения. Диарея, вздутие живота, расстройство желудка, запоры – вот его типичные симптомы. Хотя синдром раздраженного кишечника не является органическим заболеванием, к нему нельзя относиться легкомысленно. При отсутствии лечения приводит к нарушению микрофлоры кишечника, что приводит к вторичной пищевой непереносимости и нарушению всасывания нутриентов.
Что такое синдром раздраженного кишечника?
Синдром раздраженного кишечника, илиСРК, является наиболее распространенным функциональным расстройством желудочно-кишечного тракта. Он характеризуется измененной структурой кишечника, которая не связана с органическими изменениями или инфекцией, а является результатом нарушения связи между мозгом и кишечником.
Так достаточно стрессовой ситуации, чтобы кто-то побежал в туалет из-за поноса или, наоборот, у него был сильный запор. Со временем симптомы СРК становятся хроническими, что приводит к общему нарушению кишечного транзита, вздутию живота или избыточному газообразованию, а также, например, к чередованию запоров с диареей.
3 самых важных признака, которые нужно знать СРК
Если врач хочет поставить диагноз СРК, он должен сначала исключить все другие заболевания желудочно-кишечного тракта на органической основе. Однако вы уже можете диагностировать себя по 3 наиболее важным признакам раздраженного кишечника:
Измененные привычки кишечника могут указывать на СРК. Особенно, когда он длится не менее 3 месяцев. Как проверить?
Самонаблюдением. Если раньше вы испражнялись один раз в день, а теперь испражняетесь 2–3 раза в день или каждые 2–3 дня, значит, вы имеете дело с измененным количеством дефекаций.
Ваш стул раньше был похож на длинную сосиску, а теперь у вас жидкий стул (диарея) или стул в виде плотных фекалий (запор)? Это может свидетельствовать о синдроме раздраженного кишечника. Боль в животе - обычно схваткообразные боли, которые стихают ночью.
Согласно Римским критериям, боль должна возникать не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев. Они имеют вариабельную локализацию, хотя чаще всего выражены в нижней части живота.
Обильное вздутие живота и газы от продуктов, которые до сих пор не причинили нам вреда. Пример? Если вы заметили, что авокадо, после которого у вас никогда не было проблем с кишечником, а теперь у вас вздутие живота, или что тот же авокадо не приносит вреда, вы съели в выходные, когда отдыхаете, но уже употребили на работе, когда подвергаетесь сильному стрессу ситуации – да, это может быть СРК.
СРК - как влияет на микрофлору кишечника?
СРК – это не только проблемы с кишечником. Из-за измененных привычек кишечника у людей с СРК очень часто меняется состав кишечной микрофлоры. Например, происходит сокращение бифидобактерий и лактобактерий, которые считаются полезными для человеческого организма.
Эти бактерии необходимы для расщепления многих белков или липидов и борьбы с патогенами. Кроме того, они синтезируют молочную кислоту, которая поддерживает кислый рН кишечника.
Без Bifidobacterium и Lactobacillus нарушается усвоение питательных веществ, а также размножаются болезнетворные микроорганизмы. При СРК также наблюдается снижение количества Faecalibacterium, продуцирующих масляную кислоту. Это вызывает снижение защиты эпителия кишечника и более слабую защиту от воспаления.
Также подсчитано, что более 50% людей с СРК также имеют SIBO (т.е. избыточный бактериальный рост в тонкой кишке). Это может привести к вторичной непереносимости лактозы и фруктозы, а также к повышенному риску пищевой аллергии.
Как уменьшить симптомы СРК?
СРК обычно приводит к дисбактериозу кишечника. Поэтому для минимизации сопутствующих симптомов, таких как: вздутие живота, диарея, запоры – рекомендуемой процедурой при данном заболевании является введение диеты Low FODMAP, а также соответствующих пробиотиков, которые нормализуют состояние микрофлоры кишечника. и привести к состоянию эубиоза.
Диета с низким содержанием FODMAP
Диета с низким содержанием FODMAP – лечебная диета, при которой исключаются продукты, содержащие большое количество легко ферментируемых углеводов, т.е. олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов. Обычно они усугубляют проблемы с кишечником. Как показывают некоторые исследования, использование этого типа диеты может облегчить симптомы СРК, такие как: боли в животе, вздутие живота, регуляция ритма дефекации. Эффект улучшения наблюдается у 50% больных, борющихся с СРК.
Пробиотики
На данный момент наиболее изученным штаммом для облегчения симптомов синдрома раздраженного кишечника является Lactobacillus Plantarum 299V. Как показывают исследования, проведенные на 52 пациентах с диагнозом СРК (по Римским критериям), через 4 недели применения этого штамма отмечается уменьшение болей в животе и стойкого метеоризма.
Другое исследование с участием штамма Lactobacillus Plantarum 299V подтверждает его эффективность в уменьшении симптомов СРК. Было проведено 40 пациентов, разделенных на группы, получавшие пробиотик и плацебо. Во всей группе, получавшей указанный штамм, произошло уменьшение живота. В свою очередь, такой эффект был получен только у 11 человек из группы плацебо.
6 из 10 пациентов, принимавших Lactobacillus Plantarum 299V, улучшили работу кишечника и уменьшили частоту стула, по сравнению только с 2 из 11 пациентов, принимавших плацебо. Вывод 4-недельного исследования заключался в том, что у 95% людей, принимавших штамм L. Plantarum 299V, улучшились и исчезли симптомы СРК.