В Нидерландах примерно 8000 человек страдают корсаковским синдромом. Это заболевание головного мозга, вызванное длительным употреблением слишком большого количества алкоголя. Синдром Корсакова – стойкое нарушение памяти. Пациенты больше не знают, где они находятся, не могут хорошо запоминать вещи и все меньше и меньше могут вспоминать из прошлого. Чтобы замаскировать это, они просто придумывают что-то, что называется конфабуляциями. Они заполняют пробелы в памяти фантастическими историями. Интеллект остается хорошим длительное время, так что проблема не замечается так быстро, как при деменции. Название происходит от русского психиатра Сергея Корсакова, впервые описавшего это состояние в 1887 году.
Как проявляется Корсаковский синдром?
Из-за многолетнего употребления алкоголя и недостатка витамина В1, тиамина. Этот витамин также содержится в пивных дрожжах, но при чрезмерном употреблении пива в организме не создается резервного запаса. На самом деле наблюдается нарастающий дефицит, который и вызывает все явления.
Синдром Корсакова часто начинается с острой фазы, в которой у больного наблюдается полная дезориентация и развиваются различные неврологические отклонения. Нарушается ходьба и движение глаз. В этот момент происходит физическое истощение и снижение сознания. В острой стадии, если недостаточно быстро ввести витамин В1, от него можно даже умереть.
Корсаков также может быть вызван тяжелым недоеданием, таким как нервная анорексия, употребление сильнодействующих наркотиков или голодание.
Какие жалобы?
В основном проблемы с памятью и исполнительскими измышлениями. Часто сами больные не осознают, насколько серьезно их состояние и даже буквально забывают о том, что они забывчивы. Корсаковские больные настроены достаточно оптимистично, что приводит к переоценке их возможностей. Интеллект остается хорошим долгое время, так что они представляют себя более искусно, чем они есть на самом деле. Они не способны усваивать новую информацию. Также поразительно, что больные совершенно не принимают во внимание чувства других. Часто больные замыкаются в себе, потому что от них все отворачиваются.
От слишком большого количества алкоголя также могут появиться жалобы на печень, желудок, кишечник, поджелудочную железу, сердце, мозг и нервы. Кроме того, могут возникать усталость, бессонница, тревога, депрессия, проблемы с концентрацией внимания, отрыжка, изжога, диарея, эректильная дисфункция и избыточный вес.
Как лечится Корсаков?
Введение витамина B1 необходимо, но это не лечит болезнь. В лучшем случае болезнь не ухудшится. Необходимо отказаться от употребления алкоголя. Корсаковские больные уже не могут позаботиться о себе и живут одни в защищенной среде. Поскольку он иногда возникает в молодом возрасте, это может привести к длительной госпитализации. Их нужно направлять кратко, конкретно, последовательно и непрерывно.
Является ли Корсаковский синдром излечимым?
Нет. Клетки мозга, которые были потеряны, не возвращаются. Это работает так же, как с деменцией. Синдром Корсакова не передается по наследству. Однако в некоторых семьях чаще встречается склонность к зависимости. Эксперты пока не уверены, связано ли это с предрасположенностью или с тем, что люди следуют неправильному примеру.
Можно ли предотвратить Корсакова?
Да, не употребляя слишком много алкоголя и питаясь здоровой пищей. В Нидерландах много людей с проблемным употреблением алкоголя. Согласно официальному определению, у них есть пристрастие к алкоголю, которое приводит к физическим, психологическим или социальным проблемам. Количество выпитого алкоголя не менее важно. Для мужчин 21 стакан в неделю по-прежнему безопасен, для женщин - 14 стаканов. Неважно, 250-кубовый стакан пива, 100-кубовый бокал вина или 35-кубовый стакан виски. Лучше всего пить не в среднем от 1 до 2 стаканов в день, но и 2 дня в неделю. В пожилом возрасте лучше сократить. Организм менее способен перерабатывать алкоголь. Подсчитано, что около 10% населения имеют проблемы с употреблением алкоголя. Тогда есть около 450 000 человек, злоупотребляющих алкоголем, и 350 000 человек, страдающих алкогольной зависимостью.
Мы бы почти упустили из виду тот факт, что алкоголь также может вызывать приятные ощущения и может доставлять удовольствие и расслабление. Но незаметно это часто становится повседневной привычкой. Это выученное поведение, которому также можно научиться.