Обезьянья оспа - это заболевание, вызываемое вирусом обезьяньей оспы. Он принадлежит к тому же семейству вирусов, что и вирус, вызывающий оспу. Вирусные заболевания часто вызывают проблемы с сердцем. Ранее миокардит связывали с заражением оспой. Однако теперь ученые описали исследование, доказывающее, что вирус обезьяньей оспы «может вызывать иммуноопосредованное поражение сердца».
Пациент, на основании которого исследователи пришли к таким выводам, - 31-летний мужчина. Он пришел в клинику через пять дней после появления симптомов обезьяньей оспы. У него была лихорадка, недомогание, мышечные боли и видимые поражения на лице, руках и половых органах. У мужчины взяли ПЦР-мазок с кожного очага, который подтвердил заражение вирусом обезьяньей оспы. Через три дня пациент вернулся в клинику, на этот раз со стеснением в груди, которое иррадиировало в левую руку.
Обезьянья оспа вызывает проблемы с сердцем?
На основании выявленных симптомов он был госпитализирован в отделение интенсивной терапии. Первоначальная ЭКГ показала синусовый ритм с неспецифическими нарушениями реполяризации желудочков, а обычные лабораторные тесты показали повышенные уровни С-реактивного белка, креатинфосфокиназы (КФК), высокочувствительного тропонина I и мозгового натрийуретического пептида (МНП), все из которых могут указывать на стресс. травма сердца. Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца подтвердила, что у 31-летнего мужчины острый миокардит.
«Этот случай подчеркивает поражение сердца как потенциальное осложнение инфекции оспы обезьян», - сказала Ана Изабель Пиньо, доктор медицинских наук, отделение кардиологии Университетской больницы Сан-Жуан в Португалии, ведущий автор исследования.
«Мы считаем, что сообщение об этой потенциальной причинно-следственной связи может повысить осведомленность научного сообщества и медицинских работников об остром миокардите как о возможном осложнении оспы обезьян; и может помочь в тщательном наблюдении за больными пациентами для дальнейшего выявления других осложнений в будущем», - добавила она.
Через неделю состояние больного значительно улучшилось и его выписали из больницы. «С помощью этого важного тематического исследования мы продвигаемся к более глубокому пониманию оспы обезьян, вирусного миокардита и того, как точно диагностировать и лечить это заболевание», - сказала д-р Джулия Грапса, главный редактор журнала JACC: Case Reports.
«Авторы этого исследования использовали картирование CMR, комплексный инструмент визуализации, для диагностики миокардита. Я благодарю авторов этого ценного клинического случая в критическое время, когда оспа обезьян распространяется по всему миру», - подчеркнул Грапса.
В то же время авторы исследования подчеркивают, что необходимы дальнейшие исследования связи между обезьяньей оспой и миокардитом.
С начала эпидемии обезьяньей оспы у некоторых людей с положительным тестом на вирус действительно развился миокардит. Эксперты по инфекционным заболеваниям говорят, что это, вероятно, редкое осложнение. «Мы услышим еще о нескольких случаях, когда вспышка продолжится, но я не ожидаю, что их число будет большим», - сказал доктор Хорхе Салинас, специалист по инфекционным заболеваниям и больничный эпидемиолог Стэнфордского университета.