После 65 лет мы можем столкнуться с ухудшением здоровья. Во-первых, из-за развития хронических заболеваний. Во-вторых, за счет способности организма к регенерации, которая с возрастом снижается. Но здесь и пригодится реабилитация.
Тело пожилого человека уже не может восстановить свои возможности, функции, утраченные в результате, например, травмы. Чем мы старше, тем хуже протекают восстановительные процессы в организме. Именно поэтомуреабилитация пожилых людей должна основываться в первую очередь на предотвращении травм и вызванной ими инвалидности.
Фитнес для пожилых людей по шкале
Для оценки физической подготовки пожилых людей используются две шкалы. Первый - это масштаб основных действий, таких как одевание, передвижение, прием пищи, пользование туалетом и управление сфинктерами. Во-вторых, это сложная шкала повседневной деятельности, т. е. способность оплачивать счета, пользоваться телефоном, делать покупки, готовить еду, обращаться с деньгами. Другой формой оценки пригодности в гериатрии является описание состояния, называемого синдромом слабости. Это переходное состояние, превращение данного человека из трудоспособного и самостоятельного человека в инвалида, нуждающегося в уходе. Синдром дряхлости характеризуется незапланированной потерей массы тела, что очень часто связано с неправильным питанием, постоянной усталостью, неоправданной слабостью (оценивается по рукопожатию), медленным темпом движений и малой физической активностью, т.е. выполнением только необходимых действий, напр. Я встаю, когда мне нужно в туалет. Если у пожилого человека наблюдаются три из пяти перечисленных состояний, можно говорить о синдроме хрупкости.
Сеньоры в группе веселее
Одиночество, отсутствие интереса со стороны близких часто является причиной того, что пожилые люди изолируют себя от окружающей среды. Если депрессия сопровождается заболеваниями, возникающими в результате дегенеративных изменений в суставах, сердечно-сосудистых заболеваний или других физических недугов, многие пожилые люди быстро отходят от активной жизни и становятся инвалидами.
Поэтому, чтобы остановить неблагоприятную цепь событий, врачи направляют пожилых людей на групповую реабилитацию. Помимо щадящих физических упражнений, там проводятся мастер-классы по развитию интересов, обучение правильному питанию, совместное чтение, пение – занятия, которые позволяют идентифицировать себя с группой и выйти из упомянутого выше синдрома хрупкости. Но всегда нужно иметь в виду, что причиной недомогания старшего или изоляции от окружения может быть, например,невылеченные состояния или взаимодействие между лекарствами, назначенными разными врачами.
Ежедневные упражнения
Пожилые люди, которые хотят оставаться в форме как можно дольше, должны заниматься не менее 2 раз в неделю по 20 минут. Тренировка должна состоять из упражнений, улучшающих мышечную силу. Все, что вам нужно, это стул и две пол-литровые бутылки, наполненные водой. Садимся на стул и, держа бутылки в руках, поднимаем руки вверх. Затем развиваем суставы рук, плеч и весь позвоночник. Не менее важны упражнения на растяжку. Даже простая растяжка, напряжение мышц рук или ног принесут хорошие результаты.
Защита от падения
Укрепление мышц, выбор правильной трости или костыля, а также удобной обуви или домашних тапочек – все это для предотвращения падений. Медицинская статистика показывает, что 30% людей старше 65 лет падают два раза в год, что приводит к переломам конечностей и шейки бедра. Причин падений много. От мышечной слабости, головокружения, нарушения зрения, через затянувшееся время реакции на угрозу, прием лекарств, захламленность квартиры или недостаточное освещение помещения. Первое падение часто приносит лишь легкие травмы или ушибы, но может закончиться возникновением посттравматического синдрома, т.е. боязнью повторного падения. Больной встает или двигается, когда это необходимо, а это парадоксальным образом увеличивает риск падений из-за ограничения физической активности.
Домашняя реабилитация
Падения старше 65 лет являются седьмой по значимости причиной смерти. Именно поэтому стоит воспользоваться реабилитацией, которую врач может провести на дому у пациента. Согласно положениям Национального фонда здоровья, такая реабилитация может проходить в течение всего года два раза в неделю. В остальные дни пациенту следует заниматься самостоятельно или с помощью опекуна. Но условием обеспечения безопасности пожилого дома является удаление с пола ненужных ковриков или размещение их на нескользящих ковриках. Необходимо оборудовать ванную комнату ручками, чтобы было легче вставать с унитаза. Ванну также лучше заменить низким лягушатником, в который легче заходить, и поставить в нем нескользящий коврик и стул (на резиновых ножках или прикрученный к стене), чтобы старший мог сидеть, пока купание.
Важно
Кто выдает направление
Реабилитация на дому включает в себя медицинские консультации и физиотерапию для различных групп пациентов, что регламентируется Постановлением Министра здравоохранения от 6 ноября 2013 г. (Вестник законов от 12 декабря 2013 г.). Направление может выдать врач медицинского страхования - специалист в области: медицинской реабилитации, курортологии и физиотерапии, ревматологии, неврологии, ортопедии и травматологии и семейный врач.