Расстройства пищевого поведения у пожилых людей довольно распространены. Наиболее распространены нервная анорексия и булимия. Особенно опасны для организма расстройства пищевого поведения, возникающие у пожилых пациентов. Как возбудить аппетит у пожилого человека?
Орасстройствах пищевого поведения говорят все чаще и чаще, что связано с тем, что распространенность этих проблем, к сожалению, неуклонно растет.
Эта группа проблем со здоровьем включает, прежде всего, нервную анорексию и булимию, известные большинству людей. Однако все чаще упоминается, что у людей появляются и другие расстройства пищевого поведения, такие как компульсивное переедание, пьянторексия, орторексия или прегорексия.
Расстройства пищевого поведения чаще всего диагностируются у пациентов молодого возраста, т.е. у подростков и молодых людей. Упоминается редко, но расстройства пищевого поведения могут появиться в любом возрасте, в том числе и в пожилом.
Эта проблема довольно часто недооценивается в этой группе и поэтому вообще не осознается, что представляет очень высокий риск для пожилых людей, поскольку последствия расстройств пищевого поведения у них могут быть гораздо серьезнее, чем у более молодых пациентов.
Расстройства пищевого поведения у пожилых: причины
Вообще, при различных расстройствах пищевого поведения обращается внимание на то, что их причинами могут быть такие проблемы, как постоянное воздействие негативных суждений о внешности или переживание различных травмирующих событий.
Также упоминается, что унаследованные гены могут оказывать влияние на возникновение расстройств пищевого поведения (заметно, что когда кто-то в семье данного человека боролся с расстройствами пищевого поведения, он сам находится в группе повышенного риска что у него похожая проблема).
Расстройства пищевого поведения у пожилых, однако, довольно часто имеют несколько иную основу, чем те же проблемы, которые появляются у более молодых пациентов.
Во-первых, бывает, что больной в прошлом, в юности, боролся с расстройством пищевого поведения, которое ему когда-то удалось побороть, и рецидив его симптомов происходит в пожилом возрасте.
Во-вторых, осенью жизни происходят различные изменения в работе организма, которые как раз и способствуют проблемам с приемом пищи.
Расстройства пищевого поведения у пожилых людей: предрасполагающие факторы к расстройствам пищевого поведения
С возрастом происходит снижение так называемого сухая масса тела, при этом содержание жировой ткани в организме пожилых увеличивается.
Эти явления приводят к уменьшению количества высокоактивных клеток (например, мышечных клеток), что приводит к снижению общей потребности в энергии и скорости основного обмена. Вместе с меньшей физической активностью пожилых людей, чем у молодых, это приводит к уменьшению количества энергии, которая должна быть обеспечена организмом, что может привести к снижению аппетита.
С годами жизни количество вкусовых рецепторов в организме уменьшается, что приводит к нарушению восприятия различных раздражителей, таких как вкус и запах.
Это явление также не способствует аппетиту - снижение вкусовых ощущений обычно приводит к подавлению аппетита.
Многие пожилые люди борются с проблемами зубов - у кого-то значительные щели в зубах, у кого-то пародонтоз, что в конечном итоге приводит к не совсем правильному процессу измельчения и пережевывания пищи, что может привести к нежеланию есть.
Естественные процессы, связанные со старением, также включают снижение слюноотделения, замедление перистальтики кишечника и уменьшение секреции желудочного сока.
Первая из этих проблем приводит к недостаточному увлажнению пищи во рту и затруднению ее глотания.
Замедление перистальтики может привести к неприятным запорам, а снижение выработки желудочной кислоты может привести к более длительному задержке пищи в этом органе.
Все эти возрастные изменения также способствуют возникновению расстройств пищевого поведения у пожилых людей.
Расстройства пищевого поведения у пожилых: эффекты фармакотерапии и некоторые заболевания
Здесь совершенно необходимо упомянуть, что расстройства пищевого поведения у пожилых людей иногда вызваны не только естественными процессами в организме. Иногда они являются следствием приема больным чрезмерного количества лекарств, что - в случае пожилых людей - довольно распространенное явление.
Больные, принимающие несколько или несколько разных препаратов, довольно часто жалуются на различные неприятные недомогания со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как диарея, тошнота, запоры, рефлюкс или рвота.
Они могут усугубляться приемом пищи, поэтому пациенты могут ограничивать прием пищи.
Бывает, что расстройства пищевого поведения у пожилых людей являются следствием специфического заболевания у пожилых людей. Нарушения аппетита иногда являются одним из симптомов депрессии, а также встречаются при течении различных деменционных расстройств (в том числе болезни Альцгеймера).
Больные болезнью Паркинсона могут жаловаться на снижение обоняния, и это, как упоминалось ранее, также может быть причиной снижения интереса пожилых людей к еде.
Читайте также: Здоровая ДИЕТА для людей старше 60 лет - заряд энергии
Расстройства пищевого поведения у пожилых людей: виды и симптомы
Некоторым людям трудно представить пожилого человека с нервной анорексией, эта проблема может возникнуть и у пожилых людей.
Она редко бывает вызвана чрезмерным вниманием к собственной внешности и стремлением достичь как можно более низкой массы тела, но такая первопричина анорексии у пожилых людей определенно возможна.
В ходе этой проблемы пациенты могут постепенно уменьшать количество потребляемой пищи, в конечном итоге достигая точки, когда они потребляют минимально необходимое для выживания количество.
Бывает и так, что пожилые люди для снижения массы тела принимают большое количество слабительных.
Анорексия является наиболее распространенным расстройством пищевого поведения у пожилых людей. Второй наиболее распространенной проблемой в этой возрастной группе является булимия.
Как и молодые люди, пожилые пациенты испытывают приступы чрезмерного переедания, за которыми следует поведение, направленное на предотвращение увеличения веса - пациенты могут намеренно вызывать рвоту или злоупотреблять слабительными препаратами.
Еще одно расстройство пищевого поведения, которое также встречается у некоторых пожилых людей, - это компульсивное переедание. Суть проблемы заключается в регулярных эпизодах употребления исключительно большого количества пищи (намного больше, чем средний человек может съесть за один раз), за которыми следует сильное чувство вины за то, что он не может воздержаться от еды.
Читайте также: Диета для пожилых людей - что есть пожилым людям
Расстройства пищевого поведения у пожилых людей: последствия
Расстройства пищевого поведения опасны для людей всех возрастов, но у пожилых людей последствия могут быть особенно серьезными. Имеют различные системы и органы, в том числе структуры нервной системы, сердца, печени или почек - определенно менее эффективны и их просто гораздо легче повредить.
У пожилых людей дефицит различных нутриентов возникает быстрее и проявляется сильнее, чем у молодых, кроме того, у них также легче развиваются различные нарушения кислотно-щелочного баланса или водно-электролитного баланса.
Появление таких отклонений в отношении расстройств пищевого поведения у пожилых людей может привести к их преждевременной смерти - эти проблемы однозначно требуют лечения.
Расстройства пищевого поведения у пожилых людей: лечение
При подозрении на расстройства пищевого поведения у пожилого человека в первую очередь необходимо искать их источники - например, в ситуации, когда к их возникновению привели депрессивные расстройства, их эффективное лечение может привести к улучшению аппетита и ремиссия анорексии.
И тогда, когда выясняется, что проблема возникла из-за негативного воздействия на пищеварительный тракт принимаемых пожилым лекарств, могут помочь модификации фармакотерапии.
В других случаях, когда расстройства пищевого поведения у пожилых являются отдельной проблемой, при их лечении может потребоваться психологическая поддержка, а иногда и фармакотерапия.