Те, кто ждет ребенка, не пьют, не курят и тем более не употребляют наркотики. Но как насчет тех, кто это делает? Józsefváros, восьмой район Будапешта, пытается оказать помощь беременным женщинам, употребляющим наркотики и борющимся с социальными, медицинскими и финансовыми проблемами, Józan Babák Klub, инициативой, запущенной в 2006 году Józan Babák Egyesület.
Мы поговорили с руководителем проекта Йожефом Обертом рядом с отремонтированной автобусной остановкой Kálvária tér, в их новом информационном здании. Они только недавно заняли здание, и когда мы приехали, они были заняты оборудованием, а тем временем пытались присутствовать в двух других местах, в службе поддержки клиентов и на соседней детской площадке.
Оберты стараются оказывать помощь не только беременным женщинам, но и жителям района, хотя, по его словам, на первых тратится гораздо больше сил. И хотя может показаться сложной задачей помочь наркозависимым беременным женщинам и организовать уход за ними, на самом деле это не составляет большого труда: по словам Оберта, у них есть огромная мотивация вести более трезвую и уравновешенную жизнь, к полноценному материнству, и как средство этого - даже в случаях сильной зависимости - бросить курить.
Они мотивируют ваучером на покупку
“Не обязательно быть наркоманом, чтобы во время беременности возникли новые, неожиданные проблемы, будь то медицинские, социальные или финансовые. Если вдобавок ко всему он осознает, что кто-то уже проблемный, например, инъекционный наркоман, то он оказывается в еще более сложной ситуации, потому что часто даже не решается ни с кем поговорить о своих проблемах. Если вы это сделаете в кабинете врача или в больнице, ваша честность будет либо хорошо принята, либо унижена. Она также боится, что ребенка у нее заберут, если он родится. Вот почему большинство предпочитают хранить секреты и, вероятно, не идут к врачу со словами: «Доброго дня, я наркоман и беременна», - объяснил Йожеф Оберт Дивани, почему беременным женщинам, употребляющим наркотики, так сложно попасть в систему здравоохранения.
Вот тут они и появляются. «Благодаря нашим отношениям с потребителями наркотиков в этом районе, они лично обращаются к нам с такой проблемой, а с другой стороны, мы также стараемся мотивировать беременных женщин обращаться. Например, мы заявляем, что оказываем немедленную поддержку ваучером на покупку, если беременная женщина, употребляющая наркотики, приходит на консультацию. Мы не ожидаем, что она чего-то захочет, и это важно, ведь сама беременность - это состояние, при котором у вполне здорового человека также меняется восприятие действительности и оценка риска. Даже если он наркоман! Итак, он приходит, и мы просим его посидеть шестьдесят минут в компании, с врачом или юристом в обмен на ваучер на покупку. И никогда не было такого времени, чтобы они молча ждали шестьдесят минут, потому что у каждого есть моменты в жизни, о которых хочется поговорить. И если этот диалог начался, то мы можем привлечь их в систему социальной и медицинской помощи на 96 процентов», - говорит Оберт.
А кто остальные четыре процента? В среднем в год приходится две женщины с серьезными психическими заболеваниями. С ними ситуация иная: ни проект по борьбе с зависимостью, ни венгерское здравоохранение не имеют подходящих инструментов для лечения их случая. «Например, дело психотической женщины может иметь юридическое значение. Если это оправдано, мы вызываем скорую помощь, которая отвозит его в больницу, где о нем заботятся в течение нескольких дней, а затем его обычно выписывают домой, потому что его состояние «успокоилось» или, по крайней мере, из-за рутины, которую он приобретенный во время предыдущего лечения, он смог отыграть собственное улучшение.
Много раз ее врачи также беспокоились после этого и говорили, что не знают, смогут ли они оставить ее внутри, чтобы защитить будущего ребенка. Практика показывает, что отсутствует четкий и общеизвестный регламент, а также учреждения по уходу, в которых работают специально обученные профессиональные кадры. Каждый год у нас бывает один-два критических случая, когда предсказуемо, что жизни будущего новорожденного может угрожать опасность», - обратил внимание на проблему руководитель проекта.
Девушка лежит в большом городе и там беда
В первой половине девяностых Оберты открыли службу юридической помощи в более отсталой части Йожефвароша, затем в начале 2000-х, из-за проблем жителей этого района, расширили свою деятельность с услуги наркозависимых. С 2006 года они специально помогают беременным женщинам, а несколько месяцев назад также зарегистрировали свою независимую кризисно-диспетчерскую службу. Суть этого заключается в том, что беременные женщины, употребляющие наркотики, их родственники, акушерки или врачи общей практики могут сообщить по электронной почте или телефону из любой точки страны, если им нужна помощь, а сотрудники ассоциации постараются направить их к нужному специалисту., в зависимости от характера проблемы.
«Сейчас, например, у нас есть случай, о котором пока известно только то, что в квартире в одном из крупных городов лежит девушка (неизвестна даже неделя беременности, на которой мы точно не знаем неделю беременности). и "что-то не так". В таких случаях мы стараемся организовать его уход здесь, а потом, возможно, кто-то отсюда сбежит, попытается найти его, и в случае успеха мы организуем скорую транспортировку по телефону и больничную койку, где его примут подготовленным и информированный. Это чистая логистика», - поясняет специалист.
Большим подспорьем в их работе является то, что в феврале они договорились о сотрудничестве с Ассоциацией венгерских женщин-опекунов, так что при необходимости они могут сразу связаться с тремя тысячами из пяти тысяч работающих в стране опекунов. Кстати, Оберт и его команда поставили перед собой в основном большие планы: их цель - сеть, которую можно рассматривать в виде карты, на которой четко видно, в каком случае, из какого города, села, куда и к кому следует обращаться больным. направляться, и персонал там готов ждать беременных наркоманок.
Кто-то станет воздерживаться, кто-то уменьшит дозу
В последние годы ассоциация наблюдала в среднем 20-25 новых беременных женщин (в среднем около 25 лет), но с тех пор, как они открыли свою национальную кризисную службу, количество случаев в этом году составило около 40. один. Беременности, с которыми они сталкиваются, почти всегда случайны, незапланированы. Обычно некоторые понимают, что они беременны, только через несколько месяцев из-за симптомов, вызванных употреблением наркотиков, но большинство женщин с этого момента очень охотно сотрудничают, говорит Оберт.
“Кто-то тем временем воздерживается, кто-то просто уменьшает дозу, но факт в том, что все они прилагают значительные усилия, чтобы ребенок не пострадал. К тому же здесь, в восьмом округе, много людей цыганского происхождения, для которых ребенок еще более свят и неприкосновенен. В результате рождения детей большинство существенно меняет свой образ жизни, будь то проституция или употребление наркотиков. Поэтому мы должны в первую очередь не мотивировать, а помогать пользоваться медицинскими и социальными услугами».
Неизвестно, скольких женщин это затрагивает
Конечно, как он сказал, нужно быть осторожным с употреблением наркотиков, поскольку невозможно точно знать, к чему это приведет в каждом конкретном случае, особенно когда речь идет о все новых и новых дизайнерских наркотиках.
“Мы не знали, чем закончится все это безумие. Мы могли бы сделать одну вещь: мы хотели очень часто общаться с теми, кто ежедневно употреблял дизайнерские наркотики. И это было необходимо, потому что нам не раз приходилось собирать по разным квартирам полностью разложившиеся предметы, которых мы либо не видели сутками, так звонили, либо они сообщали, что не могут встать на ноги. К счастью, но в этих случаях, когда они даже не знали, что вкалывают, дети рождались без отклонений в развитии». По крайней мере, по текущему состоянию они здоровы.
Однако это вовсе не означает, что какой-либо из препаратов безвреден, так как употребление наркотиков может по-разному влиять на разных людей.
В любом случае, мы не знаем количество беременных женщин, употребляющих наркотики, так как в Венгрии нет такого сбора данных. Но даже если бы они были, они смогли бы зарегистрировать только часть из них из-за характерной секретности. Число наркозависимых беременных женщин раньше оценивалось работниками наркологических служб в 50-100 человек в год, но с распространением дизайнерских наркотиков это число, возможно, значительно возросло.
Помимо этого, употребление алкоголя во время беременности также связано с рисками, которые могут привести даже к т.н. он также может вызывать фетальный алкогольный синдром с неврологической и общей задержкой развития и аномалиями (такими как характерная деформация лица, нарушение зрения и другие симптомы). Однако точных данных о возникновении этого у нас тоже нет.
Число беременных женщин, принимающих лекарства, время от времени употребляющих наркотики или употребляющих алкоголь, может исчисляться тысячами, в то время как доля курящих беременных женщин достигает 25 процентов в некоторых частях страны.
У них есть поддержка до конца 2015 года
В то время как муниципалитет Йожефварош прекратил свое сотрудничество в 2010 году с фондом Kék Pont Foundation, занимающимся наркологическими службами скорой помощи и консультированием по вопросам наркотиков, известным в основном своей программой обмена игл, с 31 декабря 2013 года деятельность Józan Babak Klub не будет ограничено - мы узнали от Йожефа Оберта, от руководителя проекта Jozan Babies Club.
„Услуги с низким порогом, такие как Józan Babák Klub, получают ежегодный взнос в размере 6-7 миллионов венгерских форинтов из государственного бюджета, в настоящее время в тендерном периоде до конца 2015 года. Это стоит ок. охватывает 40 процентов. Муниципалитет Йожефвароша предоставляет помещения для обслуживания клиентов по сниженной цене и в настоящее время финансирует пакет социальных программ до мая следующего года, включая информационный пункт на площади Кальвария и услуги детской площадки. Министерство человеческих ресурсов (EMMI) также вносит свой вклад в уход за беременными, а также в работу многих волонтеров, от помощников сверстников до юристов, медсестер и медицинских консультантов», - объяснил Оберт финансовую подоплеку их деятельности. Контракты клуба с финансовой поддержкой, как и с другими низкопороговыми услугами, истекают в 2015 году, а решения о финансировании последующих будут приниматься в EMMI в ближайшие месяцы.