Когда у одного из родителей начинают проявляться ранние признаки слабоумия или болезни Альцгеймера, семьям трудно справиться с этим. Эти советы облегчат этот процесс.
Мама всегда была легкомысленной, но в последнее время она вела себя по-другому. Она не просто оставляет ключи от машины в холодильнике или обыскивает дом в поисках очков, которые все это время были у нее на голове. Ее промахи переходят на менее милую территорию, например, когда ей нужна помощь, чтобы вспомнить своих внуков. Вы подозреваете, что у нее проявляются ранние признаки слабоумия. Возможно, болезнь Альцгеймера.
Ты не думаешь об этом легкомысленно. И, как и большинство людей, вы понятия не имеете, как об этом говорить. Профессор Школы медицины имени Перельмана Пенсильванского университета и содиректор Центра памяти Пенсильвании Джейсон Карлавиш говорит, что, поскольку вокруг болезни Альцгеймера существует «высокооктановая стигма», семьям трудно бороться с деменцией, когда они ее подозревают.
«Как только болезнь окружает стигматизация, это ограничивает желание людей выяснить, есть ли проблема и может ли она быть у них, или даже просто поговорить об этом», - Карлавиш, один из ведущих мировых авторитетов в области слабоумие, сказал. Доказательство: в недавнем опросе Ассоциации Альцгеймера почти три четверти американцев заявили, что им будет сложно обсудить этот вопрос с любимым человеком.
Хотя вы не хотите говорить о возможных симптомах деменции, родители большинства людей хотели бы знать, заметили ли вы их. Опрос Ассоциации Альцгеймера, упомянутый выше, показал, что примерно девять из десяти американцев хотели бы, чтобы кто-нибудь сказал им, если у них появятся признаки снижения когнитивных функций. Более того, как отметила Рут Дрю, директор службы информации и поддержки Ассоциации Альцгеймера, чем раньше вы начнете лечить деменцию, тем лучше будут возможные результаты.
«Понятно, что многие семьи не хотят выражать свои опасения и начинать разговор, но для этого есть веские причины», - сказал Дрю. «Раннее обнаружение и диагностика позволяют отдельным лицам и семьям лучше справляться с разрушительной болезнью. Избегать разговора и позволять проблемам прогрессировать - худшее, что вы можете сделать».
Разговор никогда не будет легким, но эти советы от экспертов по болезни Альцгеймера и слабоумию могут сделать его менее пугающим.
Ведьте с достоинством и уважением
Деменция не похожа на другие болезни. Его воздействие может быть таким же драматичным и разрушительным, как рак, но поскольку оно связано с ухудшением когнитивных функций, оно лишает людей того, что люди долгое время считали само собой разумеющимся: способности делать выбор и контролировать ситуацию.«Что делает эту болезнь действительно уникальной среди всех других болезней… она требует, чтобы кто-то еще помог вам определить свою собственную жизнь», - сказал Карлавиш.
Когда взрослые дети сталкиваются с родителями с возможными симптомами слабоумия, Карлавиш сказал, что они должны признать, что на карту поставлен фундаментальный этический вопрос. «Вы ведете переговоры с кем-то еще о том, как они будут проявлять свое самоопределение, свою личность и свою личную жизнь», - сказал Карлавиш. «И я думаю, что большинство из нас, когда вы представляете это таким образом, сказали бы, что нам лучше быть красивыми, довольно достойными в этом и довольно уважительно относиться к этому».
Будьте готовы к отступлению и перегруппировке
Несмотря на все ваши усилия и намерения, когда вы садитесь с родителями, чтобы поговорить о том, что вы заметили, они могут не захотеть говорить об этом в первый раз, когда вы попытаетесь рассказать об этом. Они могут ответить отрицанием или даже враждебностью. В таких случаях сохраняйте спокойствие и помните, что у вас будет больше шансов на этот разговор.«Они могут злиться, расстраиваться, защищаться или просто отказываться говорить об этом», - сказал Дрю. «Если это не кризисная ситуация, не форсируйте разговор. Сделайте шаг назад, перегруппируйте подход и вернитесь к теме через неделю или две».
Говорите об этом пораньше
Страх столкнуться с проблемой может парализовать, но избегание ее только усугубляет ситуацию. При раннем обнаружении и диагностике деменции состояние становится гораздо более управляемым. Например, знание того, что вызывает деменцию, может иметь решающее значение. Хотя болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции, она не единственная. Болезнь Альцгеймера необратима, но другие состояния, вызывающие деменцию, такие как инфекции, иммунные нарушения и дефицит питательных веществ, можно вылечить с помощью лечения. Если у них диагностирована болезнь Альцгеймера, ранняя диагностика позволяет людям участвовать в клинических испытаниях, которые продвигают исследования и могут принести пользу для здоровья. Ранняя диагностика дает вашим родителям возможность планировать будущее, в то время как они могут четко принимать юридические, финансовые решения и решения в конце жизни.
Почаще говорите об этом
Первый раз, когда вы говорите с мамой или папой о деменции, почти наверняка не будет последним. Даже при самых благоприятных обстоятельствах снижение когнитивных функций - это пугающая перемена в жизни. Есть что обсудить. Можно было бы уместиться в один разговор. «Будьте готовы к тому, что вам, вероятно, не нужно делать все это за один разговор», - сказал Карлавиш. «Как и многие драмы, она должна разворачиваться в серии действий, а не только в одной сцене».
Начните с малого
Поскольку слабоумие ухудшает восприятие, ваши родители могут не осознавать, что им нужна помощь. Но Карлавиш сказал, что даже если пожилые люди отрицают большие и пугающие проблемы, они могут быть открыты для признания более мелких проблем, например, если их память уже не та, что раньше. «Большинство людей скажут: да, знаете, у меня проблемы с памятью, - сказал он. «Я не чувствую себя таким острым, как раньше. Вещи занимают больше времени, и они больше разочаровывают. Я думаю, одного этого может быть достаточно, чтобы сказать: «Может быть, нам нужно проверить это».
Будьте в комнате, когда они разговаривают с врачом
Когда вы пытаетесь убедить своего родителя обратиться к врачу по поводу деменции, скептически настроенному родителю может быть трудно продать специалиста. Карлавиш отметил, что даже само название его организации - Центр памяти Пенна - может стать тревожным сигналом. Ваша мама или папа, скорее всего, посчитают разговор со своим лечащим врачом о возможных симптомах менее пугающим. Но, по словам Карлавиша, им не следует разговаривать с врачом наедине. Вы должны присутствовать, чтобы задавать вопросы и слушать врача. «Следующий самый неэффективный визит, за исключением отсутствия посещения, - это то, что они приходят сами по себе», - сказал Карлавиш.
Помни человека, с которым разговариваешь
Не существует универсального подхода к разговору с пожилым человеком о деменции. Люди разные, и невозможно предсказать, как разные люди будут по-разному реагировать на тот или иной подход или стратегию. К счастью, вы, вероятно, хорошо знаете своих родителей. Используйте это знание в своих интересах. «Подготовьте разговор таким образом, чтобы он, скорее всего, был связан с человеком», - сказал Дрю. «Это может быть разговор один на один, или в нем могут участвовать другие близкие члены семьи. Подумайте, кто лучше всего подходит для начала разговора. Если на человека влияет член семьи, близкий друг или доверенный советник, обязательно вовлеките их в разговор».
Спросите экспертов (включая вашего родителя)
Подозревая, что у вашего родителя проявляются симптомы слабоумия, вы можете почувствовать, будто у вас вырвали ковер из-под ног. Вы сталкиваетесь с чем-то неизвестным, что может сильно повлиять на вашу жизнь. Но хотя для вас это в новинку, вы не первый, кто сталкивается с такой ситуацией. Сеть опытных опекунов может помочь вам пройти через это. Ассоциация Альцгеймера имеет множество ресурсов на своем сайте и предлагает помощь в режиме реального времени по бесплатному телефону доверия 800-272-3900.
И рядом с вами есть эксперт, с которым вы можете проконсультироваться, чтобы помочь вам в разговоре с родителями о деменции: сами родители, - говорит Дрю. «В некоторых семьях сработал один способ начать разговор: «Мама, если я когда-нибудь увижу изменения в твоей памяти или признаки ухудшения когнитивных функций, как бы ты хотел, чтобы я с этим справился?» Хочешь, я тебе кое-что скажу? Вы хотите, чтобы я поговорил с вашим врачом?»