Полидактилия - это врожденный дефект, при котором ребенок рождается с лишним пальцем или пальцами. Дополнительные пальцы могут быть как на руках, так и на ногах, симметрично, т.е. с обеих сторон или только с одной стороны. Многопальцевость обычно вызывает у родителей страх за здоровье новорожденного ребенка. К счастью, в большинстве случаев для устранения последствий этого дефекта достаточно хирургического вмешательства.
Полидактилияможет быть выявлена во внутриутробной жизни ребенка,лишние пальцы (иногда просто пальцы или зачатки пальцев) видны во время ультразвуковое исследование. После родов заболевание подтверждается, но иногда необходима дополнительная диагностика. Дело в том, чтобы исключить возможность сосуществования этой аномалии с другими аномалиями, например с синдромом Барде-Бидля, при котором полидактилия, помимо почечных пороков, атаксии, а иногда и пороков сердца, является одним из наиболее характерных симптомов. Однако в большинстве случаев многопальцевость возникает сама по себе и не связана с какими-либо серьезными заболеваниями.
Врачи не всегда могут установить причину полидактилии. Иногда он наследственный, потому что в семье уже были случаи многопалости, иногда связан с хромосомными аберрациями (т.е. ошибками, возникающими на стадии деления клеток), мутацией отдельных генов, имеет экологическую или иную подоплеку, например вредное влияние окружающей среды, но и прием лекарственных препаратов или других веществ, небезразличных для развития плода.
Виды полидактилии
Многофингеринг может принимать разные формы. Это происходит как на руках, так и на ногах, и может поражать одну руку или ногу или обе. Врачи выделяют два основных типа полидактилии: А и В. При полидактилии типа А лишние пальцы практически ничем не отличаются от нормальных, поскольку имеют и кости, и суставы, и сухожилия. При полидактилии типа В костный скелет не развит, а дополнительный палец или пальцы состоят только из кожи. Это состояние легче поддается лечению, и обычно этот тип пальца удаляется хирургическим путем даже в младенчестве.
Врачи выделили еще один вид полидактилии, обусловленный расположением лишнего пальца (пальцы или почки). На кистях она может располагаться со стороны большого пальца, на стопах - на большом пальце ноги или с другой стороны, т.е. ближе к мизинцу кисти или стопы. Однако вне зависимости от локализации необходимо провести анализы, в первую очередь рентгенологическое исследование, которое покажет, с каким типом полидактилии мы имеем дело.
Полидактилия: лечение
Если оказывается, что лишний палец (пальцы или только их зачатки) лишен костей и суставов, хирургическое вмешательство выполняется достаточно легко. Ситуация усложняется в случае многопалости, при которой имеются структуры костной системы и суставы, ведь тогда врач должен удалить еще и связки или сухожилия, не затрагивая при этом здоровую и нормально построенную часть кисти или стопы. Иногда этот тип процедуры откладывается до четырех-пятилетнего возраста ребенка, когда костные структуры становятся лучше сформированы и видны. Идея состоит в том, чтобы провести операцию в оптимальное время, достаточно рано, чтобы лишний палец или пальцы не привели к деформации конечности.
Полезно знать
Полидактилия: необычные случаи
Полидактилия – довольно распространенный врожденный порок, по последним исследованиям, встречается один раз на 500-700 рождений. Обычно это поражает один или два дополнительных пальца, как в случае с Антонио Альфонсекой, американским бейсболистом, у которого в общей сложности 24 пальца (по одному дополнительному на обеих руках и ногах). Он унаследовал полидактилию от деда, и, как и у деда, лишние пальцы не удалялись хирургическим путем. Они не мешают его профессиональной деятельности или нормальной жизни. Гораздо более сложная ситуация возникает, когда лишних пальцев слишком много. В прошлом году в Китае родился мальчик с 15 пальцами на руках и ногах. В этом случае дополнительным осложнением было то, что у ребенка отсутствовал один большой палец, и его нужно было реконструировать. В такой ситуации врачи обычно не затягивают с операцией, чтобы не привести к дальнейшим деформациям конечностей.