Домашние роды даже сейчас не могут считаться реальной альтернативой для тех, кто предпочитает госпитализацию. Правовые нормы уже давно разрешают роды вне учреждения, то есть теоретически, если могут быть созданы правильные условия, рожать в больнице больше не обязательно. Однако, поскольку социальное обеспечение не поддерживает домашние роды, на практике это могут себе позволить только более состоятельные люди. К такому выводу пришел омбудсмен после изучения ситуации.
Действующее законодательство позволяет матери выбирать, хочет ли она родить ребенка в учреждении или за его пределами (дома или в родильном доме), однако в соответствующем постановлении прямо указывается, что социальное обеспечение является не поддерживает домашние роды. Это лишает многих родителей конкретной возможности сделать выбор, даже если в противном случае это не представляло бы опасности для здоровья и безопасности матери или будущего плода.
«Государство должно создать для беременной осмысленный выбор, обеспечить юридически безопасную среду, реальную альтернативу, а не отговаривать ее необоснованными, административными и финансовыми препятствиями», - говорится в докладе Уполномоченного по вопросам Основные права.
К родителям относятся как к детям
Тамара ждет шестого ребенка, которого хочет родить дома. Первых троих она родила в роддоме, так как муж и слышать не хотел о домашних родах. Потом он родил в четвертый раз, так как жена настояла на беспрепятственных родах.
Этому способствовал и их неудачный опыт в больнице: например, им не разрешали двигаться во время родов из-за КТГ; лежа на спине, ее таз был приподнят, чтобы доктору было удобно устроиться, но сила тяжести никак не могла помочь родам - но, по словам Тамары, это только симптомы. Самая большая проблема в том, что как только вы попадаете в больницу, к вам относятся вовсе не как к партнеру, а как к невежественному ребенку. Даже если у нее уже сотый ребенок.
Они не позволяли ей помогать в родах, как она считала нужным, и тон был не совсем нормальным между двумя взрослыми людьми. На самом деле, они иногда облажались с ним, чтобы он чувствовал себя боссом. Ну, не родитель, это точно.
Во время пятых родов Тамара снова была вынуждена лечь в больницу, так как ей, к сожалению, пришлось родить мертвого ребенка. Конечно, исходя из своего опыта, она не ожидала от акушерки особого сочувствия, но не думала, что ей еще нужно позаботиться об удовлетворении акушерских желаний. И, конечно, даже извинился, когда его нога задела стерильную простыню при выталкивании, и акушерка зарычала на него. (Здесь, на Poronty, вы можете найти большое количество страшных историй о рождении, просто введите «рождение» в поисковую систему.)
Это безопасно?
Самым важным аргументом против внебольничных родов обычно является безопасность или ее отсутствие. Родильный дом "A Te Szülésed" в Ходмезёвашархее и его территории примерно в ста-сто пятидесяти километрах обязуется сопровождать роды за пределами учреждения (это важно, они не проводят, а сопровождают роды). Важно, чтобы акушерка могла добраться до места на машине за полтора-два часа, и не менее важно, чтобы, если это случится, роженица и ребенок смогли добраться до роддома за двадцать минут - мы узнали от Фелиции Винче, одной из акушерок родильного дома.
Роды, как дома, так и в больницах, контролируются акушерками, и если возникают проблемы, они предупреждают врача. А если бы все сложилось так, что операция была бы необходима, пусть даже в больничных условиях, то на подготовку всего ушло бы минут 15-20.
Родильный дом, конечно, в каждом случае свяжется с районной больницей, поэтому они готовы принять роженицу в случае необходимости. Другими словами, в этих условиях роды вне учреждения так же безопасны, как и роды в больнице, объяснила акушерка.
Самое главное отличие – невозмутимость
В родильном доме или дома роды не торопятся. Мать располагается так, как ей удобнее. Не возбраняется ни есть, ни пить, и даже спать, если есть возможность. Домашним родам обычно предшествует дородовой уход, что также способствует установлению доверительных отношений между матерью, отцом и акушеркой, говорит Фелиция Винче.
Деньги, деньги, деньги
А потом перейдем к делу. Домашние роды в родильном центре в Ходмезёвашархей стоят 180 000 форинтов, включая чехол и пуповину. В этом случае вместе с уходом за беременными, родами и уходом за ребенком.
Специалисты родильного дома могут проставить в буклете определенные четыре штампа, с которыми мать получает право на получение пособий по социальному обеспечению, то есть она получает пособие по беременности и родам, пособие по беременности и родам и т. д.
Давайте посчитаем, сколько стоят частные роды. Другими словами, с врачом и акушеркой, но с больничной инфраструктурой. Конечно, стандартное отклонение большое, скажем среднестатистическое женское, "ничего особенного" беременность и роды (мои). Мой врач запросил 80 000 форинтов за роды в больнице (да, мы знаем, кто-то платит больше, кто-то меньше), акушерка не смогла сказать мне цену, давайте посчитаем 20 000 форинтов. Уход за беременными стоил восемь тысяч венгерских форинтов в месяц, о чем вам следует немного поговорить со своим врачом, потому что в это время лучше не напортачить. Ближе к концу испытания становятся более интенсивными, поэтому мы можем легко сосчитать в общей сложности десять раз. Анализы крови, КТГ и другие обследования проводятся на туберкулезной базе в стационаре, а также госпитальные роды поддерживаются (хотя в принципе и оплачиваются) ООП. В общей сложности это также составляет примерно 180 000 форинтов плюс шестинедельный контроль.
К этому нужно добавить сумму, которую OEP заплатил за роды: я проверил ее на портале для клиентов: это было примерно 90 000 форинтов, а включая анализы, это уже 130 000 форинтов. В общей сложности я и OEP заплатили 310 000 форинтов за ведение беременности и роды.
Но тогда зачем рожать в роддоме?
Иными словами, рожать в больнице с назначенным врачом стоит почти в два раза дороже, чем спокойно рожать дома или в родильном доме. Конечно, если кто-то настолько смелый, что осмеливается обойтись без врача, он может обойтись гораздо меньшим.
Мы также узнали от Фелиции Винче, что их дом рождения имеет контракт с различными частными страховыми компаниями. Однако министерство еще не инициировало с ними дискуссию о введении субсидии на туберкулез, хотя они обычно спрашивают их мнение по таким вопросам.
В любом случае омбудсмен обратился к министру кадров с просьбой пересмотреть правила указа и учесть, что при создании справедливого финансирования социального обеспечения беременных женщин домашние роды могут быть выбраны в качестве реальной альтернативы.
Если это произойдет, то, вероятно, будет сопровождаться внезапным ростом числа родов вне стационара, ведь зачем обращать внимание врача на особое внимание (и непринужденные больничные условия), когда это просто безопасным, но гораздо более личным и Смогут ли беременные женщины получить более удобный для женщин уход бесплатно, т. е. также на основе медицинского страхования, на дому или в родильном доме?
Конечно, затраты уже разумные, даже без поддержки.