Осложнения от COVID-19 все еще расследуются. Однако известно, что даже те, кто протекал в легкой или даже бессимптомной форме, могут страдать от разного рода осложнений после COVID-19. Какие органы может повредить коронавирус и какие осложнения бывают у переболевших COVID-19?
Осложнения от COVID-19 еще не так хорошо известны, как осложнения гриппа. Считается, что некоторые из них могут быть побочным эффектом интенсивного лечения (например, интубации) или приема сильнодействующих препаратов.
Ученых, однако, беспокоятосложнения после COVID-19 не только госпитализированные, но и те, кто перенес коронавирусную инфекцию бессимптомно или в легкой форме и болел дома. Это означает, что его вызывает сам коронавирус, который повреждает многие органы - об этом говорят результаты исследований, проведенных как на коронавирусе SARS-CoV-2, так и на других коронавирусах.
Осложнения после COVID-19 - какие органы может поразить коронавирус?
Исследованияосложнений COVID-19 еще продолжаются, но уже известно, что коронавирус может негативно влиять на ряд органов. Согласно тому, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) упоминает на своем веб-сайте, коронавирус может затронуть, среди прочего: на:
- сердце - приводит к повреждению сердечной мышцы и сердечной недостаточности
- легкие - повреждает легочную ткань и приводит к одышке, проблемам с дыханием, легочной недостаточности
- мозг и нервная система - следствием может быть потеря обоняния, нарушение когнитивных функций (памяти и концентрации внимания)
- психическое здоровье - последствия включают тревогу, депрессию, посттравматическое стрессовое расстройство, нарушения сна
- опорно-двигательный аппарат - последствия суставные и мышечные боли и усталость
- иммунная система - эффект m. частые инфекции.
Осложнения после COVID-19 - хроническая усталость
Одним из самых неприятных - и, по мнению исследователей, также и самым коварным - осложнений COVID-19 является хроническая сильная усталость. Об этом симптоме, по данным различных исследований, сообщается даже более чем у 50 процентов. люди, выписанные из больниц (например, из 143 человек с COVID-19, выписанных из больницы в Риме, целых 53% сообщили об утомляемости, а у 43% была одышка в среднем через 2 месяца после появления первых симптомов заболевания).
Усталость может быть настолько сильной, что трудно встать с постели или работать дольше нескольких часов. Также часто встречается у людей, перенесших коронавирусную инфекцию в легкой форме и не нуждающихся в госпитализации. Пока неясно, почему коронавирус вызывает усталость: однако, как предполагают исследователи, синдром хронической усталости может быть связан с продолжающимся легким воспалением в организме.
Осложнения после COVID-19 - проблемы с сердечно-сосудистой системой
Одним из осложнений COVID-19 также могут быть сердечно-сосудистые симптомы, в том числе кардиомиопатия, когда сердечные мышцы напрягаются, растягиваются или утолщаются, что влияет на способность сердца перекачивать кровь. Коронавирус также может повредить клетки, выстилающие кровеносные сосуды.
Выздоровевшие пациенты также жалуются на учащенное, неравномерное сердцебиение и боли в груди. У некоторых людей после COVID-19 развивается высокое кровяное давление, усугубляется сердечная недостаточность или развивается миокардит. Проблема поражения сердца после коронавируса в настоящее время изучается различными научными учреждениями, в т.ч. Британский фонд сердца в Лондоне.
Осложнения после COVID-19 - когнитивные нарушения
Тревожным и столь же раздражающим, как хроническая усталость, осложнением после COVID-19 также являются расстройства памяти и т. н. «мозговой туман», о котором сообщает все больше и больше людей и который сохраняется еще долгое время после того, как острые симптомы инфекции утихли.
Многие люди также испытывают неврологические осложнения, такие как делирий или спутанность сознания. Пока еще не ясно, связано ли это с тем, что вирус может инфицировать мозг, или симптомы являются вторичным последствием заболевания, например, связанным с воспалением.
Осложнения после COVID-19 - поражение легких
Коронавирус также повреждает легкие, поэтому одышка и проблемы с дыханием также могут быть осложнением после COVID-19, особенно во время физических упражнений. Однако у многих людей повреждение легких со временем уменьшается, например, в случае пациентов, выписанных из больницы после COVID-19 в австрийском исследовании.88 процентов из них при осмотре имелись видимые повреждения легких, но через 12 недель это число снизилось до 56%
Осложнения после COVID-19 - Иммунодефицит
Исследователи также пришли к выводу, что COVID-19 также может повреждать иммунную систему, причем осложнением может быть как снижение иммунитета, так и гиперактивность частей иммунной системы, что вызывает воспаление.
Как объясняет в журнале Nature Дэниел Чертоу из Клинического центра Национального института здравоохранения в Бетесде, штат Мэриленд, изучающий новые патогены, известно, что вирус атипичной пневмонии снижает активность иммунной системы, снижая выработку сигнальные молекулы - подобное явление может иметь место и в случае коронавируса SARS-CoV-2.
Как долго длятся осложнения COVID-19?
Пока неизвестно,как долго могут длиться осложнения от COVID-19 Данные предыдущих вспышек коронавируса, включая вспышку атипичной пневмонии, позволяют предположить, что осложнения могут сохраняться долгое время после выздоровления. Однако многое зависит от типа осложнений.
Выводы на данный момент показывают, например, чтопотеря обоняния после коронавируса может длиться до нескольких недель, а также хроническая усталость, которая у многих людей сохраняется в течение нескольких месяцев после того, как они будут считаться исцеленными. В настоящее время проводятся исследования, чтобы оценить, как долго длятся осложнения COVID-19.
Одним из них является исследование людей, госпитализированных из-за COVID-19, проводимое в Великобритании - ученые будут регулярно анализировать образцы крови и сканировать легкие 10 000 человек, выписанных из больниц в течение года, аналогичные исследования также стартовали в США.
Осложнения после COVID-19 - какие анализы стоит сдать?
В случае осложнений после COVID-19, особенно тех, которые длятся долго и доставляют неудобства, необходимо обратиться к врачу. Такие осложнения, как одышка, боль в груди, нарушения памяти, низкая толерантность к физической нагрузке и хроническая усталость, хронические головные боли и боли в суставах требуют консультации.
Врач после оценки симптомов решит, какие анализы необходимо сдать. Для большинства пациентов визуализирующие исследования грудной клетки, такие как КТ грудной клетки или рентген легких, являются наиболее важными, чтобы помочь врачу оценить состояние легких. Многим выздоравливающим также рекомендована спирометрия, которая показана перед реабилитацией после COVID-19.
Людям, которые жалуются на стойкую хроническую усталость, боль в груди, аритмию после COVID-19, следует обратиться к кардиологу из-за возможной сердечной слабости. С другой стороны, люди с хроническими нарушениями обоняния и вкуса должны обратиться к своему лечащему врачу за направлением к неврологу. Важно оценить, не оставило ли заболевание следов в виде изменений в тканях головного мозга.