Распространенное заболевание спины связано с сердечной недостаточностью. К таким выводам пришли ученые из Колумбийского университета. По мнению экспертов, скрининг пациентов с заболеваниями позвоночника может помочь выявить и предотвратить преждевременную смерть у людей с риском возникновения проблем с сердцем.
Сердечная недостаточность возникает из-за неправильного перекачивания крови. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у пожилых людей. Это длительное состояние, которое со временем постепенно ухудшается. Обычно его нельзя вылечить, но его симптомы можно контролировать.
Распространенное заболевание предвещает проблемы с сердцем
Исследователи из Колумбийского университета обнаружили связь между болью в спине и сердечной недостаточностью. Скрининг пациентов с обычным заболеванием спины может помочь выявить тех, кто подвержен риску развития сердечной недостаточности. Транстиретиновый амилоидоз в настоящее время считается более распространенной, но недостаточно диагностируемой причиной сердечной недостаточности. Это состояние вызвано белками, называемыми транстиретином, которые могут объединяться, образуя отложения амилоида в различных тканях, включая сердце и позвоночник.
Если транстиретиновый амилоидоз поражает сердце, отложения делают его стенки жесткими, уменьшая количество крови, которое сердце может перекачивать. До недавнего времени лечения этого типа сердечной недостаточности не существовало. В 2019 году FDA одобрило препарат, предотвращающий отложение белка. Интересно, что амилоидные отложения также появляются при развитии болезни Альцгеймера, но они состоят из другого белка, поэтому фармакологическое лечение в этом случае использовать нельзя.
Создатель препарата и один из авторов нового исследования проф. Мэтью С. Маурер из Колумбийского университета объясняет: «У нас есть хорошее лечение, которое снижает риск смерти от этого заболевания, и теперь нам явно нужен лучший способ скрининга людей и выявления тех, кто подвержен риску., он наиболее эффективен при приеме на ранних стадиях заболевания."
Ученый, вдохновленный исследованиями, предполагающими, что у многих пациентов с диагнозом спинальный стеноз поясничного отдела позвоночника через 5-15 лет развивается транстиретиновый амилоидоз, решил проверить эту взаимосвязь. Эксперт задался вопросом, может ли скрининг пациентов со стенозом, перенесших операцию, выявить тех, кто подвержен риску сердечных заболеваний. По заключению специалиста у больного со спинальным стенозом во время операции может быть взят образец ткани на амилоидоз.
С этой целью группа исследователей проанализировала ткани позвоночника 47 пациентов в возрасте от 62 до 76 лет, перенесших операцию на позвоночнике. Исследователи обнаружили амилоид в позвоночнике 34 процентов детей. пациенты. Среди этих людей, т.е. из группы 10 больных, у одного уже развился транстиретиновый амилоидоз. Остальные находятся под пристальным наблюдением врачей на предмет будущих проблем с сердцем.
Новые рекомендации
проф. На основании результатов проведенных анализов Маурер подчеркивает, что каждый пациент, перенесший операцию по поводу спинального стеноза, должен быть обследован на транстиретиновый амилоидоз. Эксперт поясняет: «Я, безусловно, рекомендовал бы скрининг, если у пациента есть дополнительные ортопедические проблемы, такие как синдром запястного канала, ухудшение состояния суставов или повреждение сухожилия бицепса, любое из которых может быть вызвано наличием этого амилоида».
- Эти пациенты подвержены особому риску сердечной недостаточности в будущем, добавляет кардиолог.