С 1 января 2020 года действуют новые правила оформления и оформления заказов на изделия медицинского назначения, в том числе стомное оборудование, подгузники и катетеры. Электронное подтверждение заказов в НФЗ, которое можно сделать в кабинете врача, призвано избавить пациентов с инвалидностью и лиц, осуществляющих за ними уход, от поездок на работу и часто длительного ожидания в очередях в отделениях НФЗ. На практике в некоторых учреждениях до сих пор выдаются старые заказы, так как клиники все еще находятся в процессе перехода на новую систему заказов. С 1 апреля. использование новой системы будет обязательным. Что нужно знать стомам, чтобы не запутаться в регламенте?
Новый электронный заказ
Пациент получает первый заказ вместе с выпиской из стационара. Заказ оформляется в виде распечатки, которая включает, например. адресные данные, номер PESEL, код заболевания, количество и тип медицинских изделий, срок действия заказа и реквизиты эмитента. С января 2020 года заказы можно будет подтверждать во время визита к врачу. Если у врача есть доступ к системе и заказ проходит онлайн-верификацию, заказ также будет содержать штрих-код, уникальный номер заказа и аннотацию о подтверждении заказа, а если у врача нет доступа к системе или интернету, пациент получит заказ без штрих-кода и номера. Способ выдачи предписания зависит от технических возможностей медицинского учреждения, выдавшего предписание. Приказ может быть даже написан от руки и тоже будет действительным, но пациенту придется выполнять с таким приказом дополнительные действия.
Заказ, успешно прошедший онлайн-верификацию и имеющий уникальный идентификационный номер и штрих-код, может быть немедленно передан в медицинский магазин. В противном случае необходимо получить одобрение Национального фонда здравоохранения. Пациент может лично посетить ближайшее отделение Национального фонда здоровья или отправить заказ в Национальный фонд здоровья на согласование. Заказ, подтвержденный Национальным фондом здравоохранения, будет отправлен на адрес, указанный пациентом.
Посещение Национального фонда здравоохранения также необходимо, если заказ не был успешно проверен онлайн или оформлен вручную. Пациент с действующей картой на поставку медицинских изделий может получить заказ, оформленный вручную или без штрих-кода, до конца 2020 года и сможет выполнять такие заказы без необходимости представлять его на утверждение в Национальный фонд здравоохранения.
Контракт после выписки из больницы
Стома всегда выдается на полные месяцы. Не имеет значения, покидает ли пациент больницу в первый или в последний день месяца. Если вы планируете выйти на улицу в конце месяца, убедитесь, что вы отправили заказ в медицинский магазин как можно скорее, чтобы забрать оборудование на текущий месяц.
Для новых стом, которые все еще учатся заменять мешки и пластины, каждый мешочек на вес золота. Также стоит попробовать средства по уходу за кожей вокруг стомы и аксессуары, которые обеспечат конфиденциальность и комфорт со стомой.
Медицинские магазины, где вы можете выполнить свой заказ
Заказ можно оформить в медицинском магазине, у которого есть договор с Национальным фондом здравоохранения. Каждое воеводское отделение Национального фонда здоровья публикует на своем веб-сайте список медицинских магазинов с указанием групп медицинских изделий, стоимость которых может быть возмещена. Список провинциальных отделений доступен по ссылке:
Иногда в аптеке можно найти приспособления для стомы, но это крайне редко. Даже если пациент забирает оборудование в одном месте в течение определенного периода времени, в последующие месяцы он может выбрать другого поставщика или марку или смешивать марки оборудования в одном заказе. Изменение не влечет за собой никаких затрат и потери права на возмещение, однако оно должно быть произведено в Национальном фонде здравоохранения или в кабинете врача.
Ограничения по использованию стомы
Законодатель четко определил, что существует месячный лимит для каждого типа стомы: колостома - 300 злотых, илеостома - 400 злотых, уростома - 480 злотых. Сумма возмещения, предусмотренная в лимите, может быть использована, например, для сумок, тарелок или средств по уходу за стомой и кожей вокруг нее. В хорошем медицинском магазине есть возможность воспользоваться консультацией профессионалов, имеющих опыт работы со многими стомами и широкий взгляд на разнообразие их проблем.
Длительность награды
С 1 января 2020 года заказы могут быть выданы на срок до 12 месяцев, но именно пациент со стомой решает, на какой срок он хочет собрать оборудование. Вы можете претендовать на срок до шести месяцев кредита за один раз. Однако в случае людей, начинающих пользоваться стомическими приспособлениями или проблем со стомой, стоит собирать заказ более мелкими частями, так как единожды выданное медицинское оборудование обмену не подлежит.
- После наложения стомы пациенты часто в течение нескольких месяцев тестируют различные виды оборудования, чтобы выбрать тот комплект, который наиболее подходит для их нужд. Наш опыт показывает, что выбор оптимального решения - вопрос времени и освоения ухода за стомой. Наши помещения позволяют, например, бесплатно проконсультироваться с опытными медсестрами по уходу за стомой, которые посоветуют, как правильно ухаживать за стомой, но когда пациент сам выбирает оборудование, процесс обычно может занимать до нескольких месяцев, - подчеркивает Иоанна Закржевска, медсестра по уходу за стомой Пункт консультации и обучения в Варшаве в медицинском магазине Med4Me.
После того как магазин откроет заказ, он будет ждать решения о сборе следующего пакета снаряжения, после чего вы сможете проверить правильность подбора снаряжения. Также стоит помнить, что заказ не может быть исполнен задним числом. Если пациент забывает собрать лимит на месяц, то этот лимит аннулируется.
Замена или возврат приспособлений для стомы
Замена оборудования для стомы, собранного в рамках возврата, может быть произведена через ближайшее отделение Национального фонда здравоохранения. Пациент должен написать письмо с объяснением, почему он хочет произвести обмен. Дальнейшие действия могут быть предприняты после получения обратной связи. Эта процедура вступает в силу с введением новых заказов.
Дополнительные права на получение возмещаемого оборудования
В действующих правилах обратите внимание, что код ZN по-прежнему дает вам право увеличить лимит оборудования для стомы. Сбор в пределах повышенного лимита возможен только один раз в месяц. На практике это означает, что при получении заказа мы должны заранее согласовать с врачом нашу потребность в оборудовании стомы, врач при выдаче заказа, например, на 12 месяцев, впишет месячный лимит, на который мы имеем право в продвигать. В настоящее время невозможно получить дополнительный заказ на оборудование, даже если оно у нас закончится, несмотря на права, вытекающие из кода ЗН.
Снаряжение можно собирать раз в месяц, а спрос можно снова увеличить, зайдя к врачу и попросив новый заказ на тот период, за который мы еще не собрали снаряжение, в таком случае старое нереализованный заказ аннулируется и заменяется новым.
Дополнительная информация для владельцев стомы: www.stomalife.pl