Лечение мононуклеоза можно начинать после постановки правильного диагноза, а это совсем не просто. К счастью, существуют тесты на мононуклеоз, которые облегчают врачу диагностику. Это важно, потому что симптомы инфекционного мононуклеоза могут вводить в заблуждение, поэтому его часто неправильно диагностируют и лечат неправильно.
Лечение мононуклеоза совсем непростое дело, так как имеет неспецифические симптомы, которые могут напоминать грипп, иногда ангину, иногда даже указывать на лимфому.
Инфекционный мононуклеоз также известен как болезнь поцелуев, потому что он передается через слюну
Кроме того, мононуклеоз имеет несколько разное течение в зависимости от возраста, в котором он проявляется. У детей ее довольно часто путают со стенокардией. Однако у взрослых может наблюдаться пожелтение кожи и раздражение печени и селезенки, что иногда приводит к желтухе. При развитии желтухи больной должен быть госпитализирован.
Поэтому неудивительно, что врачи допускают ошибки в диагностике, а значит, и в лечении мононуклеоза. Иногда они вызывают дополнительные осложнения - например, введение больному мононуклеозом антибиотиков (ампициллин, амоксициллин) вызывает характерную сыпь - макулярную сыпь.
Тесты, полезные для диагностики мононуклеоза
Лабораторные анализы, которые помогают врачу поставить диагноз инфекционного мононуклеоза:
- анализ крови – результаты анализов показывают увеличение количества лейкоцитов или лейкоцитов (лейкоцитов); общий анализ крови с дифференциалом показывает повышенный процент лимфоцитов и наличие лимфомоноцитов среди лейкоцитов; также может быть снижение количества тромбоцитов в крови
- ферменты печени (трансаминазы - АСТ и АЛАТ) часто повышены при монониккозе
- антитела против ВЭБ - являются ответом иммунной системы на внедрение вируса - примерно через 2-3 недели в крови появляются антитела IgM к вирусу ВЭБ, что свидетельствует о свежем заражении; наличие антител IgG к ВЭБ указывает на то, что инфекция произошла в прошлом
- выявление вируса ВЭБ методом ПЦР - качественный метод позволяет определить наличие вируса в крови, количественный метод позволяет оценить количество вирусных частиц в данном объеме крови
Полезно знать
Если тест на антитела EBV IgM провести слишком рано (т.е. в течение двух-трех недель после заражения), результат может быть ложноотрицательным – антитела еще не вырабатываются, хотя вирус находится в организме.
Дополнительно к приему жаропонижающих хорошо полоскать горло дезинфицирующими средствами
Лечение мононуклеоза
И у детей, и у взрослых в основном используются жаропонижающие средства. Парацетамол и ибупрофен для детей, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота и парацетамол или напроксен для взрослых.
От вируса Эбштейна-Барр (ВЭБ) нет лекарства. Организм должен преодолеть это самостоятельно. Вы должны оставаться в постели, потому что мононуклеоз - очень изнурительное заболевание, много пить и соблюдать легкую диету. При насморке не рекомендуется использовать назальные капли, так как в этом случае они не действуют. Однако стоит проветривать помещения и увлажнять воздух водой с добавлением эфирных масел, например, эвкалиптового.
Как долго длится мононуклеоз?
Болезнь обычно длится около двух недель. По прошествии этого времени симптомы стихают, но больной очень слаб.
Больной заразен как во время болезни, так и после нее - иногда даже в течение 18 месяцев
Детям нужен месяц восстановления сил, прежде чем они вернутся к нормальной жизни. Точно так же и взрослые должны дать себе время на восстановление. Важно не выходить сразу на работу, так как в течение 2-4 месяцев после заражения иммунная система несколько ослаблена и лучше не подвергать себя сильным угрозам. Также в это время нельзя делать никаких прививок - это касается как взрослых, так и детей.