Фибрилляция предсердий не всегда вызывает симптомы. Бывает, что внешне здоровые люди страдают мерцательной аритмией. Если не лечить, состояние может иметь серьезные последствия. Определенные группы людей особенно подвержены риску развития мерцательной аритмии, поэтому так важно контролировать свой сердечный ритм.
Фибрилляция предсердий является наиболее распространенной сердечной аритмией. Это вызвано нескоординированной активацией предсердий, в результате чего сердце сокращается нерегулярно. Нерегулярные сердечные сокращения могут привести к уменьшению сердечного выброса.
Причины мерцательной аритмии
Фибрилляция предсердий может возникнуть с возрастом. «Согласно общенациональному эпидемиологическому исследованию NOMED-AF, ею страдают до 23% популяции пациентов старше 65 лет. Однако она может возникать и у молодых людей, чаще у мужчин, чем у женщин», - предупреждает Марцин Витковски, доктор медицинских наук, Кандидат медицинских наук кафедры кардиологии Медицинского университета в Белостоке, член правления Секции сердечного ритма Польского кардиологического общества.
Существует множество факторов, предрасполагающих к развитию данной аритмии. Помимо возраста, к факторам риска развития мерцательной аритмии относятся:
- избыточный вес,
- гипертония,
- сердечная недостаточность,
- ишемическая болезнь сердца,
- обструктивное апноэ сна,
- наркотики: курение и чрезмерное употребление алкоголя.
Однако артимия развивается без конкретной причины. Особенно это касается пароксизмальной фибрилляции предсердий.
" Бывает, что на вид совершенно здоровые люди, без сопутствующих заболеваний, приходят в кабинет кардиолога с пароксизмальной мерцательной аритмией" - говорит доктор Марчин Витковски.
" Эта форма мерцательной аритмии может разрешиться спонтанно или прекратиться клинически. Другая форма ФП является стойкой. Она возникает, когда мерцательная аритмия сохраняется в течение нескольких недель или месяцев. Нормальный сердечный ритм восстанавливается или нормальный ритм не может восстановиться, это называется перманентной мерцательной аритмией", - поясняет она.
Фибрилляция предсердий не всегда вызывает симптомы
Бессимптомная фибрилляция предсердий очень опасна, поскольку больной обычно не подозревает, что с ним что-то не так. Поэтому лечение не проводится.
Пациенты с персистирующей или персистирующей мерцательной аритмией могут не испытывать или иметь очень незначительные симптомы мерцательной аритмии. Незаметные или скудные симптомы аритмии могут возникать и у пациентов с имплантированными кардиостимуляторами, имплантированными по причине атриовентрикулярной блокады. Учащенного пульса у этой группы больных не будет, так как устойчивый ритм сердца навязывается водителем ритма. Что касается возрастной зависимости, то у пожилых пациентов аритмий обычно не бывает, особенно после 80 лет. Парадокс заключается в том, что это также группа пациентов, наиболее подверженных риску серьезных осложнений аритмии», - подчеркивает доктор Марцин Витковски.
Отсутствие диагноза чревато большими последствиями
Невылеченная фибрилляция предсердий может иметь серьезные последствия для здоровья. К наиболее опасным осложнениям аритмии относятся инсульт и сердечная недостаточность. Вот почему профилактика и правильная диагностика так важны. Осложнения также могут быть связаны с плохо вылеченным заболеванием.
Врачи рекомендуют проверить пульс. Проверить это можно с помощью самых простых устройств: часов или браслетов со встроенными алгоритмами, анализирующими работу сердца.
Сердечный ритм также можно контролировать с помощью имплантируемых регистраторов аритмии.
Доступные методы лечения мерцательной аритмии
Доктор Марчин Витковски считает, что вылечить мерцательную аритмию очень сложно. Популярным методом лечения этого заболевания является фармакотерапия. Однако это не совсем эффективный метод.
В последние годы мы не добились успехов в области новых антиаритмических препаратов, отсюда, в том числе, тенденция к повышению значимости более эффективной терапии, которой является аблация мерцательной аритмии. Эффективность хирургического лечения мерцательной аритмии колеблется от 75 до 80 процентов. Абляция является эффективным методом терапии, что подтверждается последними научными рекомендациями Европейского общества кардиологов (ESC), в которых указывается, что аблацию мерцательной аритмии можно лечить как метод выбора у пациентов с фибрилляцией предсердий, у которых фармакологическое лечение не было эффективным», - объясняет доктор Витковски.