Кора больших полушарий располагается на поверхности головного мозга, и хотя ее толщина достигает всего четырех миллиметров, на долю коры приходится целых 40% массы всего мозга. В коре головного мозга находится множество нервных клеток, отвечающих за сенсорные ощущения и контроль движений. Именно из-за сложных функций коры головного мозга ее повреждение обычно приводит к очень серьезным затруднениям. Что нарушает работу коры головного мозга и какие симптомы указывают на ее повреждение?
Кортекскора головного мозга) входит в состав серого вещества нервной системы - состоит из многочисленных нервных клеток (их количество может достигать 16 миллиардов), которые занимаются приемом, отправкой и обработкой различных нервных импульсов.
Кора головного мозга сама по себе довольно тонкая - у людей она обычно имеет толщину от 2 до 4 мм, но ее поверхность относительно велика, достигая до 0,25 квадратных метров.
Это может показаться неправдоподобным, но возможно благодаря складкам коры.
Кора головного мозга: типы
У людей есть два основных типа коры головного мозга. Первый - это неокортекс млекопитающих, который покрывает 90% площади поверхности мозга и состоит из шести слоев.
Второй определенно менее обширный неокортекс, который можно найти в основном в структурах, составляющих лимбическую систему, и в головном мозге. Старческая кора находится в мозге млекопитающих, а также низших позвоночных и обычно имеет менее 6 слоев клеток.
Кора головного мозга: слои
Учитывая, что большая часть коры головного мозга образована неокортексом, определенно стоит повнимательнее присмотреться к его строению. Как упоминалось выше, он имеет 6 слоев, а именно:
- слой твердых частиц: самый внешний слой, в котором присутствует относительно мало нервных клеток; в слое частиц располагаются одиночные горизонтальные нейроны Кахаля, а также волокна пирамидных нейронов и ассоциативные (ассоциативные) волокна
- наружный зернистый слой: в нем присутствуют многочисленные пирамидные и звездчатые клетки
- наружный пирамидный слой: наиболее характерны для него многочисленные пирамидные клетки, кроме того, в этом слое в небольшом количестве присутствуют клетки-зерна, корзинчатые и веретеновидные клетки
- внутренний зернистый слой: это тонкий слой неокортекса, в котором расположены многочисленные зернистые клетки, особенностью этого слоя является также то, что через него проходит большое количество пучков горизонтальных нервных волокон
- внутренний пирамидный слой: в нем расположены крупные пирамидные клетки, кроме них во внутреннем пирамидном слое есть еще гигантские клетки Беца
- слой полиморфных клеток: самый внутренний слой неокортекса, который содержит многочисленные полиморфные нейроны (в основном треугольные и веретенообразные нейроны)
Кора головного мозга: функциональное деление
Деление коры больших полушарий на неокортекс и старую определенно не является единственным функционирующим отделом этой части мозга - также популярно функциональное деление коры больших полушарий. В этом случае указываются следующие:
- моторная кора: расположена в пределах прецентральной извилины, в передней части парацентральной дольки и в отделах верхней, средней и нижней лобной извилины; он отвечает за генерацию нервных импульсов, которые позволяют людям совершать различные движения
- сенсорная кора: занимает постцентральную извилину и заднюю часть парацентральной дольки, кроме того, ее центры располагаются также в верхней теменной доле; дополнительно в пределах сенсорной коры различают области, отвечающие за рецепцию и анализ конкретных раздражителей, это зрительная кора (расположена в пределах затылочной доли) и слуховая кора (расположена в верхней височной доле)
Внутри коры головного мозга также имеется несколько ассоциативных (ассоциативных) областей, отвечающих за интеграцию нервных стимулов, достигающих коры головного мозга.
Как нетрудно догадаться, для того, чтобы кора головного мозга функционировала должным образом, она должна иметь многочисленные связи с различными отделами нервной системы.
Большая часть импульсов, которые изначально принимаются различными рецепторами, разбросанными по всему телу, через таламус поступает в кору головного мозга.
Центры, находящиеся в данном полушарии головного мозга, занимаются рецепцией импульсов, идущих от противоположной половины тела - точнее, сенсорные раздражители от правой половины тела анализируются в левом полушарии мозга и наоборот.
Рассуждая о функциях отдельных отделов коры головного мозга, необходимо четко подчеркнуть, что кора, расположенная в левом и правом полушариях головного мозга, может выполнять отдельные, специализированные функции.
В пределах доминантного полушария (у большинства европейцев это левое полушарие мозга) находятся корковые центры, отвечающие за речь, способность выполнять различные вычисления, а также получать и интерпретировать различные сенсорные стимулы.
В структурах недоминантного полушария располагаются центры, связанные с пространственным воображением или трехмерным восприятием окружающей действительности.
Кора головного мозга: функциональные центры
Здесь обязательно нужно упомянуть еще об одном отделе коры головного мозга, который и сегодня используется в медицине. Речь идет о делении, предложенном в начале прошлого века немецким неврологом Корбинианом Бродманном.
Основываясь на клеточном строении отдельных областей коры головного мозга, он выделил несколько десятков областей, которые сейчас называют зонами Бродмана. Исследователь выделил следующие поля и функции:
- 1, 2, 3 - поверхностное ощущение
- 4 - свободные ходы
- 5 - астереогнозия
- 6 - контроль движений конечностей и глаз
- 7 - анализ двигательных и зрительных стимулов
- 8 - движение глаз
- 9, 10, 11, 12 - осознание и мышление
- 17, 18 - видение
- 19 - прием цветов и движений
- 20-21- пространственное зрение
- 22 - речевой сенсорный центр
- 23, 24, 25, 26, 27, 29, 30, 31, 32, 33 - эмоции и память
- 28, 34, 35, 36, 38 - запах
- 37 - чтение, речь, зрение
- 39 - видеть, читать, считать, различать стороны тела
- 40 - планирование сложных движений, мимики
- 41, 42 - слух
- 43 - попробовать
- 44, 45 - речедвигательный центр
- 46 - поведение, мышление, планирование движений глаз
Отсутствие некоторых полей может вызвать недоумение, например. поля с 13 по 16 - ну их отсутствие не является результатом ошибки, а следует из того, что в предложенном Бродманом делении коры головного мозга этих полей просто нет.
Кора головного мозга: причины и последствия повреждения
Поражение коры головного мозга может быть вызвано множеством различных патологических процессов.
Бывает, к этому приводят и сами больные - злоупотребление различными вредными веществами, м.б. чрезмерное употребление алкоголя или курение может привести к прогрессирующему повреждению коры головного мозга.
Гибель нервных клеток в нем также может привести к инсульту, кроме того, у больных, борющихся с некоторыми неврологическими заболеваниями (включая нейродегенеративные заболевания или рассеянный склероз), могут появиться дисфункции в различных отделах коры головного мозга.
Различные внутричерепные опухоли также могут приводить к деградации коры головного мозга.
Перечислить все возможные симптомы поражения коры головного мозга просто невозможно - у больных могут возникать всевозможные недомогания, в зависимости от того, какие именно фрагменты этой структуры повреждены.
Возможны нарушения чувствительности, а также трудности с выполнением произвольных движений. Бывает, что у пациентов возникают проблемы с пониманием речи (при поражении сенсорного речевого центра), а также возможные трудности с самовыражением (возникающие при дегенерации двигательного речевого центра).
Возможны нарушения зрения или слуха, а также возникновение судорог у больных. Вот тут-то и проявляется клиническая значимость выделения зон Бродмана - когда врач знает, какие области мозга за какие виды деятельности отвечают, на основании симптомов пациента он может сделать вывод, в какой части мозга повреждена кора головного мозга.