Бесплатные комбинированные тесты, т.е. тройные тесты на выявление вируса Covid-19, гриппа и РСВ, уже доставлены в первые клиники. Они призваны ускорить диагностику и разгрузить учреждения. Но последние отчеты показывают, что, хотя Министерство здравоохранения потратило на их закупку 230 миллионов злотых, тесты могут работать не так, как было обещано.
В декабре 2022 года резко возросло число случаев гриппа, COVID-19 и РСВ. Минздрав в ответ на бушующую тридемию пообещал ввести возврат средств за комбо-тесты. Однако оказывается, что Совет прозрачности при АОТМиТ дал отрицательное заключение об их эффективности. И связано это с низкой чувствительностью, - сообщает «Газета Выборча».
Совет прозрачности при Агентстве по оценке медицинских технологий и системе тарифов выдает рекомендации по возмещению расходов на лекарства и новым методам лечения по запросу министра здравоохранения. Его рейтинг основан на анализе ученых. Основными критериями оценки являются эффективность методов лечения и их стоимость.
Комбо-тесты, которые используются для выявления вируса гриппа, COVID-19 и РСВ, должны были оцениваться таким образом. Тесты должны были помочь в быстрой диагностике этих заболеваний во время продолжающейся тридемии, особенно при рекордном количестве случаев гриппа. Еще в декабре в Минздраве пообещали, что вскоре тесты станут доступны в рамках ПОЗ. Их должны были закупить врачи, а Национальный фонд здравоохранения должен был покрыть расходы как на тест, так и на его проведение.
Отрицательный отзыв не помешал одобрению тестирования
Условием введения комбо-тестов в рамках Национального фонда здравоохранения должно быть положительное заключение Совета прозрачности и президента АОТМиТ. В конце декабря министр здравоохранения обратился в учреждение за заключением. Рекомендация должна была быть вынесена на собрании, состоявшемся 2 января.
Министр здравоохранения надеялся на положительный результат. На следующий день после заседания совета замминистра Краска заявила, что тесты дали положительный результат. - Сегодня ждем официальной рекомендации. Это будет зависеть от издания постановления министра здравоохранения и распоряжения президента Национального фонда здравоохранения, - сказал он.
Однако выяснилось, что Совет на основании научных отчетов, в том числе данных известного Института Роберта Коха в Берлине, вынес отрицательное заключение о возмещении расходов на комбо-тесты из-за их очень низкой чувствительности. Хотя производитель уверял, что эффективность тестов составляет около 90 процентов., исследования показали, что в некоторых случаях она может достигать 50%.
- Большинство из нас были убеждены, что нельзя давать положительную рекомендацию этим тестам. Мы предложили возместить их в рамках пилотного проекта, т.е. в очень ограниченном объеме, - сказал бывший председатель Совета прозрачности, проф. Рафал Нижанковски.
Выдача неоднозначного мнения, однако, не помешала ввести комбо-тесты в рамках возврата. 9 января по требованию министра здравоохранения президент Национального фонда здравоохранения издал приказ о возмещении расходов на эти анализы. Стоимость одной составляет 34 злотых, что является относительно высокой ценой. Всего Минздрав потратит на тесты 230 млн злотых.
Министерство отрицает
Также был задан вопрос, почему комбо-тесты были возмещены, несмотря на негативное мнение Совета прозрачности. В ответ появились данные о назначении антибиотиков Польшей. По данным министерства, наша страна находится на шестом месте по количеству назначенных антибиотиков на душу населения. Диагностика, позволяющая обнаруживать вирусы, поможет в принятии решений о лечении пациентов.
"Включение комбинированных тестов в перечень гарантированных льгот, доступных в ПМСП, дает такую возможность (). Поэтому, после консультаций с врачами-инфекционистами и эпидемиологами, мы решили включить поливалентные тесты в гарантированные услуги" - сообщает «Газета Выборча».
Министерство здравоохранения также сослалось на обвинения в недостаточной эффективности комбо-тестов. Как сообщает Минздрав в записи, опубликованной в Twitter, Совет прозрачности при АОТМиТ оценил тесты, отличные от указанных в заявлении Минздрава. Мнение совета касалось эффективности тестирования на РСВ. Это не имело никакого отношения к комбо-тестам. Как подчеркивают в Минздраве, данные, на основании которых Совет вынес свое заключение, относятся к 2018 году. Однако, по показаниям Управления регистрации лекарственных средств, изделий медицинского назначения и биоцидных средств, эффективность комбо-тестов составляет более 90%.