Двадцать лет назад люди с метастатическим колоректальным раком жили максимум шесть месяцев. Сегодня, благодаря новым возможностям лечения, у пациентов даже на последней стадии заболевания есть шанс продлить свою жизнь на несколько лет.
Квалификация пациента для лечения
Колоректальный рак специалисты называют болезнью цивилизации. Это вторая ведущая причина смерти среди всех видов рака. На ранних стадиях до 90% излечимы. Колоноскопии достаточно, чтобы обнаружить это. Этот тест может быть проведен в рамках Программы скрининга до конца 2021 года.
- Мы способны продлить жизнь больному диссеминированным колоректальным раком, потому что измеряем болезнь разными типами боеприпасов. Здесь наиболее уместна боевая метафора - каждый день мы ведем неравную борьбу с болезнью на многих фронтах, за каждый последующий день, неделю, месяц жизни, - подчеркивает доктор Лешек Край из Онкологической клиники Варшавского медицинского университета.
В борьбе с распространенным колоректальным раком важно подготовить пациента к лечению. Он начинается со сбора во время осмотра, биопсии или хирургического вмешательства - участка, который будет подвергаться молекулярным исследованиям. По результатам обследования специалисты могут подобрать персонализированную форму терапии.
Применение ступенчатой терапии на примере колоректального рака
В настоящее время в рамках лекарственной программы, которую можно использовать даже при диссеминированном раке кишечника, врачи имеют возможность использовать последовательную терапию, основанную на применении различных схем лечения. Пациенты с этим типом рака имеют возможность химиотерапии в таблетках, которая в настоящее время доступна только для определенных видов рака.
- Напомним, что 2 года назад наши возможности заканчивались на второй строчке. С годами стандарты лечения значительно улучшились. Наибольшие выгоды от этого получают пациенты, хотя для нас, врачей, большое значение имеет и возможность оказания паллиативным больным комплексной помощи, - добавляет проф. доктор хаб. Доктор медицины Люциан Вирвич Специалист в области клинической онкологии, заведующий отделением онкологии и лучевой терапии Национального института онкологии. Мария Склодовская-Кюри - Национальный исследовательский институт в Варшаве.
При прогрессировании заболевания онколог может использовать дополнительные линии борьбы, которые могут эффективно продлить жизнь пациента и положительно повлиять на качество его жизни. Врачи, руководствуясь молекулярно-генетическим профилем данного рака, могут подобрать подходящее лечение химиотерапией и таргетными препаратами и, таким образом, получить контроль над болезнью на несколько или даже несколько месяцев.
Если организм пациента становится устойчивым к препаратам первой линии или возникает кумулятивная токсичность химиотерапии, пациенту назначают лечение второй линии. Пероральная терапия в виде таблеток также может использоваться в других направлениях лечения.
- Успех системы в борьбе с метастатическим колоректальным раком заключается в том, что мы имеем возможность терапии в 3-й и даже 4-й линии, используя лечение в пероральной форме, лечение которой - прием с учетом формы таблеток - произвел революцию на этом этапе терапевтической процедуры - объясняет доктор Край.