Классификация рака предназначена не только для статистики - благодаря правильной диагностике того, с каким раком мы имеем дело, можно начать эффективное лечение. Мы часто используем слово «рак» для обозначения рака. Однако это не синонимичные понятия. Существует много различных видов рака. Большинство из них безвредны. Определение типа рака облегчает оценку опасности заболевания. Как мы классифицируем рак? Что такое рак?
Классификация рака позволяет онкологам определить, с каким типом рака они столкнулись, насколько опасен противник и какое лечение успешно вылечит пациента.
Неопластическое поражение представляет собой деформированную ткань, сформированную из наших собственных клеток. Источником превращения фрагмента нашего тела в атакующую его болезненную сущность являются мутации. Все раковые клетки способны делиться, не ограничиваясь механизмами контроля организма.
Поскольку в нашем организме есть много разных типов клеток, которые могут подвергаться раковой трансформации, мы видим много видов рака. Болезнь также вызывается различными типами мутаций. Это также определяет разнообразие характеристик опухолевых поражений.
Классификация опухолей по степени злокачественности
Два наиболее важных типа рака:
- доброкачественные опухоли
- злокачественные опухоли
Иногда выделяют также местно-злокачественные новообразования.
Легкие формы не представляют прямой угрозы для жизни, но могут вызывать боль и затруднять жизнедеятельность. Злокачественные опухоли представляют прямую угрозу жизни. Их иногда в просторечии называют раками. Однако это не официальное название. В медицинской номенклатуре рак - это особый вид злокачественной опухоли, возникающей из клеток эпителиальной ткани.
Классификация доброкачественных опухолей
Доброкачественные опухоли иначе называют доброкачественными, или в латинской номенклатуре - neoplasma benigum. Хотя они не опасны для жизни, иногда они могут привести к опасным осложнениям.
Эти поражения обычно классифицируют на основе ткани, из которой они происходят. Среди доброкачественных опухолей можно отметить:
- миома матки
- папилломы кожи
- кисты
- аденомы
- фибромы
- липомы
- невромы
- менингиомы
- ангиомы
- хондромы
- кости
Доброкачественные опухоли имеют тенденцию к довольно медленному росту. Они не обладают способностью проникать в ткани и органы. Важнейшей особенностью, отличающей их от злокачественных новообразований, является то, что они не метастазируют.
Эти особенности обусловлены тем, что клетки доброкачественной опухоли располагаются в так называемой соединительнотканной капсуле, которая отделяет ее от окружающих тканей. Эта структура препятствует развитию и распространению поражения.
В связи с тем, что доброкачественная опухоль не дает метастазов, ее лечение не требует лучевой или химиотерапии. Операции обычно достаточно для полного выздоровления.
Присутствие доброкачественной опухоли может вызывать боль из-за того, что новообразование давит на нерв. Кроме того, легкие изменения в зависимости от положения в организме могут существенно повлиять на его функционирование. Незлокачественные виды рака могут негативно влиять на здоровье:
- нарушение работы органов
- нарушение секреции гормонов
- вызвать кровотечение
- закрытие просвета сосудов
Доброкачественные опухоли встречаются очень часто. Подсчитано, что от него страдает почти половина женщин. Связь между частотой заболевания и полом обусловлена тем, что эти изменения чаще затрагивают молочные железы или матку. Они могут быть вызваны гормональными нарушениями.
Классификация злокачественных новообразований
Злокачественные новообразования также обозначаются в медицинской номенклатуре латиницей. злокачественное новообразование. Они характеризуются быстрым ростом, низкой дифференцировкой клеток и способностью образовывать метастазы. Эта форма рака представляет прямую угрозу жизни.
Злокачественные опухоли растут путем инфильтрации, т.е. прорастания между клетками других тканей. Они также могут попасть в кровь или лимфу, а затем высвободить в нее клетки. Такие раковые клетки перемещаются с током крови по всему телу, образуя метастазы.
При злокачественных опухолях определяют степень злокачественности. В основу этой классификации положена степень изменений в организме и длительность заболевания.
В зависимости от типа ткани, из которой происходят мутировавшие клетки, к злокачественным опухолям относятся:
- раки
- саркомы
- незрелые тератомы
- лимфомы
- глиомы
- черные точки
Классификация и характеристика раков
Рак - это название всех типов злокачественных новообразований, происходящих из эпителиальной ткани эктодермы или энтодермы. Обычно поражает взрослых, дети редко болеют этим типом рака. В случае рака, когда он правильно диагностирован, обычно используются агрессивные формы лечения.
Обычно первой формой развития рака является опухоль, которая через некоторое время начинает инфильтрировать, т.е. прорастать в здоровые ткани. Из-за своей злокачественности образует регионарные и отдаленные метастазы. Когда раковые клетки попадают в лимфу, они метастазируют в лимфатические узлы, а когда попадают в кровь, болезнь распространяется на мозг, печень, легкие или кости.
В зависимости от стадии развития раки делятся на:
- преинвазивный рак
- раки ранней инвазии
- раки в период инфильтрации
Прединвазивная карцинома (карцинома in situ) это новообразования на ранних стадиях развития. Раковые клетки не пересекают границу базальной мембраны эпителия. Этот тип рака не прорастает в близлежащие ткани и не дает метастазов. Хирургическое удаление ракового образования обычно гарантирует полное излечение.
Рак в периоде ранней инвазии (carcinoma in stadio инвазия incipienti) это стадия, выделяемая в случае некоторых видов рака, напр.рак шейки матки и рак желудка. Это стадия с первыми инвазивными признаками, однако удаление опухолевого очага при достаточно широкой локальной зоне оперативного вмешательства может гарантировать отсутствие рецидива заболевания.
Рак в период инфильтрации (carcinoma infiltrativum) - форма неопластических изменений, при которой мутировавшие эпителиальные клетки прорастают в окружающие ткани. Одиночные раковые клетки могут таким образом проникать в кровь или лимфу и затем образовывать метастазы. Лечение требует химиотерапии или лучевой терапии в дополнение к хирургическому вмешательству.
В зависимости от степени зрелости поражения раков можно разделить на:
- анапластические кошки
- эмбриональный рак
Анапластический рак - это рак, при котором произошло множество мутаций и патологических изменений внешнего вида клеток. В результате такого повреждения невозможно определить эпителий, из которого происходят раковые клетки.
Эмбриональный рак это изменения, происходящие из клеток с низкой степенью зрелости. Они похожи на клетки эмбрионов и плодов. Такие изменения обычно происходят в половых органах.
Раковые заболевания делятся на разные типы в зависимости от типа эпителия, из которого они происходят. Различаем:
- аденокарцинома
- плоскоклеточный рак
- уротелиальный рак
Аденокарциномы - новообразование, происходящее из эпителиальной ткани желез. Типичным для этого рака является рост раковой ткани, которая имитирует структуру пораженной железы.
Аденокарциномы чаще всего поражают:
- железы внутренней секреции
- поджелудочная железа
- печень
- тело матки
- яичники
- легкие
- предстательная железа
- слюнные железы
- соски
- почки
Плоскоклеточный рак (carcinomata planoepithelialia) - злокачественная опухоль, возникающая из эпителиальных клеток. Этот тип рака обычно развивается медленно, без явных симптомов. Поэтому его часто диагностируют, когда он уже дал метастазы в другие органы. Плоскоклеточная карцинома может появиться в:
- рот
- горло
- пищевод
- кожа
- бронхи
- шейный щиток
- а иногда и на другие органы
Уротелиальные карциномы (carcinomata urothelialia) - злокачественные опухоли, появляющиеся в мочевыводящих путях. Раковые поражения этого типа имеют вид папилломатозных выпячиваний. Уротелиальная карцинома может появиться в:
- мочевой пузырь
- мочеточники
- почечная лоханка
- чашечки почек
Лимфома
Лимфомы - злокачественные опухоли, развивающиеся в лимфатической системе. Это заболевание поражает лимфатические узлы. Они могут появиться у пациентов всех возрастов, но чаще этому заболеванию подвержены молодые люди. У зрелых организмов этот тип рака развивается медленнее и прогноз лучше. При всех типах лимфомы может потребоваться комплексная полихимиотерапия.
Лимфомы делятся на неходжкинские лимфомы и лимфомы Ходжкина. Злокачественную лимфому также называют лимфомой Ходжкина.
Саркома
Саркомы - это злокачественные опухоли, происходящие из клеток мягких тканей, таких как паренхима, соединительная ткань, жир, хрящ или кость. Они развиваются в глубоких органах, поэтому обычно длительное время остаются латентными и выявляются на поздней стадии развития.
Мы можем различать различные саркомы в зависимости от локализации неопластического поражения. Например, липосаркомы и ангиосаркомы.
Злокачественная меланома
Меланомы - это злокачественные опухоли, происходящие из меланоцитов, т.е. пигментных клеток. Чаще всего это заболевание поражает кожу, но этот вид рака также может возникать в пределах слизистой оболочки пищеварительного тракта или глазного яблока.
В зависимости от момента обнаружения меланомы имеют разную степень злокачественности. Ранняя диагностика дает высокие шансы на излечение. К сожалению, поздние стадии заболевания малочувствительны к лучевой и химиотерапии.
Глиобластомы также классифицируются на основе четырехуровневой шкалы злокачественности.
Тератома
Тератома - это рак, происходящий из мультипотентных зародышевых клеток. В опухолях, возникающих в результате этого заболевания, можно наблюдать беспорядочное смешение различных тканей. Например, они могут содержать волосы и плацентарные клетки.
Этот тип рака обычно поражает половые органы.
Стадирование рака по TNM
Стадирование TNM - это метод определения стадии рака, обычно используемый врачами. Это позволяет определить стадию развития заболевания и облегчает подбор адекватного лечения.
Во время оценки используются три параметра:
- T (опухоль) - размер первичной опухоли. Чем он больше, тем более запущена болезнь
- N (nodus - узел) - состояние лимфатических узлов вблизи очага опухолевого поражения. Определяют, заняты ли они метастазами рака
- M (metastases - метастазы) - определяют наличие или отсутствие отдаленных метастазов
Значение классификации опухоли для пациента и курса терапии
Разные виды рака по-разному реагируют на лечение.
Классификация опухолевых поражений на множество типов помогает найти для них подходящие методы лечения.
Исследования конкретных видов рака увеличивают шансы найти более эффективные методы лечения.