Практическое руководство по устранению неизбежных жалоб на проблемы с животом.
Как ни постоянна, ни загадочна, боль в животе - одна из самых распространенных жалоб, с которыми родители сталкиваются со своими детьми. При любом количестве причин родителям может быть сложно отличить боль в животе у малыша, которая пройдет, от боли, требующей медицинской помощи. Так как же найти средство от боли в животе, если вы не видите проблемы, а ребенок, вероятно, не может определить ее конкретно?
Насколько сильно болит живот у моего ребенка?
Поскольку детям бывает трудно дать точное описание своей боли в животе, родителям, возможно, придется полагаться на свои наблюдательные навыки, чтобы оценить, насколько сильна боль. «Важно получить некоторые из этих подсказок наблюдения, чтобы понять, как они себя чувствуют», - говорит Кристина Джонс, доктор медицинских наук, старший медицинский советник PM Pediatrics. «Они все еще могут быть игривыми? Или они свернулись вдвое на диване?»
Джей Фонг, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог из Мемориального медицинского центра Массачусетского университета, добавляет, что попытка привлечь ребенка может помочь вам определить общую интенсивность боли. «Если это так сильно, что вы не можете отвлечь ребенка разговором, сменой темы или занятия, то это сильная боль, которую нельзя игнорировать».
Еще одна важная подсказка для родителей - есть ли у ребенка какие-либо симптомы, сопровождающие боль в животе. Джонс отмечает, что в дополнение к диарее или рвоте родители должны также обращать внимание на лихорадку, боль в горле или кашель, потому что это сопутствующие симптомы, которые родители не обязательно связывают с болями в животе. «Есть некоторые причины болей в желудке у детей, которые не являются в первую очередь абдоминальными диагнозами, например, острый фарингит или пневмония», - говорит она.
Дети постарше могут ответить на вопросы о своей боли, но важно, чтобы ваши вопросы были конкретными. Дети старшего возраста могут быть более полезными, указывая, где в животе они испытывают боль и локализована ли она в одной конкретной области. «Помимо этого, я люблю спрашивать детей, которые приходят ко мне, - болит ли это все время», - говорит Джонс. «И я люблю спрашивать: «Есть ли что-то, от чего мне становится лучше?» И некоторые дети говорят: «О, ну да, после того, как я пойду в туалет, мне становится лучше».?»
По опыту Фонга, наиболее распространенные причины, по которым дети жалуются на боли в животе, в основном безобидны.«Иногда они пытаются уклониться от того, что их попросили сделать», - говорит он. «Но истинные недомогания могут включать в себя некоторые запоры, несварение желудка, беспокойство или стресс».
Как избавиться от боли в животе
Отвлечение может быть самой эффективной картой родителей, когда у их ребенка болит живот. Младенцы и дети ясельного возраста часто хорошо реагируют на те же самые вещи, которые успокаивают их, включая мягкое укачивание, переноску по комнате, белый шум или предложение соски. Дети постарше могут хорошо реагировать на разговоры о мероприятиях, которых они с нетерпением ждут.
Но есть и другие, более физические решения. «Попробовать теплый компресс или выпить немного жидкости почти никогда не бывает вредно», - говорит Фонг.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу болей в животе у моего ребенка?
«Я бы сказал, что подавляющее большинство детских специалистов по желудочно-кишечному тракту всегда хотели бы, чтобы родители доверяли своим инстинктам», - говорит Фонг. Консультации с медицинскими работниками в кабинете педиатра или в ближайшей больнице полезны, потому что поставщики знают, какие вопросы задавать, чтобы определить надлежащий уровень медицинской помощи для вашего ребенка. «Мы почти всегда предпочли бы, чтобы родители звонили нам по поводу доброкачественной боли в животе, чем упустили бы потенциально катастрофическую причину боли в животе».
Джонс начинает беспокоиться, когда ребенок чувствует себя настолько плохо, что не может заниматься своими обычными делами более нескольких часов. «Кроме того, когда боль в животе связана с рвотой, особенно с зеленой или желтой рвотой, которую мы называем желчной рвотой или желчью, это всегда очень беспокоит», - говорит она. «Это должно быть решено каким-то образом с медицинской точки зрения, прямо сейчас».
Хотя у вашего ребенка вряд ли есть слова, чтобы точно диагностировать, что вызывает боль в животе, у родителей все еще есть много подсказок, которые они могут передать медицинским работникам. Чтобы проблемы с животом исчезли, нужно внимательное наблюдение и небольшое отвлечение.