Инфузионная терапия – единственный шанс на нормальную жизнь для некоторых пациентов с прогрессирующей болезнью Паркинсона. К сожалению, хотя Польское неврологическое общество уже четыре года рекомендует компенсацию инфузионной терапии, она до сих пор недоступна в нашей стране. Это означает, что некоторые пациенты с прогрессирующей болезнью Паркинсона обречены на инвалидность.
Инфузионная терапия - это лечение, применяемое только у определенной группы пациентов с прогрессирующей болезнью Паркинсона, для которых нет другого варианта лечения. Инфузионная терапия заключается в непрерывном введении препаратов через помпу - энтерально или подкожно, что обеспечивает их постоянный уровень в крови, что позволяет контролировать беспокоящие симптомы заболевания. Препарат под названием дуодопа используется энтерально, - объясняет избранный президент Польского неврологического общества, проф. Ярослав Славек. Для подкожных инфузий вводят апоморфин.
Инфузионная терапия позволяет вести нормальный образ жизни при прогрессирующей болезни Паркинсона
На ранних стадиях болезни Паркинсона пероральные препараты (L-допа) помогают поддерживать физическую форму. Благодаря им пациенты часто могут нормально функционировать в течение пяти, 10 и даже 15 лет, - пояснил док. Дариуш Козеровски из отделения неврологии медицинского факультета Варшавского медицинского университета во время дебатов «Равные возможности. Качество жизни пациентов с прогрессирующей болезнью Паркинсона в Польше».
Инфузионная терапия (как и другие известные методы лечения) не может остановить естественное прогрессирование болезни Паркинсона. Однако это позволяет пациенту активно функционировать и профессионально работать в течение многих лет после постановки диагноза.
Этот период называют «медовым месяцем» болезни. Однако позже эффективность пероральных препаратов снижается, и симптомы заболевания перестают контролироваться. Чтобы пациент мог нормально функционировать, необходимо использовать более новые методы лечения. Это возможно благодаря инфузионной терапии и глубокой стимуляции мозга (DBS). В последнем случае в определенные структуры головного мозга вживляются электроды, которые под действием электрических импульсов повышают работоспособность пациента сразу после операции. - Благодаря новым методам лечения они могут сами есть или одеваться, а это очень много для них и их опекунов, которыми обычно являются жена или муж и дети, - сказал Войцех Махаек из Фонда Паркинсона.
Однако в Польше компенсируется только одно – глубокая стимуляция мозга. Однако каждый второй пациент не может его использовать из-за противопоказаний. Таким образом, эти пациенты обречены на инвалидность.
Инфузионная терапия при болезни Паркинсона до сих пор не возмещена
Инфузионная терапия доступна в большинстве стран Европейского союза, включая Чехию, Словакию и даже Румынию и Болгарию, но не в Польше, несмотря на то, что Польское неврологическое общество рекомендовало компенсацию инфузионной терапии в течение четырех лет. годы. Все из-за стоимости терапии, которая стоит 12 миллионов злотых в год. Тем не менее, использовать его стоит. Почему? Поскольку пролеченный пациент остается в хорошей форме, он может быть профессионально активным. Следовательно, УИС не обязано выплачивать пособия и больничные такому пациенту. А согласно данным Национального фонда здравоохранения, которые цитирует доктор Малгожата Галонзка-Соботка из Университета Лазарского в Варшаве, в 2013 г. (последние доступные данные) ZUS выделил 45 млн злотых на пособия и больничные листы для пациентов с запущенная форма этого заболевания. С другой стороны, в 2013 году Национальный фонд здравоохранения потратил более чем вдвое меньше на стационарное лечение прогрессирующей болезни Паркинсона, т.е. около 20 млн злотых.
Полезно знать
Болезнь Паркинсона:
- Болезнь Паркинсона - распространенное возрастное заболевание. Чаще всего он начинается в возрасте от 40 до 70 лет, а средний возраст начала заболевания составляет 58 лет. Мужчины болеют в 1,5 раза чаще.
- Среднее время выживания с момента постановки диагноза в настоящее время составляет 15,8 года.
- Около 25% пациентов живут с этим заболеванием почти 20 лет.
- Симптомы прогрессирующей болезни Паркинсона делятся на моторные и немоторные. Моторные фазы включают чередование фаз: фаза выключения (замедление движений до неподвижности); Фаза ВКЛ (периоды относительно нормальной двигательной активности, а также периоды неконтролируемых движений). К немоторным расстройствам относятся: когнитивные расстройства, деменция, неконтролируемое мочеиспускание, потеря веса.