Грыжа позвоночника - понятие, окутанное множеством мифов. Одним из них является просторечное выражение: соскользнул диск. Грыжа позвоночника - это проблема, которая затрагивает все более молодых людей. Опасно ли это для нашего здоровья? Каковы причины и симптомы грыжи позвоночника? Как проходит ее лечение?
Спинномозговая грыжа - выпячивание студенистого ядра межпозвонкового диска и разрыв волокон фиброзного кольца, окружающего ядро. Это может привести к локальному воспалению, проявляющемуся болью, а иногда и раздражением корешков периферических нервов, выходящих в данном сегменте.
Если это произойдет, это может проявиться болью, широко известной как радикулит. Грыжа межпозвоночного диска также в просторечии называется грыжей диска, но физиологически в этом месте ничего не выпадает и, что более важно, оно не вправляется!
Спинномозговая грыжа может возникать в одном межпозвонковом диске или в нескольких сегментах. В 80% случаев это касается поясничного отдела - самого перегруженного отдела позвоночника. Исследования показывают, что 30% двадцатилетних и 40% шестидесятилетних имеют грыжи в поясничном отделе позвоночника, но что стоит добавить - они часто протекают бессимптомно. 20% случаев спинномозговых грыж возникают в шейном отделе. Иногда это также происходит в грудном отделе.
Грыжа позвоночника - как работает диск?
Межпозвонковый диск, широко известный как диск, является своего рода гибким элементом, отделяющим последовательные позвонки друг от друга и амортизирующим нагрузки, которым подвергается позвоночник. Он состоит из внутренне расположенного студенистого ядра, которое меняет свою форму в зависимости от наших движений и нагрузки на позвоночник.
Студенистое ядро окружено многослойным фиброзным кольцом, сплетенным из коллагеновых волокон, которое придает диску форму. Межпозвонковый диск должен быть зажат между позвонками, иметь надлежащую гидратацию и подвергаться регулярным движениям без чрезмерных нагрузок для выполнения своих функций.
В течение дня, когда мы сидим или идем, силы, действующие на диск, выдавливают из него воду. Ночью благодаря диффузионному механизму диск впитывает воду и набухает. Вот почему утром ты выше, чем вечером.
Травма межпозвонкового диска, как правило, вследствие резкого движения или суммирования микротравмы, имеет свои причины гораздо раньше в виде длительного статического положения (положение стоя нагружает позвоночник в 4 раза больше, чем лежание, а сидя в 6 раз больше), что приводит к обезвоживанию дисков, нарушению стабилизации их функции и атрофии неиспользуемых мышц, контролирующих микродвижения отдельных сегментов позвоночника.
Эта микронестабильность приводит к дегенерации волокон фиброзного кольца, последующие слои которого повреждаются и ведут к дальнейшей дестабилизации сегмента. Создается порочный круг.
Ситуация, в которой мы поднимаем что-то тяжелое, наклоняемся, выходим на пробежку или долго сидим в машине, является лишь последним событием, превышающим прочность ткани и приводящим к смещению содержимого пульпозного ядра в область разорванного кольца.
Спинномозговая грыжа - симптомы
Боль является симптомом, который сопровождает острое поражение диска во всех эпизодах. Но его тяжесть и другие симптомы варьируются от эпизода к эпизоду.
- Спинномозговая грыжа поясничного отдела, вызывает сильную боль при наклонах или попытках выпрямления в том месте, где она возникает, т.е. чаще всего в нижнепоясничной области. Эта боль может отрезать ноги, носит острый характер и иногда затрудняет движение. Он также может иррадиировать через ягодицу в ногу. Распространенный «ишиас» может быть симптомом грыжи в поясничной области. Однако на практике эти симптомы часто имеют другие причины. Кроме того, могут возникать онемение, покалывание в ногах, нарушения чувствительности, мышечная слабость и даже парезы. Эти симптомы нельзя недооценивать, и вам следует как можно скорее обратиться к врачу.
- Шейно-позвоночная грыжа проявляется более скрытно. Вначале это лишь незначительная боль и скованность в шее и затруднения при совершении свободных движений головой. Затем начинают появляться покалывания в руках и скованность. Головные боли и головокружение являются распространенными симптомами грыжи шейного отдела позвоночника.
Грыжа позвоночника - лечение
В первой - острой фазе стоит вести щадящий образ жизни, искать положение, дающее облегчение боли (часто лежа на спине с согнутыми, но поддерживаемыми ногами). Стоит посетить опытного физиотерапевта, который поможет снять локальный отек, являющийся естественным следствием воспаления, успокоит застывшие и сенсибилизированные ткани, окружающие место повреждения, и укажет на первые безопасные движения.
В случае сильной боли врачи (ортопеды или неврологи) также рекомендуют противовоспалительные препараты, обезболивающие или миорелаксанты. Для подтверждения диагноза, оценки степени поражения и исключения возможных других патологий необходимо диагностировать повторяющиеся болевые явления. Первым обследованием по выбору должен быть рентген, а часто и МРТ.
Когда боль утихнет, стоит как можно скорее вернуться к обычному образу жизни, избегая физических нагрузок, длительного стояния и сидения. Наш позвоночник любит повторяющиеся движения без больших нагрузок, поэтому такие занятия, как ходьба, плавание, пилатес или правильно выполненные физические упражнения будут питать исцеляющее место и возвращать физическую форму. Эти мероприятия следует проводить постепенно под наблюдением опытного физиотерапевта.
Правильно подобранные упражнения и формы движений, согласованные с физиотерапевтом, следует практиковать и после приступа боли, чтобы избежать ее повторения.
Тяжелые осложнения, такие как отвисание стопы, мышечная слабость, недержание или недержание кала, или потеря чувствительности в конечности, могут потребовать операции по поводу грыжи позвоночника.
В данной ситуации следует немедленно обратиться к нейрохирургу, который после соответствующего обследования проведет квалификацию и проведет процедуру. После процедуры также следует активировать позвоночник, укрепить мышцы и научиться безопасному движению благодаря поддержке физиотерапевта.
Смотрите также: Упражнения на дископатию - какие помогут, а каких лучше избегать?
Грыжа позвоночника - причины
Иногда это результат травмы, например, при поднятии тяжестей, но на эту травму часто влияет поврежденная годами структура фиброзного кольца. Обезвоживание дисков прогрессирует с возрастом, а также к этому приводят обезвоживание и нагрузки на позвоночник, связанные с малоподвижным образом жизни.
Это сидение переплетается со спонтанной активностью, часто без подготовки, без должной разминки, без рационального управления нагрузкой, и именно тогда в ослабленной структуре появляются микроповреждения, которые складываются в травму.
Очень большую роль в формировании грыжи позвоночника играет ослабление мышц туловища, возникающее под влиянием малоподвижного образа жизни. Именно отсутствие надлежащей стабилизации мышц и контроля движений делает нас неспособными наклоняться, что приводит к травмам во время этого движения.
Лучшая профилактика грыжи позвоночника - движения, соответствующие возрасту и физической подготовке, не перегружающие позвоночник. К рекомендуемым относятся марши, скандинавская ходьба, пилатес, тай-чи, некоторые виды йоги, плавание (в разумных количествах).