Гиперандрогения (избыток андрогенов) - причины, симптомы, лечение

Гиперандрогения (избыток андрогенов) - причины, симптомы, лечение
Гиперандрогения (избыток андрогенов) - причины, симптомы, лечение
Anonim

Гиперандрогения – это избыток андрогенов, т.е. мужских половых гормонов. Симптомы гиперандрогении могут появляться не только у мужчин, но и у женщин, ведь они тоже вырабатывают андрогены, только в меньшем количестве. Каковы причины и симптомы гиперандрогении? Что такое лечение?

Гиперандрогения - причины, симптомы, лечение
Гиперандрогения - причины, симптомы, лечение

Гиперандрогенизмозначаетчрезмернуюсекрециюандрогенов в организме. Андрогены – мужские половые гормонытестостерон), но они встречаются не только у мужчин, но и у женщин, хотя и в меньших количествах. У мужчин андрогены секретируются яичками и корой надпочечников, а у женщин - яичниками и корой надпочечников. Андрогены в первую очередь ответственны за развитие и функцию мужских репродуктивных органов и формирование вторичных половых признаков (например, мужской тип телосложения, растительность на лице). От них зависит и внешний вид кожи – когда их концентрация в крови достаточно высока, она гладкая и здоровая. Андрогены также влияют на половое влечение, способствуют выработке эритроцитов в костном мозге, положительно влияют на баланс кальция в организме. Они добавляют энергии и сил действовать и обеспечивают хорошее самочувствие.

Гиперандрогенизм - причины

Высокие уровниандрогенов (обычнотестостерона) являются результатом их чрезмерной выработки в яичках, надпочечниках или яичниках. Наиболее частой причиной гиперандрогении у мужчин является врожденная гиперплазия коры надпочечников. В свою очередь, у женщин - заболевания яичников, особенно синдром поликистозных яичников. У женщин избыток андрогенов в организме также может быть следствием менопаузы.

Андрогенные препараты также могут быть причиной избытка андрогенов в организме, т.к. анаболические стероиды, гипотензивные препараты, противосудорожные препараты, стрептомицин. Кроме того, гиперандрогения может быть результатом избыточной секреции андрогенов гормонально активными опухолями или использования андрогенов для развития мышечной ткани и улучшения формы тела.

Гиперандрогения у мужчин - симптомы

Избыток андрогенов может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин. У мужчинсимптомы гиперандрогении включают: облысение по мужскому типу (андрогенное) и чрезмерное развитие вторичных мужских половых признаков, т.е.:

  • лишние волосы
  • тембр голоса ниже
  • развитие мышц

Полезно знать

У некоторых людей повышение уровня андрогенов происходит только в определенных органах, например, в коже или волосяных фолликулах, а их концентрация в крови находится в норме. Предполагается, что это результат большого количества рецепторов в периферических тканях и чрезмерной чувствительности тканей к андрогенам.

И у женщин, и у мужчин гиперандрогения может быть причиной бесплодия

Гиперандрогения у женщин - симптомы

Гиперандрогения у женщин приводит к мужским половым признакам:

  • гирсутизм, т.е. наличие волос в местах, где они обычно не встречаются у женщин
  • акне
  • себорейный дерматит
  • низкий рост
  • мужское облысение
  • понизив голос
  • увеличение клитора
  • нарушения менструального цикла
  • нет овуляции
  • расстройства либидо

Кроме того, у женщин с гиперандрогенией чаще, чем у здоровых женщин, наблюдаются метаболические нарушения, такие как: ожирение, инсулинорезистентность, гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина в крови), артериальная гипертензия.

Гиперандрогения - диагностика

При подозрении на гиперандрогению следует определить уровень мужского гормона тестостерона (ТТЭ). Его избыточная концентрация является показанием к дальнейшим исследованиям. Гормоны надпочечников (ДГЭА-С, 17-ОНР) измеряют для подтверждения или исключения заболеваний надпочечников. У женщин дополнительно проводят гинекологический осмотр и УЗИ для определения нарушений функции яичников.

Гиперандрогения - лечение

Лечение зависит от причины избытка андрогенов в организме. Например, если причиной является врожденная гиперплазия надпочечников, вводят глюкокортикоидные препараты. В свою очередь, при синдроме поликистозных яичников, который является наиболее частой причиной гиперандрогении у женщин, применяют гормональное лечение (эстрогены, иногда в сочетании с антиандрогенными препаратами).

Одним из самых неприятных симптомов гиперандрогении у женщин является гирсутизм, то есть избыточный рост волос. В этом случае можно использовать различные виды процедур, которые помогут избавиться от ненужных волос.