Здесь происходит курица и яйцо, когда дело доходит до расстройства настроения и несогласованных циркадных ритмов.
Что вызывает расстройство настроения, такое как глубокая депрессия или биполярное расстройство? Психиатры говорят о сочетании генетики, травмы и нейрохимического дисбаланса. Теперь мы находим еще один аспект, который имеет значительный вес. Новое исследование показало, что нарушенные циркадные ритмы - наши естественные внутренние биологические часы - могут способствовать возникновению этих состояний. Исследователи из Института здоровья и благополучия Университета Глазго в Великобритании провели исследование. Их результаты были опубликованы в журнале The Lancet Psychiatry.
Нарушение сна - распространенный симптом среди людей с расстройством настроения. Здесь происходит курица и яйцо. Нарушает ли расстройство настроения сон или нарушение сна вызывает (или усугубляет) расстройство настроения? В большинстве предыдущих исследований связь рассматривалась субъективно.
Исследователи этого исследования изучили данные 91 100 участников из Великобритании в возрасте от 37 до 73 лет. Добровольцы были частью Британского биобанка и принимали участие в период с 2006 по 2010 год. Это долгосрочный исследовательский проект в Великобритании, который, согласно их веб-сайту, исследует «…вклад генетической предрасположенности и воздействия окружающей среды на развитие болезни.”
Каждый человек, участвовавший в исследовании, носил трехосевой акселерометр AX3. Акселерометр отслеживает движение и активность человека. Участники носили его на запястье 24 часа в сутки в течение одной недели. Позже исследователи рассмотрели, насколько активным, чрезвычайно активным или пассивным был каждый участник в течение дня, ночи или в оба времени. Обратите внимание, что те, кто сообщил об апноэ во сне или расстройстве сна, были отфильтрованы. Каждому участнику также была выдана анкета о психическом здоровье. Данные акселерометра были сопоставлены с данными из анкеты, чтобы предоставить исследователям их результаты.
Люди с расстройством настроения чаще проявляли активность ночью. Изображение предоставлено: Japanexperterna.se, Wikipedia Commons.
Они обнаружили, что те участники, которые были более активны ночью и менее активны днем, как правило, имели более высокий риск биполярного или большого депрессивного расстройства на протяжении всей жизни. Они также были более одинокими, менее счастливыми, более невротичными и имели большую неустойчивость настроения. Те, у кого были расстройства настроения и не спали по ночам, как правило, были мужчинами, имели более высокий ИМТ, более низкий уровень образования и, вероятно, пережили детскую травму. В течение некоторого времени были убедительные признаки связи между депрессией и нарушением циркадного ритма, настолько, что некоторые эксперты предлагают заменить термин депрессия комплексом депрессия-бессонница.
Исследование 2010 года, например, показало, что у детей с биполярным расстройством был мутирован ген RORB, который отвечает за их циркадные ритмы, а исследование 2013 года показало, что депрессия нарушает работу той части мозга, которая контролирует эти ритмы. Тем не менее, это последнее исследование является первым, доказывающим прямую связь через фактические поведенческие данные. Хотя это большой шаг вперед, причинно-следственная связь до сих пор не доказана.
Исследование в Великобритании также имело довольно большое ограничение: участники наблюдались только в течение одной недели. Проявляют ли эти одни и те же люди схожие циркадные ритмы в течение месяца или года? Дальнейшие исследования, скорее всего, выяснят. В будущем повторная калибровка циркадных ритмов или поиск подходящих способов помочь пациентам с расстройствами настроения заснуть могут быть включены в их терапию и могут принести значительные преимущества.