Телемедицина и современные проекты, облегчающие доступ к медицинским услугам, уже несколько лет являются одним из важнейших направлений развития медицины. проф. Томаш Банасевич, хирург из Познани, с 2016 года работает над инновационным приложением, которое может оказаться прорывным решением в области лечения ран и явлением глобального масштаба. Есть одна проблема - вопрос, кто будет управлять этим приложением, когда врачи и медсестры перегружены работой, медсестер становится все меньше, а те, что есть, не всегда готовы к современным системам лечения.
- У нас в среднем 5 медсестер на 1000 поляков. По данным Высшего совета медицинских сестер и акушерок, менее 15% из них закончили свою специализацию, большинство из них имеют среднее образование, - говорит хирург, доктор хаб. доктор медицинских наук Марек Кухаржевски, вице-президент Польского общества лечения ран, участвовал в обучении медсестер в области лечения ран по всей Польше. Медицина развивается такими темпами и методы лечения меняются так стремительно, что не только врачи, но и медсестры должны постоянно обучаться. И они хотят это сделать, но не всегда есть возможность, - добавляет хирург.
Приложение, которое может спасти вам жизнь. Но кто-то должен управлять ею
Проблему также понимает и замечает профессор Томаш Банасевич, создатель и соавтор приложения, которое может стать прорывом в поддержке диагностики и лечения ран. Проект практически готов к внедрению в повседневную практику. Основная проблема такого типа решений заключается в обеспечении содержательной стороны функциональности приложения, а именно - в поиске квалифицированного медицинского персонала, который будет выступать в роли консультантов. Этот персонал не может действовать ad hoc, на основе определенного увлечения проектом, а в виде долгосрочной поддержки и участия в приложении. Это, безусловно, требует нового подхода к правовым и организационным вопросам в системе здравоохранения.
- Я глубоко убежден, что приложение, над которым мы работаем, может стать важной вехой в улучшении качества ухода за больными с ранами не только в Польше, но и в мире, - говорит проф. Банасевич. Проще говоря, приложение состоит в том, что пациент сможет легко, с помощью понятной программы на мобильном телефоне, предоставить врачу-консультанту основную информацию о ране и своих основных проблемах со здоровьем и прикрепить фотографию. Консультант предоставит ответ с использованием стандартизированных форм, что обеспечит надлежащее качество ответа и его полноту. Консультант сможет запросить дополнительные клинические данные или прислать другое фото. Система сообщит и напомнит о датах последующих телеконсультаций, фотосъемки и предоставления ответов, - добавляет Банасевич.
Все лечение будет заархивировано в учетной записи пациента, что определенно облегчит потенциальное лечение в будущем. К дополнительным преимуществам приложения можно отнести возможность многоуровневого консультирования (экспертного наблюдения), обмена информацией между медперсоналом или сбора базы данных случаев для обучения и электронного обучения. На самом деле возможности развития приложения практически безграничны, включая возможность предоставления готового полного пакета перевязочных материалов, необходимых для обработки раны.
- Мы полностью технологически подготовлены, мы очень надеемся, что телемедицина, в том числе предлагаемое нами приложение, будет замечена и сможет рассчитывать на поддержку наших руководителей службы здравоохранения, - говорит проф. Банасевич. Мы умеем находить все более совершенные технологические решения, дилемма одна: как решить вопрос помощи специалистов при постоянной нехватке кадров.
Похожая проблема коснется проектов, связанных с планами по оцифровке и модернизации польского здравоохранения, о необходимости которых заявил премьер-министр Матеуш Моравецкий в своем разоблачении 12 декабря 2017 года. Интеграция здравоохранения и обеспечение доступа пациентов к услугам здравоохранения являются важными задачами, которые, однако, потребуют обширных и разноплановых мероприятий по изменению управления медицинскими кадрами не только на государственном, но и на местном уровне. Этот персонал и уровень его образования является важным звеном в реализации каждого из изменений. Так неужели развитие телемедицины потерпело крах из-за отсутствия достаточно образованных кадров?
У министерства есть стратегия
В январе этого года Министерство здравоохранения опубликовало Стратегию развития сестринского и акушерского дела, которая была разработана на встречах с Высшим советом медицинских сестер и акушерок. Реализация стратегии заключается в улучшении профессионального положения медицинских сестер и, в долгосрочной перспективе, в обеспечении общества услугами медицинских сестер и акушерок на соответствующем уровне. Что именно мы можем прочитать в стратегии? среди прочего об условиях труда медицинских сестер и акушерок, новых стандартах занятости, важности роли медицинской сестры, вопросе повышения престижности профессии и образования - додипломного и послевузовского. Согласно данным отчета NRPiP, самая многочисленная возрастная группа среди медсестер - это люди в возрасте от 41 до 60 лет, поэтому приоритетом является привлечение новых, молодых людей, которые не только обеспечат смену поколений, но и будут открыты для знаний. и захочет развиваться, обучать и специализироваться.
- Многие факторы должны способствовать улучшению положения медсестер в Польше. Важно обратить внимание на повышение престижа профессии, широкую коммуникацию в контексте роли медсестры и на то, насколько социально важной является эта профессия, - говорит Павел Витт, медсестра, президент Польского общества анестезиологов и реаниматологов. Медсестры по уходу. Я согласен с тем, что для медсестер крайне важно развиваться, обучаться и специализироваться, но они не всегда могут себе это позволить. Специализация стоит около 4500 злотых, - добавляет Витт.
Как сегодня выглядит образование медсестер?
До 2005 года пути к тому, чтобы стать медсестрой в Польше, были разными, в том числе право заниматься этой профессией после окончания 5-летнего медицинского вуза. С 2007 года обучение профессии медсестры и акушерки осуществляется в Польше по двухступенчатой системе высшего образования: бакалавриат и магистратура. Обучение на первом этапе в области сестринского дела и акушерства длится не менее 6 семестров, а в магистратуре - не менее 4 семестров. Они практичны. Эта система соответствует Европейскому соглашению о подготовке и обучении медсестер и акушерок.
Какие другие формы повышения квалификации для медсестер и акушерок доступны? Аспирантура, платные специализации, курсы, платные отраслевые конференции, которые они часто не могут себе позволить, инициативы в местных палатах, тренинги, организованные Центром последипломного образования медицинских сестер и акушерок и другие.
Медсестры хотят образования
Медсестры хотят расширять свои знания и развиваться, что видно исключительно, по словам Марека Кухаржевски, в том числе по посещению бесплатных однодневных обучающих конференций, организованных под лозунгом «Лечение хронической раны» медицинское издательство Evereth Publishing в сотрудничестве с Главным советом медицинских сестер и акушерок.
- Бывает, что на эти конференции приезжают толпы людей, даже в маленьких городах. Они делают заметки, внимательно слушают, задают вопросы, - говорит Марек Кухаржевски, главный руководитель тренингов. Только в прошлом году эти конференции посетили более 1700 медсестер. За последние три года - более 5300. Это много, но все же мало. Вот почему мы продолжим. Это слишком важная тема, чтобы от нее отказываться, говорит хирург.
- Образование и развитие сестринского дела в Польше отвечает общественным интересам, поэтому мы решили выступить с этой инициативой, - говорит автор проекта Мариола Пиотровска, президент медицинского издательства Evereth Publishing. Это важный элемент развития польской медицины. Особенно важно охватить небольшие города, где медсестры действительно нуждаются и хотят получить образование, но у них не всегда есть возможность его получить, - добавляет Петровская.
Важно, чтобы в ближайшие годы таких тренингов, особенно бесплатных, для медсестер становилось все больше и больше. Потому что польское здравоохранение стоит перед важным моментом цифровизации, в котором значительную роль будут играть новые технологии, но первую скрипку, как всегда в защите здоровья и жизни пациентов, будут играть люди. Самые образованные и мотивированные - ни в коем случае не уезжать за границу.