Брюшной тиф - системное инфекционное заболевание. Вызывается грамотрицательными палочками рода Salmonella typhi. Теоретически им можно заразиться в любой точке мира. Однако это очень редкое заболевание в развитых странах. Его основные очаги - Африка, Юго-Восточная Азия и Дальний Восток.
Пути распространениябрюшного тифа - острого инфекционного заболевания - могут различаться. Salmonella typhi чаще всего распространяется через:
- насекомые, в основном мухи, лобковые вши,
- загрязненнаявода (особенно из естественных водотоков и водоемов в эндемичных районах),
- зараженныепродукты питания (в основном молочные продукты, фрукты, овощи и мясо),
- носители или больные после непосредственного контакта с ними.
Симптомы брюшного тифа
Инкубационный период брюшнотифозных бактерий составляет10-14 дней За это время бактерии, которые уже проникли в пищеварительный тракт, поселяются в подвздошной кишке (нижняя часть малого кишечник) и через кишечный эпителий проникают в лимфатическую систему пораженного организма, где приступают к размножению. Позже они попадают с кровью в печень и там регидратируются.
Продуцируемый бактериямиэндотоксин повреждает нервную систему, паренхиматозные органы (например, печень, селезенку) и даже сердечную мышцу. Кроме того, это также может вызвать воспаление в кишечнике и некроз.
Сначала у больного появляется небольшая лихорадка. Вскоре после этого присоединяются головные боли, общее ухудшение самочувствия, слабость организма и снижение аппетита. Печень, селезенка и лимфатические узлы могут быть увеличены.
Примерно через 6 дней лихорадка стабилизируется на уровне39-40°Cи через 10 дней на груди и животе появляются бледно-розовые пятна (сыпь), называемыебрюшной тиф лихорадка, которые исчезают через несколько дней. Однако на коже остаются небольшие изменения цвета.
Примерно через4 неделибрюшной тиф начинает стихать. Однако самое главное, были ли у пациента осложнения. Наиболее опасным осложнением брюшного тифа являетсяперфорация кишечникаи егонепроходимость. Менее распространены:
- нефрит,
- пневмония,
- холецистит,
- менингит.
Помимо обыкновенного брюшного тифа существует риск заражениябациллами парадура А, В, С. Инфекция приводит к заболеванию с аналогичным течением, но с более мягкими последствиями и меньшей продолжительностью.
Брюшной тиф - диагностика и лечение
Заболевание относительно легко распознать. Это можно сделать с помощью анализа крови (взятого в первую неделю болезни) или анализов мочи, кала и мокроты. Как только Salmonella typhi изолирована, вы уверены, что у вас брюшной тиф. Кроме того, диагноз брюшного тифа может быть подтвержден наличием:
- тромбоцитопения,
- лейкопения,
- анемия.
Во время лечения используются соответствующие антибиотики и жидкости для восполнения воды и электролитов в организме пациента.
Брюшной тиф - как не заразиться?
В случае брюшного тифа стоит позаботиться о профилактике. Перед отъездом в страны, эндемичные по брюшному тифу, можнопривиться (эффективность вакцин около 90% - для полисахарида, действие которого длится около трех лет).
Также будьте очень осторожны сгигиеной. Болезнетворные бактерии восприимчивы к:
- солнечные лучи,
- температура выше 60°C,
- санитайзеры.
Кроме того, если вы избегаете питьнеприготовленную воду (и вообще не из фирменных бутылок), есть непропаренные овощи и фрукты, а также мыть руки перед едой по состоянию здоровья и правила техники безопасности, вероятность заражения снижается.