Более половины пациентов с остеопорозом (потерей костной ткани) не принимают предписанные лекарства, бисфосфонаты, в установленном порядке. В результате они почти не получают от этого пользы, что приводит к большему риску переломов костей.
Половина пользователей останавливается
При остеопорозе кости становятся все более хрупкими и легче ломаются. При соблюдении нормативных требований препараты против остеопороза снижают количество переломов на 20–50 процентов. Бисфосфонаты работают только после длительного использования, по крайней мере, от 1 до 3 лет. Однако по крайней мере половина пользователей перестают принимать его по назначению в течение года.
Предотвращение переломов
В 2014 году почти четверть миллиона человек принимали бисфосфонаты. «Если вы пролечите 20 пациентов бисфосфонатами полностью в соответствии с инструкциями, вы предотвратите перелом позвонка у 1 из них», - говорит Ван ден Бемт, больничный фармацевт в Maartenskliniek в Неймегене. «Предположим, у вас есть группа пациентов из 1000 человек, в идеальном мире вы бы предотвратили 50 переломов позвонков».
Неисправности
На практике врачи допускают ошибку в среднем в 75 из каждых 1000 назначений. Фармацевт ошибся с 33 рецептами. Еще в 29 случаях лекарства не собираются. Не привержены лечению 434 пациента. У остальных 435 пациентов предотвращены 22 перелома позвонков. Согласно этому расчету, менее 110 000 пациентов из общей группы пользователей в 250 000 пациентов будут использовать бисфосфонаты полностью в соответствии с правилами. Они предотвращают около 5500 переломов позвонков в год. Если бы всем пациентам правильно прописали лекарство, собрали его и правильно использовали, это составило бы около 12 500 предотвращенных переломов позвонков.
Хроническое заболевание
В дополнение к группе из 250 000 пациентов, принимающих лекарства от остеопороза, многие другие хронически больные люди также не принимают свои лекарства или используют их неправильно. Согласно недавнему исследованию, проведенному по заказу Министерства здравоохранения, примерно одна треть всех наркотиков в Нидерландах употребляется неправильно.
Экономия затрат
Голландская ассоциация больничных фармацевтов обеспокоена этим, поскольку невозможно заставить больше пациентов принимать лекарства. Значительная экономия возможна за счет повышения так называемой приверженности к терапии. Это не только снижает потери, но и предотвращает ухудшение здоровья пациентов. Ухудшение влечет за собой дополнительные расходы, которых можно избежать. По словам Барта ван ден Бемта, исследование предполагает, что экономия может составить один миллиард евро в год.
Также прочтите статью об остеопорозе.