Болезнь кошачьих царапин может возникнуть после царапины или укуса кошки. Это легкое зоонозное заболевание, хотя в отдельных случаях оно может быть очень опасным. Каковы причины и симптомы болезни кошачьих царапин? Всегда ли используются антибиотики? Каковы наиболее распространенные осложнения?
Болезнь кошачьих царапин - что это такое?
Болезнь кошачьих царапин вызывается грамотрицательными бактериями Bartonella henselae и Bartonella clarridgeiae - чаще всего они передаются молодыми кошками, значительно реже собаками, кроликами и даже белками. Встречается во всем мире. Исследования показали, что до 50 процентов здоровых кошек являются носителями бактерий, вызывающих заболевание. Он вылупляется в теле человека, укушенного или поцарапанного кошкой (реже другим животным) от 1 до 8 недель.
Болезнь кошачьих царапин: симптомы
Симптомы болезни кошачьих царапин:
- на коже развиваются папула, затем везикула, иногда изъязвления в местах проникновения микробов. Поражение кожи сохраняется от 1 до 8 недель и самопроизвольно исчезает.
- у некоторых пациентов наблюдается увеличение лимфатических узлов в непосредственной близости, обычно одностороннее. Увеличенные лимфатические узлы обычно мягкие, слабо болезненные при пальпации, кожа над ними - красная.
Может также появляться:
- лихорадка
- увеличение печени
- увеличение селезенки
- головные боли
- боль в спине
- боль внизу живота
- боль в горле
- усталость
Изредка бывают случаи, когда увеличенные лимфатические узлы нагнаиваются и образуют свищ, требующий хирургического вмешательства.
Болезнь кошачьих царапин - диагностика
В типичных случаях диагностика кажется легкой, но важно помнить, что многие заболевания связаны с увеличением лимфатических узлов, например
- инфекционный мононуклеоз
- токсоплазмоз
- туберкулез
- туляремия
- раковые заболевания
- и другие
В случае сомнений проводятся серологические тесты и биопсия увеличенного лимфатического узла.
Тестирование необходимо для пациентов, у которых увеличение лимфатических узлов продолжается более нескольких недель.
Болезнь кошачьих царапин: лечение
Заболевание обычно не острое - оно проходит примерно через 10 дней, независимо от того, назначаются ли антибиотики.
Если лимфатические узлы увеличены, они возвращаются к своему естественному размеру через несколько недель.
При более тяжелом течении - необходимо введение антибиотика - азитромицина - к нему чувствительны микроорганизмы, вызывающие болезнь кошачьих царапин.
Болезнь кошачьих царапин: осложнения
Заболевание обычно протекает в легкой форме и проходит примерно через 10 дней, независимо от того, лечатся ли антибиотиками или нет. Наиболее распространенными осложнениями болезни кошачьих царапин являются:
- абсцесс лимфатического узла
- Синдром Парино - конъюнктивальная гранулема с увеличением ипсилатеральных преаурикулярных узлов
- ретинит и неврит зрительного нерва, приводящие к слепоте
- энцефалит, который может осложниться эпилепсией
- остеомиелит
- тромбоцитопения
- выпадение костей
- эндокардит