Гидрокарбонат натрия в медицине имеет множество применений. Используется особенность этого соединения, заключающаяся в диссоциации в водной среде на ион натрия и бикарбонат-ион. Последний используется бикарбонатным буфером организма. Это самая важная внеклеточная буферная система человека. Каков эффект бикарбоната натрия?
Бикарбонат натрия - действие
Как уже было сказано, молекула гидрокарбоната натрия при определенных условиях распадается на ион натрия и гидрокарбонат-ион. Ион бикарбоната является щелочным резервом организма.
При увеличении концентрации бикарбоната в крови повышается ее рН. Ион бикарбоната связывает избыточные ионы водорода в крови, ответственные за закисление организма. Таким образом, бикарбонат натрия уменьшает симптомы ацидоза у пациента.
Бикарбонат натрия также используется для подщелачивания мочи. Повышенное выделение свободных ионов бикарбоната с мочой вызывает повышение ее рН. При щелочном рН происходит повышенное растворение камней в почках.
В желудке бикарбонат натрия нейтрализует избыточную секрецию кислоты. Это соединение приносит облегчение больным, страдающим от изжоги или повышенной кислотности желудка, но лечит только симптомы болезни, а не ее причину, поэтому его следует использовать в терапии как временную меру, а не как базовое лекарство.
Бикарбонат натрия - показания
Бикарбонат натрия используется для лечения метаболического ацидоза, который может быть вызван тяжелой почечной недостаточностью, неконтролируемым диабетом, застойной сердечной недостаточностью вследствие сильного обезвоживания или шока, остановкой сердца, лактоацидозом.
Гидрокарбонат натрия может быть назначен врачом при лечении алкоголизма.
Прием бикарбоната натрия рекомендуется также при тяжелой диарее, во время которой часто происходит чрезмерная потеря ионов бикарбоната. Обычно в такой ситуации вещество входит в состав комбинированного препарата с другими электролитами.
Другим показанием для бикарбоната является интоксикация некоторыми соединениями, такими как: барбитураты (где желательно разделение комплекса барбитуратов с белками крови), салицилаты.
Бикарбонат натрия применяют при сульфаниламидном нефрозе.
Бикарбонат применяют при симптоматическом лечении изжоги, несварения желудка, повышенной кислотности желудка. Обычно это компонент комбинированного препарата, в котором он выполняет функцию подщелачивания кислого желудочного сока.
На польском рынке мы также можем найти бикарбонат в виде порошка для приготовления раствора. Эта форма для наружного применения рекомендуется для промывания кожи, полосканий слизистых оболочек и пропитывания компрессов. Это соединение оказывает мягкое противовоспалительное действие на кожу и слизистые оболочки.
Бикарбонат натрия также можно приобрести в аптеке в виде ректальных шипучих суппозиториев. Это суппозитории, предназначенные для пациентов с запорами. Эти суппозитории помогают разблокировать каловые массы, скопившиеся в анальной луковице, что является причиной страданий и позывов больного. После растворения в прямой кишке эти суппозитории выделяют газ, который увеличивает давление на стенки ануса.
Это стимулирует перистальтику и облегчает дефекацию. Поскольку эти суппозитории действуют местно, в отличие от большинства препаратов с гидрокарбонатом натрия, их можно применять беременным женщинам без консультации с врачом.
Бикарбонат натрия также используется для лечения влажного кашля. Это соединение оказывает отхаркивающее действие. Повышает текучесть секрета и облегчает отхаркивание. Это один из методов, рекомендуемых при влажном кашле у беременных.
Бикарбонат натрия - дозировка
Порошок для приготовления раствора для наружного применения: Растворить от 5 до 20 г гидрокарбоната натрия в 0,5 л воды. Используйте раствор для мытья кожи.
Инъекционно или инфузионно Раствор бикарбоната натрия обычно смешивают с 5% глюкозой в соотношении 1:1.
Дозу такого препарата определяет врач исходя из состояния больного, кислотно-щелочного баланса и массы тела. Эта форма препарата обычно вводится в больницах и во время спасательных операций парамедиками.
Как компонент электролитов, назначаемых при диарее, обычно это порошок, который необходимо растворить в воде. Инструкции по дозировке должны быть указаны на упаковке пациента.
В виде комбинированных препаратов для лечения изжоги их обычно принимают от 1 до 4 раз в сутки в зависимости от выраженности симптомов и формы препарата. Прочтите листовку, прилагаемую к препарату, и не превышайте рекомендуемые дозы.
Гикарбонат натрия - противопоказания
Противопоказанием к применению бикарбоната натрия является:
- повышенная чувствительность к веществу: бикарбонат натрия
- метаболический алкалоз, респираторный алкалоз, гиповентиляция, гипернатриемия и состояния, при которых прием натрия противопоказан, например, отеки, гипертензия, эклампсия, почечная недостаточность
- гипокалиемия, при которой алкалоз может вызвать тетанию
- чрезмерная потеря хлоридов, вызванная в т.ч. рвота
- у пациентов с риском развития диуретического алкалоза
Меры предосторожности при приеме бикарбоната натрия
Прежде чем принимать лекарство или пищевую добавку, содержащую бикарбонат натрия, сообщите своему врачу или фармацевту, какие лекарства вы принимаете, особенно:
- другие подщелачивающие препараты,
- аспирин или его производные,
- бензодиазепины,
- железо,
- кетоконазол,
- литийсодержащие препараты,
- метотрексат,
- антибиотики, например тетрациклины.
Следует соблюдать осторожность при лечении людей, у которых может развиться гипокалиемия.
Если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием натрия в соответствии с указаниями врача, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать бикарбонат натрия.
Побочные эффекты бикарбоната натрия
Вы должны сообщить своему врачу, если следующие симптомы сохраняются:
- повышенная жажда,
- спазмы желудка,
- газы.
Если вы испытываете эти симптомы, немедленно прекратите прием лекарства и обратитесь к врачу:
- головная боль,
- тошнота,
- рвота,
- потеря аппетита,
- слабость,
- частота,
- замедленное дыхание,
- отек стоп или голеней,
- черный стул с кровью,
- кровь в моче.
Побочные реакции также включают гипокалиемию, изъязвление и некроз тканей (после неправильного внутривенного введения).
Бикарбонат натрия и беременность и кормление грудью
Бикарбонат натрия не был тщательно протестирован на беременных и кормящих женщинах. FDA классифицировало это соединение как безопасное для беременных женщин категории C.
Ни при каких обстоятельствах беременная или кормящая женщина не должна самостоятельно принимать бикарбонатные препараты. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом, который определит соотношение пользы и риска терапии бикарбонатом натрия.