"Удача переменчива" - мы иногда слышим, но в то же время слепое следование и проверка непредсказуемости удачи может быть связано с понятием патологической игровой страсти. Но давайте не будем забегать слишком далеко вперед, потому что как может развиться зависимость клинического значения на основе такого естественного источника удовольствия, биологической и психологической функции и множества полезных занятий, таких как игра?
Игра в принципе естественна, неумеренность патологическа
Безусловно, важнейшим видом жизнедеятельности ребенка является игра, она служит основой для практики и подражания, способствует спонтанному, радостному развитию ребенка. В то же время с этологического подхода видно, что игра проявляется и в поведении животных, которому уже дано много объяснений, от подготовки взрослого поведения с детства до выведения превосходства. Поэтому нет ничего более естественного, чем игра, и хотя труд берет на себя роль игры на жизненных этапах взрослости с точки зрения основной жизнедеятельности, все же вряд ли можно назвать игривого, играющего взрослого патологическим прилагательным. Голландский теоретик Хейзинга, введший понятие «homo ludens» или «игривый человек», прямо утверждает, что «человеческая культура начинается в игре».
Как и в случае всех поведенческих зависимостей, об игровой страсти также можно сказать, что объект зависимости нельзя считать патологическим сам по себе. Принципиальное отличие поведенческой зависимости от зависимости от химических веществ заключается в том, что жизнь трудно представить без отношений, сексуальности, работы или даже (детской) игры, а употребление алкоголя и других психоактивных веществ не несет никакой необходимой функции. В то же время чрезмерное повторение в остальном естественной формы поведения и наделение новыми функциями уже могут указывать на зависимость. В настоящее время диагностическая система DSM-V называет расстройство азартных игр только аддиктивным феноменом из широкого спектра поведенческих зависимостей, в то время как предыдущая редакция DSM-IV-TR по-прежнему рассматривала его как расстройство импульсивного контроля.
Когда зависимость доминирует над человеком
Между химической и поведенческой зависимостью больше сходств, чем различий, что доказывают следующие аргументы. Прежде всего так называемый прогрессивный характер явления, то есть тот факт, что время и силы, затрачиваемые на игру, увеличиваются, вопреки первоначальному замыслу. Как правило, симптомы отмены - тревога, напряжение, страстное желание - затрудняют возможное намерение остановиться. Может развиться так называемая толерантность, свидетельствующая о том, что обычная «доза» уже не дает ожидаемого эффекта, поэтому «игровую дозу» необходимо увеличить. В свете всего этого неудивительно, что потеря контроля и патологическая страсть к играм сказываются на развитии социальных отношений или выполнении повседневных задач.
Игровую зависимость можно заподозрить, если человек интенсивно занимается игровой деятельностью, будь то планирование или реализация, или если он тратит все большие суммы денег на свою игровую страсть. Это предупредительный знак, если намерение сохранить контроль над игрой, подавить активность или уменьшить ее частоту не увенчалось успехом и попытка в этом направлении делает человека беспокойным и напряженным. Мы можем оказаться в опасной зоне, если игровая деятельность осуществляется с целью улучшения настроения. Для человека рискованно возвращаться в игру после финансовых потерь с намерением отыграться. Не менее рискованно, если игрок предается лжи о своей игре или финансово полагается на других, чтобы смягчить и исправить финансовые последствия игровой деятельности. Как доказано исследованиями, с патологической игровой страстью часто связаны другие расстройства, такие как расстройства, связанные со злоупотреблением алкоголем и наркотиками, тревожные расстройства и расстройства настроения, а также расстройства личности.
Некоторые характеристики, связанные с детской игрой, возвращаются. Примером тому является так называемое магическое мышление, т.е. предположение о причинно-следственных связях, которые нельзя объяснить рациональностью, например «Я сегодня выиграю, потому что увидел трубочиста». Несмотря на четко очерченную симптоматику патологической игромании, существуют подтипы и, помимо общих характеристик, разительные нюансы. Эти различия во многом определяются личностными характеристиками, но можно выделить подгруппы и по выбору игры. Выбирает ли игрок стратегические игры (например, ставки на скачки), нестратегические виды деятельности (например, игровые автоматы), формы игр, требующие личного взаимодействия (например, карточные игры), или виды деятельности, в которых этого не требуется (например, интернет-игры), зависит от расположение личности, от социального статуса и предложения, так от текущего регулирования и доступности азартных игр.
От страсти к игре тоже есть выход
Хотя существует множество аргументов в пользу того, что поведенческие и психоактивные зависимости происходят от одного корня и их стоит выделить в одну группу, нельзя обойти вниманием один важный аспект в связи с излечением от патологической игровой страсти. На практике, как и в случае зависимости от психоактивных веществ, терапевтической целью является полное воздержание, то есть полный отказ от азартных игр. Это может несколько отличаться от целей, связанных с зависимостью от работы, сексуальными зависимостями и т. д. Группы самопомощи относятся к числу возможностей для выздоровления: собрания ГА, или Анонимных Игроков, действуют на основе так называемой программы из двенадцати шагов. Родственников приветствует группа самопомощи «Гам-Анон», которая действует по тем же принципам, а также группы родственников есть по всей стране. Бессимптомное выздоровление игроманов также поддерживается терапевтическим лечением, действующим в духе модели Миннесоты, которая также включает в свою программу работу в группах самопомощи. В нашей стране около десяти лечебных учреждений применяют эту международно признанную модель, в том числе в Будапеште, Сигетваре, Дебрецене и Леаниваре. Когнитивно-поведенческая терапия, которая также не чужда Миннесотской модели, может привести к результатам, терапия предлагает новый процесс обучения для игрока, который хочет выздороветь. Формулировка потребности и цели «трезвости» также подходит к этой зависимости, но достижение и поддержание трезвости является не только целью, но и направлением. Направление, которое указывает на жизнь, включающую эффективное управление проблемами, позитивное представление о себе, столкновение с реальностью, признание радостей, а также осознание и использование личной ответственности.
Напишите нам
Вам нужна помощь или совет? Пожалуйста, напишите нам по адресу [email protected], и мы ответим здесь, в серии лайф-коучей в блоге Ego, разумеется, сохраняя анонимность наших читателей!
Кристоф Штайнер, например, рад ответить на вопросы и просьбы читателей, начинающих новую жизнь за границей, духовных искателей, тех, кто борется с расстройствами пищевого поведения, или читателей, исключенных из-за их сексуальной ориентации или происхождения. Консультант по наркозависимости Камилла Марджай занимается проблемами химической и поведенческой зависимости, но также с удовольствием отвечает на вопросы родственников зависимых. Психолог Даниэль Юхас детский психолог, консультант по парной и семейной терапии, автор блога Human Psychology, к которому вы можете обратиться по вопросам семьи, брака и образования. Членом команды лайф-коуча также является Диана Саковицс, психолог, которая рада помочь с отношениями и сексуальными проблемами, одиночеством и жизненными кризисами. Пишите нам уверенно, постараемся помочь!