Антитиреоидные антитела, анти-ТГ, с химической точки зрения представляют собой группу белков, вырабатываемых в щитовидной железе и направленных против тиреоглобулина. Тест, в котором мы определяем уровень этих антител, следует назначать в случае зоба на шее или в рамках контроля терапии рака щитовидной железы.
Антитиреоидные антитела анти-ТГ – это тест, который назначают не только при подозрении на запущенный раковый процесс. Некоторые аутоиммунные заболевания также связаны с антителами к ТГ. К ним относятся Болезнь Хашимото или болезнь Грейвса.
Что такое антитела к ТГ и для чего они используются
Как следует из названия, антитела к ТГ представляют собой группу белков, секретируемых фолликулярными клетками щитовидной железы, направленных против тиреоглобулина. Тиреоглобулин вырабатывается щитовидной железой и в ходе дальнейших превращений участвует в синтезе двух основных тиреоидных гормонов: трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), ответственных за многие процессы в нашем организме. Доказано, что дифференцированные опухоли выделяют тиреоглобулин, поэтому определение этого вещества, а также белков, направленных против него, представляется целесообразным при диагностике рака щитовидной железы. Это специфические маркеры некоторых видов рака щитовидной железы.
Итак, когда вы делаете тест на антитела к ТГ
Первое показание для тестирования на антитела к тиреоглобулину – увеличение окружности шеи, которое в медицине называется появлением зоба.
Следующими показаниями являются результаты других анализов - аномальные уровни свободных гормонов щитовидной железы - Т3, Т4, в основном в случае повышения уровня этих веществ, что может свидетельствовать о гипертиреозе. Большую роль в постановке диагноза играют симптомы, отражающие нарушение гомеостаза щитовидной железы: снижение массы тела, повышенное потоотделение, нарушение менструального цикла, гиперактивность, тремор рук, тахикардия, т.е. сердцебиение, иногда одышка.
Уровень антител к ТГ также необходимо проверять у всех женщин, планирующих беременность, а также у тех, кто длительное время безуспешно пытается забеременеть. Выполнять такую пробу стоит среди пациенток с акушерским анамнезом в сторону привычных выкидышей.
Как проводится тест на антитела к ТГ
Нет показаний к какой-либо специальной подготовке пациента перед исследованием, определяющим концентрацию антител к ТГ, голодание в день определения титра антител не требуется. Берется образец венозной крови, наиболее доступным сосудом является локтевая вена. Место прокола предварительно дезинфицируется, чтобы предотвратить загрязнение тестируемой крови.
С технической точки зрения взятие крови для исследования на анти-ТГ антитела принципиально не отличается от стандартного анализа крови. И на самом деле никакой специальной подготовки не требуется. Однако определение антител часто является не первым определением, а последующим, например, при лечении рака щитовидной железы. При этом необходимо предоставить подробную информацию о принимаемых больным препаратах, дозах этих веществ, стадии заболевания, в которой он находится, а также о методах терапии, применяемых в связи с основным заболеванием.
Результат теста на антитела к ТГ щитовидной железы
Референтные значения, которые мы видим в результате теста, могут различаться для каждого пациента. Они учитывают дополнительные параметры, такие как возраст или пол. Кроме того, важен метод, используемый для определения титра антител. Хотя в медицинской литературе встречается значение 100 МЕ/мл и любой более низкий результат считается нормальным, стоит обсудить результат теста с врачом.
Результат повышенного уровня антител может означать: аутоиммунные заболевания щитовидной железы, например, болезнь Грейвса или болезнь Хашимото, аденому щитовидной железы, рак щитовидной железы, особенно папиллярный или фолликулярный рак.
Повышение концентрации антител к ТГ может, в свою очередь, свидетельствовать о возобновлении неопластического процесса. Есть утверждения, что повышенный титр анти-ТГ антител может встречаться у больных с печеночной недостаточностью, но это предпосылки, требующие подтверждения для подтверждения справедливости данного тезиса.
Отсутствие антител к ТГ, а также отсутствие самого тиреоглобулина подтверждают радикальное удаление щитовидной железы хирургическим путем или в результате облучения этой области. Это крайне важное обследование, которое должно исключить наличие остатков железистой ткани, является подтверждением радикальности лечения.
Что такое тироглобулин?
Тироглобулин – один из белков, вырабатываемых фолликулярными клетками щитовидной железы, участвующими в синтезе тиреоидных гормонов. Последние отвечают за многие важные процессы, происходящие в организме человека. Они влияют на правильное функционирование нервной и костной систем, гормональный баланс организма, а также принимают участие в метаболических путях углеводов, белков и жиров. Было доказано, что гормоны щитовидной железы могут регулировать мышечную силу или водный баланс. Концентрация тиреоглобулина важна для мониторинга неопластического роста в щитовидной железе. Это позволяет оценить эффективность лечения. Кроме того, определение уровня этого белка используется для дифференциации этиологии гипертиреоза.