Японский энцефалит – относительно безобидное вирусное заболевание, передающееся комарами. Встречается в основном на Дальнем Востоке, где ежегодно регистрируют около 40 000 случаев. Что такое японский энцефалит и как его лечить?
Японский энцефалит - инфекционное заболевание, распространенное на Дальнем Востоке и в Юго-Восточной Азии. Впервые он был описан в 1870-х гг. Эпидемии японского энцефалита случаются примерно каждые10 лет, а самый крупный из них разразился в 1924 г. и вызвал более 6 тыс. болезни. В 1998 году на севере Австралии от болезни умерли два человека. Инфекции появляются в Индии, Непале, Шри-Ланке, Папуа-Новой Гвинее и Пакистане, а также в Китае, Японии, Камбодже, Малайзии.
Японский энцефалит вызывается нейротропным вирусом, принадлежащим к семейству Flaviviridae (которое также включает денге, желтую лихорадку, лихорадку Западного Нила и наш местный клещевой энцефалит), классифицируемому как арбовирус и передаваемому комарами рода Culex и Aedes, например Aedes japonicus. Ежегодно им заболевают от 30 000 до 50 000 человек. человек, в основном дети до 15 лет и в основном из сельской местности - в городах заболевание маловероятно. Туристы тоже в группе риска, и здесь нет возрастных ограничений. Инкубационный период составляет от 6 до 16 дней.
Симптомы японского энцефалита
В подавляющем большинстве случаев - более 95% - японский энцефалит протекает бессимптомно или имеет легкие гриппоподобные симптомы, такие как:
- депрессивное настроение
- лихорадка
- головная боль
- желудочно-кишечные расстройства, особенно у детей
- полиомиелитный синдром
- боль при мочеиспускании (дизурия)
- тошнота
- рвота
- проблемы с произношением
Примерно через 10 дней лихорадка спадает и болезнь отступает.
У нескольких процентов пациентов симптомы тяжелые, поражающие центральную нервную систему, такие как энцефалит, менингеальные симптомы, парезы, нарушение сознания. прибл. 30% этих случаев приводят к тяжелым осложнениям, таким как:
- атаксия, дистония (атаксия, непроизвольные движения, наклоны туловища)
- мышечная слабость
- Паркинсонизм (маскировка лица, тремор, резкое повышение мышечного тонуса)
- слабоумие или психические расстройства
- и даже смерть - на которую влияет ряд факторов, например, другие заболевания пациента или даже возраст.
Распознавание и лечение японского энцефалита
Диагностика данного заболевания основывается на данных анамнеза и анализе крови на специфические антитела IgM и IgG, при японском энцефалите антитела IgM возрастают в начале заболевания и через неделю выявляются более чем у 65% больных. Обнаружение антител IgM или увеличение антител IgG в 4 раза свидетельствует о недавнем заражении вирусом японского энцефалита. Кроме того, его также проверяют на лейкоцитоз.
Врач также может назначить МРТ головы, которая покажет двустороннее поражение таламуса и ствола мозга у пострадавшего. Лечение японского энцефалита в основном симптоматическое, хотя обычно он проходит сам по себе без какого-либо вмешательства. Больному назначают жаропонижающие и противовоспалительные препараты, рекомендуют адекватную гидратацию и покой. Тем не менее, существует вакцина против этой болезни, которая принимается в виде трех доз и должна учитываться людьми, путешествующими в районы, пораженные японским энцефалитом. Избегайте укусов комаров, если это возможно, также помогает защитить себя от болезни. На окнах должны быть москитные сетки, нужно помнить о соответствующей одежде (длинные рукава, штанины и репелленты.
Важно
Японский энцефалит не может передаваться от человека к человеку, но есть риск перехода заболевания на плод, а затем даже выкидыша. Основными хозяевами и переносчиками этого возбудителя являются птицы (например, цапли), а также рептилии и летучие мыши. Люди заражаются в основном от свиней, а лошади – через комаров. Вакцинация домашних животных значительно снижает количество заболеваний.