Зима, наверное, не самое любимое время мам с маленькими детьми, так как, если ребенок выйдет в общество, есть большая вероятность, что в это время он будет страдать от одной вирусной инфекции за другой. Бывает, что заражение сопровождается еще и лихорадкой, а переносимость лихорадки и у детей, и у родителей довольно сильно различается.
В то время как девчушка одного моего друга уже воркует при 37,8 С⁰, другой двухлетний мальчик с удовольствием бегал бы с температурой тела 40 градусов. Нервная система мам тоже отличается в плане того, когда начинают заливать ребенка жаропонижающими или заворачивать в мокрую простыню - для меня психологический предел где-то 39 градусов, но я знаю маму, которая ни разу не давала жаропонижающих своему пятилетнему ребенку. Но как сбить жар по современным врачебным рекомендациям? Удивительно, но на самом деле это не обязательно должно быть.
Лихорадка - это не болезнь
Лихорадка – это симптом уже имеющегося заболевания, и даже это не совсем так, так как лихорадка – это симптом того, что иммунная система ребенка только начала работать против имеющегося заболевания. Поскольку лихорадка - это не то же самое, что болезнь, снижение температуры не вылечит ребенка, а только уменьшит его лихорадку. Когда он вылечится, лихорадка пройдет сама по себе. Высота лихорадки и тяжесть заболевания не всегда связаны между собой, т.е. даже незначительная вирусная инфекция, проходящая через три дня, может вызвать пугающе высокую температуру тела, в то время как бесчисленное множество серьезных заболеваний лишь сопровождаются повышением температуры или даже вообще ничего.
У младенцев редко бывает высокая температура, но в их случае к этому действительно нужно относиться серьезно. То есть следует обратиться к врачу, если температура у ребенка младше 3 месяцев выше 38 градусов, или если температура у ребенка 3-6 месяцев выше 39 градусов. Исключение составляет, если все это появляется после прививок, так как в этом случае некоторая временная лихорадка может считаться нормальной реакцией. Это еще не означает, что лихорадку ребенка нужно немедленно сбивать, а скорее то, что при обнаружении такой лихорадки важно выяснить, что может стоять за лихорадкой, например, бессимптомная пневмония, а затем лечить это заболевание в оперативном порядке. целенаправленно.
Если вы выросли в системе, где принято снижать температуру, а также ежедневно видите не одну рекламу жаропонижающих средств по телевизору, на плакатах и в Интернете, очень трудно согласиться с мнением, что лихорадка это не такая уж большая проблема. Давайте приложим усилия: мы тоже не причиним особого вреда при снятии лихорадки, но если мы будем давать слишком много лекарств слишком часто, мы возложим ненужную нагрузку на организм ребенка.
Все успокойтесь
Жаропонижающие средства поэтому подходят в первую очередь для улучшения комфорта и самочувствия ребенка (и родителей): они облегчают перенос лихорадочного заболевания. Это означает, что если больной ребенок прекрасно себя чувствует с лихорадкой, нет никаких оснований давать жаропонижающие средства. В действующих венгерских и международных рекомендациях нет предела, за которым при превышении температуры у ребенка необходимо снижать лихорадку, но при этом (за исключением лекарственной аллергии, конечно) это не запрещено.
Если мы решили использовать препарат, то стоит обратить внимание на то, чтобы не передозировать и давать только один вид единовременно (если не поможет, конечно можно перейти на другой препарат, но комбинации не имеет смысл). Детям обычно назначают препараты, содержащие ибупрофен и парацетамол, а вот салицилат (аспирин) запрещен до десяти лет!
Жаропонижающие средства не предотвращают фебрильные спазмы
Вопреки распространенному мнению, жаропонижающие средства не подходят для профилактики фебрильных спазмов. Фебрильные судороги - очень страшное на вид состояние, похожее на эпилептический припадок, которое встречается у 3% детей в возрасте от шести с половиной лет.
При возникновении фебрильных судорог важно во время судорог перевернуть ребенка на бок и убрать с окрестностей все, обо что он мог удариться головой, но не делать ничего, кроме этого: не держите его ни при каких обстоятельствах, и это очень важно, мы не хотим насильно вводить ей лекарства или воду орально!
Фебрильные судороги пройдут через несколько минут, тогда обратитесь к врачу – то есть позвоните своему педиатру или в травмпункт, и вам скажут, нужно ли везти ребенка к врачу. Если фебрильные судороги не проходят, ребенок не приходит в сознание или губы остаются синими даже после судороги, то не просто обратитесь за консультацией по телефону, но и отвезите ребенка в травмпункт или вызовите скорую помощь.
Вот как правильно ценить
В детстве нынешних родителей был очень популярен призник, т.е. снятие физической лихорадки: автора этой статьи тоже несколько раз в детстве обматывали простынями с холодной водой. Детям этот метод не очень нравится, зачем мучить больного ребенка, поэтому в последнее время его все реже рекомендуют. Ледяных ванн и укутывания в ледяные простыни действительно следует избегать, но в то же время можно смело попробовать правильную охлаждающую ванну: некоторым детям она очень нравится, ее можно использовать вместо лекарств, а при высокой температуре, его можно использовать вместе с лекарством.
Основной принцип заключается в том, что ребенка нельзя мучить, и следует избегать озноба, так как именно он препятствует выделению тепла. Процедура правильной охлаждающей ванны следующая: ребенка помещают в воду примерно с текущей температурой тела – нормальная вода для купания 36-37 градусов, поэтому нужно приготовить примерно такую же воду, как для обычной ванны. Вода должна доходить до груди ребенка, а не до шеи. Затем постепенно наливаем в ванну холодную воду и медленно и осторожно охлаждаем воду максимум до 31 градуса. Не охлаждать ниже 31 градуса. Для сравнения: холодная вода из-под крана бывает от 10 до 20 градусов в зависимости от квартиры и времени года - нам даже близко не нужно приближаться к этому. Вынимайте ребенка из ванны в случае посинения, озноба или беспокойства, а также если ребенок остыл ниже 38 градусов или хочет выйти. После охлаждающей ванны многие укрывают детей, этого следует избегать, особенно толстыми одеялами, так как они специально препятствуют выделению тепла.
На что следует обратить внимание у ребенка с лихорадкой?
Чтобы ребенок много отдыхал и пил много жидкости! Обезвоживание является частым осложнением лихорадки у маленьких детей. Чтобы этого избежать, давайте ребенку пить много жидкости, если он находится на грудном вскармливании, то давайте ему сосать грудь чаще, чем обычно. Симптомы обезвоживания – кроме сухости во рту, сухости языка и кругов под глазами – у младенца еще и запавшая лунка.
Обезвоживание можно оценить, измерив наполнение капилляров: это делается путем нажатия на ноготь ребенка на одном из пальцев, пока он не станет белым, а затем посмотреть, сколько времени потребуется, чтобы он снова стал розовым. В нормальных случаях сразу, а в случае обезвоживания может занять более 2-3 секунд. Обезвоживание очень опасно, но в то же время его можно удивительно легко вылечить в больнице путем инфузии жидкости, так что в таком случае не откладывайте, а обратитесь к врачу.
Также при лихорадке следует обратиться к врачу, если вы видите кожные кровотечения на теле ребенка с лихорадкой, если у него судороги, он сонный, с трудом просыпается. Также следует обратиться к врачу, если лихорадка держится дольше трех дней, а также, конечно же, если состояние ребенка ухудшается или если, помимо лихорадки, имеются другие симптомы, указывающие на серьезное заболевание – одышка, ригидность затылочных мышц. - обосновать это.