Благодаря этому тесту можно определить циркуляторную способность верхних конечностей. Тест Аллена не требует никакого диагностического оборудования, занимает мало времени, и пациенту не нужно специально готовиться. Что такое тест Аллена и что он показывает?
Цельтеста Аллена - определить, открыты ли артерии верхних конечностей и правильно ли течет по ним кровь. Любой врач может провести исследование кровотока в артериях, питающих руку, - и его результат позволяет оценить эффективность кровообращения. На его основании пациент может быть направлен на дальнейшую диагностику или лечение.
Что такое тест Аллена?
Тест Аллена заключается в наблюдении капиллярного кровообращения в капиллярах, которые расположены в пальцах. Во время теста врач измеряет время, необходимое для заполнения кровеносных сосудов кровью после того, как кровоснабжение было заблокировано на некоторое время. Если это время слишком мало или слишком велико, врач может сделать вывод о нарушении кровообращения и принять решение о дальнейшей диагностике.
Покалывание и холодные пальцы являются основными симптомами
Хотя тест Аллена не имеет побочных эффектов, его обычно не проводят. Врач сделает это, когда заподозрит нарушение кровообращения в верхних конечностях, которое может возникнуть в результате различных причин, например, в результате артериита, тромбоза или атеросклероза. Пробу Аллена также проводят при подозрении на повреждение артерии, а также в ситуации, когда могло иметь место сдавление артерии в результате опухоли или отека. Так что стоит обратиться к врачу, если пальцы покалывают или бледнеют, или руки слишком бледные и холодные.
Проводится также перед некоторыми процедурами или диагностическими процедурами (например, удаление узла лучезапястного сустава), особенно теми, которые могут привести к закрытию или повреждению артерии, а также перед аортокоронарным шунтированием (т.е. имплантацией шунта) с использованием лучевой артерии и у пациентов, которым требуется регулярный диализ - если его результат ненормальный, пациенту может быть отказано в проведении процедуры.
Тест Аллена длится несколько минут
Тест Аллена проводится в два испытания, при этом во время каждого испытания выполняются определенные действия.
- Тест Аллена проводится сидя. Больной должен сидеть за столом с тыльной стороной руки, согнутой в локте под углом 45 градусов. В таком положении он сжимает кулак на 30 секунд (мышцы «выталкивают» кровь из капилляров при сокращении.
- Затем врач соответствующим образом надавливает на руку, останавливая приток крови к руке из лучевой и локтевой артерий.
- Пациента просят разогнуть пальцы - рука бледная.
- Врач снимает давление и измеряет время, которое требуется пальцам для восстановления их нормального цвета. Затем внимательно осматривает кончики пальцев и оценивает цвет кожи под ногтевой пластиной, поэтому для осмотра необходимо снять лак с ногтей.
В зависимости от подозрения на заболевание, врач может провести тест, сняв давление с локтевой артерии с первой попытки, затем с лучевой артерии со второй попытки или с обеих сторон.
Как интерпретировать результаты?
Предполагается, что время восстановления кровообращения, т.е. восстановления пальцев по нужному цвету, не должно превышать 5 секунд. Таким образом, если вашей руке требуется до 5 секунд, чтобы изменить цвет, тест Аллена действителен (тест Аллена отрицательный).
Недействительный тест Аллена - это когда кровь возвращается к пальцам в течение 5 секунд - к этому времени подушечки бледные, а кожа под ногтевой пластиной слишком светлая. Это признак того, что артерия, давление в которой было снижено, не работает должным образом. В такой ситуации врач должен направить больного на дальнейшую диагностику - рекомендуется ультразвуковая допплерография для оценки функционирования сосудов, а также ангиография с контрастом, позволяющая оценить отдельные элементы системы кровообращения. Их результаты позволят вам поставить правильный диагноз.