Токсическое поражение печени может возникнуть при попадании в этот орган слишком большого количества токсических веществ, особенно алкоголя и наркотиков (например, психотропных, противораковых, некоторых антибиотиков). Каковы симптомы токсического поражения печени? Как лечат токсическое поражение печени?
Токсическое поражение печенивозникает, когда под влиянием токсинов происходят изменения в клетках паренхимы печени, которые могут привести к воспалению, разрастанию соединительной ткани, циррозу. В худшем случае развиваются печеночная недостаточность, плазматический геморрагический диатез и печеночная энцефалопатия, заканчивающаяся печеночной комой. Токсическое заболевание печени может быть острым или хроническим. К наиболее частым причинам токсического поражения печени относятся:
- алкоголь
- наркотики (включая антибиотики, НПВП, парацетамол, гормональные препараты, стероиды)
- пестициды
- отравление грибами
- вредные пыли и газы
При отравлении грибами может возникнуть острое токсическое поражение печени, симптомами которого являются цирроз (некроз), желтуха, печеночная кома.
Симптомы токсического поражения печени
Симптомы токсического поражения печени могут быть разными и развиваться с разной скоростью, в зависимости от действующих факторов. Важна интенсивность воздействия на печень вредных веществ, продолжительность их действия и возможное сочетание нескольких токсинов (что бывает часто), например.газы, наркотики, пестициды, алкоголь. Боль под правой реберной дугой может быть ранним предупреждающим признаком. Другие неспецифические симптомы (не всегда присутствуют):
- слабость
- головная боль
- боль в суставах
- тошнота
- легкая лихорадка
- онемение пальцев рук и ног
- увеличение сосков (у мужчин)
- выпадение волос в области подмышек и половых органов
Факторы риска токсического поражения печени
Токсическому заболеванию печени способствуют:
- пол: женщины, особенно те, кто не избегает алкоголя, более восприимчивы, чем мужчины. И в их случае болезнь протекает гораздо быстрее и тяжелее
- генетическая предрасположенность: и склонность к злоупотреблению алкоголем, и токсическое заболевание печени являются наследственными
- Гепатит: гепатит В и гепатит С значительно повышают риск токсического поражения печени
- неправильное питание (малопитательная диета, что часто бывает при злоупотреблении алкоголем, односторонние диеты, особенно однокомпонентные диеты) в каждом случае ухудшает общее состояние органов, в том числе печени, увеличивая его восприимчивость к болезням
- раса: азиаты более подвержены токсическим заболеваниям печени
Токсическое поражение печени: диагностика
Врач с подозрением на токсическое заболевание печени назначает следующие анализы:
Первичным в диагностике токсического поражения печени является информация пациента для определения причины поражения печени
Основным элементом терапии токсического поражения печени является прекращение или хотя бы ограничение контакта с вредными факторами
- ферменты печени (т.н. пробы) - видимое повышение активности аспарагиновой и аланинаминотрансферазы, повышение ГГТФ (гаммаглутамилтрансферазы)
- анализ крови - заметна тромбоцитопения
- нарушения свертывания крови включают повышение МНО и увеличение протромбинового времени
- билирубин повышен
Кроме того, может потребоваться компьютерная томография печени и, возможно, биопсия печени.
Лечение токсического поражения печени
Поскольку тяжелое поражение печени является опасным для жизни состоянием, необходима госпитализация в отделение интенсивной терапии. Шансы на успешное лечение увеличиваются, когда известна причина токсического поражения печени. В случае лекарственного поражения печени отмена вредного фактора может оказаться невозможной. Тогда его следует максимально ограничить. Терапия обычно длительная, иногда единственным решением является пересадка печени.
Полезно восстановить поврежденную печень, принимая препараты, укрепляющие функцию клеток печени, такие как:
- препараты с экстрактом артишока
- препараты с экстрактом семян расторопши
- L-аспарагин
- L-орнитин
- витамины B
- витамин Е
Больным людям рекомендуется соблюдать печеночную, легкоусвояемую диету, прием пищи должен быть регулярным. вам следует избегать алкоголя, острых специй и всего, что может обременять пораженный орган.
Важно
Профилактика токсического заболевания печени
Во избежание токсического поражения печени избегайте контакта с вредными факторами, не превышайте дозировки лекарств, ограничивайте прием безрецептурных препаратов, откажитесь от алкоголя. Также обратите больше внимания на свой рацион – не рекомендуется есть продукты, содержащие много консервантов и любые искусственные добавки.