Тетраплегия - греческий термин, означающий квадриплегию. Причинами тетраплегии могут быть различные проблемы, ведь как различные травмы, так и даже некоторые аутоиммунные заболевания. Изменения в спинном мозге, приводящие к квадриплегии, необратимы - так какое лечение предлагается пациентам с тетраплегией?
Tetraplegia (или квадриплегия, tetraplegia) - термин, заимствованный из греческого языка. Он был создан из сочетания слов тетра (означает четыре) и plege (понимается как удар). Тетраплегия определяется как состояние, при котором у человека парализует все четыре конечности, то есть обе верхние конечности и обе нижние конечности.
Тетраплегия: причины
Тетраплегия развивается вследствие поражения структур головного или спинного мозга - возникает преимущественно при поражении шейного сегмента спинного мозга. Возможные причины тетраплегии включают:
- различные травмы (тетраплегия может развиться у пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, а также в связи с травмами, которые, к сожалению, часто случаются в летнее время, это травмы позвоночника, вызванные прыжками в мелководные водоемы),
- аутоиммунные заболевания (квадриплегия может возникать на поздних стадиях рассеянного склероза, а также при течении синдрома Гийена-Барре)
- раковые заболевания (особенно запущенные), поражающие структуры головного или спинного мозга
- инсульт
- инфекции спинного мозга (тетраплегия может возникать, в том числе, при полиомиелите)
- церебральный паралич
Тетраплегия: симптомы
К основным симптомам тетраплегии относится, как было сказано ранее, паралич всех четырех конечностей больного. В течении проблемы возникают как нарушения чувствительности, так и невозможность движения парализованными конечностями. Стоит уделить немного больше внимания тому, каковы симптомы тетраплегии, поскольку некоторые ошибочно полагают, что больной, страдающий тетраплегией, вообще не в состоянии двигаться или вообще ничего не чувствует. Это не обязательно должно быть так.
Симптомы квадриплегии могут различаться по степени выраженности - это зависит в первую очередь от высоты, на которой происходит повреждение спинного мозга. Чем выше расположено это повреждение, тем обычно выше интенсивность симптомов.
Нарушения чувствительности, возникающие у больных тетраплегией, могут принимать различные формы - у больных может наблюдаться полная потеря чувствительности, а также такие ощущения, как покалывание. У них может развиться невропатическая боль.
В случае двигательных нарушений у людей с тетраплегией они также могут принимать различные формы. Одни больные вообще не могут пошевелить парализованными конечностями, другие способны, например, поднять руку, при этом не в состоянии пошевелить пальцами.
Здесь стоит отметить, что симптомы тетраплегии могут распространяться не только на конечности - у некоторых пациентов также поражается часть грудной клетки, живота или спины.
Тетраплегия: последствия
Наверное, нетрудно догадаться, что тетраплегия существенно влияет на повседневную жизнедеятельность больных. Пораженные им люди обычно неспособны к самостоятельному существованию - им трудно принимать пищу, передвигаться или выполнять основные физиологические действия. Большинству пациентов с параличом нижних конечностей требуется использование инвалидных колясок.
Перечисленные выше проблемы, к сожалению, не единственные последствия тетраплегии. Пациенты, страдающие им, имеют повышенный риск развития многих различных заболеваний, в том числе: атрофия мышц или контрактура суставов, у них также может развиться спастичность.
В связи с тем, что многие пациенты с параличом нижних конечностей большую часть времени проводят в постели, они подвергаются повышенному риску возникновения таких проблем, как:
- остеопороз,
- пневмония
- или венозная тромбоэмболия.
Кроме того, у пациентов могут появиться трудно поддающиеся лечению пролежни. Иногда пациенты с тетраплегией теряют способность контролировать свои сфинктеры.
Тетраплегия: лечение
В настоящее время нет лекарств от тетраплегии - повреждение спинного мозга, вызывающее ее, к сожалению, необратимо. Вне зависимости от этого пациентам обязательно предлагается лечение, которое заключается в первую очередь в регулярной реабилитации.
С практикой - вопреки видимости - можно добиться многого. Лечение тетраплегии позволяет повысить работоспособность больных, реабилитация также может снизить риск возникновения последствий квадриплегии, таких как истощение мышц.
Здесь стоит подчеркнуть, что физиотерапевт - не единственный специалист, который должен заниматься пациентами с тетраплегией. Утрата способности к самостоятельной деятельности, безусловно, является очень тяжелым бременем для психики больного, что является показанием к необходимости оказания ему регулярной психологической поддержки.
Тетраплегия: прогноз
Пациенты с квадриплегией нуждаются в пожизненной медицинской помощи. Следует, однако, отметить, что благодаря регулярной реабилитации можно добиться улучшения и позволить пациенту хотя бы частично функционировать самостоятельно.