Если ребенок не рождается, женщину всегда обследуют первой, хотя в среднем по ЕС мужчинам ок. 7 процентов борются с бесплодием. Почти одинаковая доля мужчин и женщин, не имеющих детей, имеют какие-либо нарушения, а в пятой части случаев бесплодие имеет общую причину.
Недавно стали доступны две новые процедуры, которые могут помочь исследовать качество спермы более тщательно, чем раньше. Это не только облегчает выбор вида помощи, необходимой для беременности, но и позволяет избежать многих ненужных вмешательств, которые в дополнение к меньшему мацеру также могут означать более низкие затраты.
Причины мужского бесплодия
Доктор. По словам Ференца Сабо, андролога клиники Роберта Кароли, во многих случаях неизвестно, что на самом деле является причиной мужского бесплодия (30-40 процентов - неустановленная причина), однако, по статистике, 15-20 процентов - это варикозное расширение вен яичек, за этим стоят дисфункция придатка яичка, различные инфекции, воспаления, генетические нарушения и гормональные нарушения (например, проблемы со щитовидной железой).
Поскольку большинство этих проблем редко связаны с симптомами, пострадавший обычно сталкивается с проблемой только через 1-2 года безуспешных попыток, множественных неудачных оплодотворений, множественных выкидышей и неудачных программ ЭКО.
Два новых теста: галосперм и оксисперм
До сих пор был доступен метод проверки мужского бесплодия, с помощью которого можно было проверить только количество, объем, подвижность и рН сперматозоидов. Новинкой у нас является тест Halosperm (фрагментация ДНК сперматозоидов), с помощью которого можно «заглянуть внутрь» сперматозоидов, чтобы получить более точную картину их состояния и структуры.
«Новый метод является огромным подспорьем в исследовании мужского бесплодия, так как позволяет узнать, какой процент сперматозоидов несет здоровую ДНК. Это важно установить, потому что вероятность спонтанной беременности значительно ниже у тех, у кого фрагментация ДНК выше 30 процентов, и вероятность успешного оплодотворения также намного ниже», - говорит доктор. Ференц Сабо.
Метод разработан испанской исследовательской группой в 2007 году, и его преимущество в том, что, в отличие от многих других тестов на фрагментацию ДНК, он не требует серьезной аппаратуры. Сам процесс похож на классический анализ спермы, поэтому человек должен предоставить образец, затем врачи расщепляют ДНК сперматозоидов, окрашивают их после специальной последовательности процедур и, наконец, подсчитывают, сколько из них здоровых..
Этот тест доступен в Венгрии с прошлого года, и в настоящее время он проводится лишь в очень немногих местах. Однако было бы важно, чтобы он использовался более широко, потому что с его помощью решение (флакон, инсеминация) может быть предложено намного раньше тем парам, которые не могут зачать ребенка. Кроме того, в свете результатов можно было бы также сделать вывод об успешности различных методов искусственного оплодотворения, - говорит эксперт.
Другим эффективным методом является Oxisperm, с его помощью мы можем узнать количество свободных кислородных радикалов в сперме, которые повреждают запас ДНК. Важно знать, что между тестами нет ранжирования, они дополняют друг друга.
Во многих случаях базового теста также достаточно, поскольку, если проблема уже существует, нет необходимости проводить дополнительные тесты. Если различий нет, стоит получить более точную картину сперматозоидов.
Что делать с мужским бесплодием? По словам доктора Ференца Сабо, важно тщательное обследование и подробный опрос пациентов (образ жизни, стрессы, горячие ванны, курение, употребление алкоголя, частота половых контактов и т. д.). Прежде всего, необходимо исследовать саму причину, а затем, по возможности, лечить - т.е. при варикозном расширении вен яичек хирургическим путем, при слишком большом количестве свободных радикалов кислорода витаминами и антиоксидантами.