Алкоголь и беременность несовместимы, по крайней мере, в больших количествах. Но как насчет умеренного количества? Наука… туманна.
Общеизвестно, что регулярное употребление любого вида алкоголя во время беременности не рекомендуется и потенциально вредно для ребенка. Но когда дело доходит до более умеренного потребления, например, время от времени употребление вина во время беременности, ожидания становятся более размытыми. Можно ли беременным пить вино? На этот вопрос нельзя ответить легкомысленно, особенно когда существует риск того, что алкоголь попадет к ребенку через пуповину, потенциально вызывая выкидыш, мертворождение, преждевременные роды и любое количество физических, поведенческих и когнитивных проблем на всю жизнь для ребенка.
Совершенно очевидно, что чем больше алкоголя выпито, тем выше вероятность того, что ребенок подвергнется опасности или даже потеряет его. Тем не менее, эти риски не мешают многим будущим родителям задаваться вопросом: действительно ли бокал вина тут и там так вреден? Употребление вина во время беременности может показаться не таким уж плохим, учитывая поколения детей, родившихся до того, как мы узнали о вредных последствиях употребления алкоголя во время беременности. В конце концов, еще до того, как в 1973 году был официально признан фетальный алкогольный синдром (теперь именуемый расстройством фетального алкогольного спектра), беременные без опасений употребляли алкоголь. На самом деле врачи часто предлагали им выпить вина, чтобы расслабиться.
Итак, можно ли беременным пить вино или что?
Вопрос об очень легком и спорадическом употреблении алкоголя во время беременности остается предметом многочисленных дискуссий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют полностью сухую беременность. В нем говорится: «Неизвестно безопасное количество алкоголя во время беременности или при попытке забеременеть. Главный хирург, Американская академия педиатрии и большинство крупных медицинских организаций говорят в основном одно и то же - и да, «сухое» означает отсутствие вина.
Но в последние годы наблюдается растущий скептицизм по поводу этого всеобщего запрета на выпивку. Некоторые беременные считают своим правом решать, что лучше для их тела и ребенка. И из того, что они читали в Интернете или видели, как это делают другие беременные, они просто не верят, что алкоголь в любом количестве вреден. Некоторые акушеры даже предлагают воздержание, подмигнув и кивнув, родив сотни или даже тысячи здоровых новорожденных, некоторые из матерей которых наслаждались вином во время беременности.
Те, кто насмехается над идеей, что беременность должна быть полностью сухой, не берут свои убеждения из воздуха. На самом деле, есть достойная наука, предполагающая, что легкое или даже умеренное употребление алкоголя может быть не таким вредным, как его изображают. Например, исследование 2013 года, в котором приняли участие почти 7000 десятилетних детей, не выявило никаких признаков побочных эффектов у детей, чьи матери умеренно пили во время беременности (семь или меньше порций алкоголя в неделю).
В другом исследовании, опубликованном в 2010 году, наблюдали за новорожденными в возрасте до 14 лет, чтобы выяснить, у скольких из них проявляются поведенческие проблемы, связанные с привычкой их матерей к алкоголю во время беременности. Как оказалось, примерно до пятилетнего возраста не было существенной разницы между детьми трезвенников и детьми даже умеренно пьющих. С этого момента поведенческие проблемы во всех группах уменьшались равномерно.
Как вы изучаете влияние употребления вина во время беременности? Плохо
Есть несколько других исследований, которые могут убедить беременную женщину в том, что пить пробку - это нормально, но только время от времени. Но вот в чем дело: подобные исследования имеют недостатки. В зависимости от того, как они разработаны и проанализированы, они не всегда дают точную картину рисков.
Во-первых, некоторые исследователи полагаются на женщин, которые добровольно сообщают, употребляли ли они алкоголь во время беременности, а также сколько и как часто. Самоотчет - общеизвестный ненадежный метод сбора точных данных, будь то изучение привычек к физическим упражнениям, выбора продуктов питания или того, как часто люди занимаются сексом. Таким образом, когда речь заходит о таком табу, как употребление алкоголя во время беременности, почти гарантировано, что некоторые участницы исследования не будут откровенничать о своем употреблении алкоголя.
Вот еще одна проблема: практически невозможно провести рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, которое является золотым стандартом для получения точных доказательств. Со стороны исследователя было бы совершенно неэтично (скорее всего, незаконно) давать некоторым беременным женщинам алкоголь, держать других в трезвом состоянии и наблюдать за тем, что происходит с их детьми.
И даже если исследование не обнаружит статистически значимого увеличения рисков из-за легкого или умеренного употребления алкоголя, это не означает, что риски равны нулю. CDC и другие медицинские группы используют эту логику, выступая за полную трезвость.
Все это означает, что на самом деле нет достаточного способа узнать наверняка, безопасно ли питье от легкого до умеренного во время беременности. Возможно, это даже безопасно, а для некоторых беременных этого может быть достаточно. Но на данный момент невозможно сказать, что нет никакого риска в том, чтобы выпить несколько кружек пива, коктейлей или бокалов вина во время ожидания.