Пониженный мышечный тонус (мышечная гипотония) чаще всего диагностируется у младенцев и детей. Характерным симптомом является вялость мышц ребенка, который вялый, «перетекает через руки». Каковы симптомы снижения мышечного тонуса? Что такое лечение? Каковы причины заболевания?
Пониженный мышечный тонус (мышечная гипотония) – это состояние, при котором нервная система не работает должным образом с мышечной системой. Путь нервного импульса, идущего от мозга к мышцам, поврежден. Результатом является недостаточная реакция на этот импульс, что проявляется слишком «рыхлой», вялой мускулатурой.
Оценка мышечного тонуса производится врачом сразу после рождения ребенка. Затем новорожденного осматривает неонатолог по шкале Апгар. Однако тогда не всегда удается выявить проблемы. Мышцы новорожденного ребенка обычно более напряжены, чем у грудничка, которому исполнился один месяц – в это время это нормально. Вот почему так важно следить за развитием вашего ребенка.
Понижение мышечного тонуса - симптомы
Когда у младенца и ребенка низкий мышечный тонус:
Если малыш лежит на животике, не пытается поднять голову, не играет руками, не поднимает ножки, есть повод для беспокойства
- обмяк, "течет сквозь руки"
- неохотно сосет грудь
- почти никогда не плачет
- не подносит ноги ко рту
- не играет руками
- не берет игрушки
- лежит на животе, не пытается поднять голову и не опирается на вытянутые в локтях руки
- не фокусируется, когда вы наклоняетесь над ним и разговариваете с ним
- когда вы меняете его положение, например, во время прокрутки, он злится и кричит
- поднимает за ручки, не "тянет" голову назад (падает в стороны или откидывается назад)
- не переворачивается на животик, не пытается ползти
Ребенок с мышечной гипотонией спокоен, но только до тех пор, пока вы не измените положение его тела - тогда он злится и кричит
- посадил, упал
- садится позже своих сверстников. Затем выбирает положение буквы «Ш», т.е. сесть между пятками, «сидеть лягушкой». Тогда жопа между ног. Также характерны кривые колени
- он часто давится во время еды
- проблемы с письмом в школе и проблемы на уроках физкультуры
Важно
Ребенок со сниженным мышечным тонусом не оказывает никакого сопротивления, когда его берут на руки или крутят. Он полностью пассивен. Его тело обмякло, «перетекает через руки». Тогда есть только крик и плач, которые являются выражением отсутствия контроля над своим телом.
Пониженный мышечный тонус - причины
Причиной снижения мышечного тонуса могут быть заболевания нервно-мышечного аппарата (спинальная мышечная атрофия, невропатии, миопатии детского возраста), а также генетические нарушения, например, синдром Дауна, синдром Вилле-Прадера.
Мышечная гипотония также может быть следствием церебральной гипоксии в родах, внутричерепного кровотечения, инфекции ЦНС, энцефалопатии.
Другие причины включают заболевания соединительной ткани; первичные эластопатии (дисфункции соединительной ткани), например синдром Элерса-Данлоса, или вторичные эластопатии в результате метаболических заболеваний.
Пониженный мышечный тонус - диагностика
Снижение мышечного тонуса обычно замечает педиатр во время контрольных визитов. Если он заметит какие-либо отклонения, он направит вас к неврологу. Специалист осмотрит ребенка, оценит его развитие, рефлексы, проверит мышечный тонус. Если его что-то беспокоит, он назначит безболезненное чрескожное УЗИ для оценки состояния мозга ребенка.
Понижение мышечного тонуса - последствия
Следствием сниженного мышечного тонуса является задержка психомоторного развития. Гипотония также может привести к затруднению выведения выделений из дыхательных путей, что связано с повышенным риском бронхита и пневмонии. Пониженное напряжение также грозит формированием дефектов осанки, т.е.сколиоз.
Понижение мышечного тонуса - лечение и реабилитация
Если при осмотре ребенка невролог подтвердит проблемы с мышечным тонусом, он направит ребенка на реабилитацию, которая длится всю жизнь. Проводится физиотерапевтом в специализированном центре, а также дома родителями.
Эти методы лучше всего соответствуют характеру и тяжести отклонений у ребенка и его чувствительности. Регулярные подходящие упражнения учат мышцы работать правильно
Наиболее часто используются два метода:
- Метод Войты - упражнения заключаются в надавливании на определенные точки на теле ребенка. Их стимуляция вызывает «самовосстановление» мозга. Чтобы реабилитация была эффективной, упражнения необходимо выполнять систематически, каждые несколько часов
- НДТ Бобат (Лечение Нейроразвития) - упражнения дают ребенку сенсорные и двигательные стимулы, тем самым улучшая его тело и мышцы