Системная красная волчанка (сокращенно СКВ) - это редкое, хроническое, полиорганное, иммуноопосредованное ревматическое заболевание, при котором поражаются жизненно важные органы (почки, легкие, кожа, нервная система, костный мозг, печень, сердце). пострадавших и поврежденных, угрожающих жизни. Как лечится системная красная волчанка и кто чаще всего ею заболевает?
Системная красная волчанка (СКВ) – редкое заболевание (заболевает 30-50 человек на 100 000)), в основном поражает молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. Системная красная волчанка (СКВ) - иммуноопосредованное ревматическое заболевание. Суть его заключается в хроническом воспалении, которое приводит к поражению многих тканей и органов. Чаще всего поражаются кожа, почки и суставы. Хроническое воспаление возникает в результате того, что иммунная система вырабатывает антитела против здоровых тканей организма. Причина такого поведения точно не известна. Однако мы знаем, что СКВ развивается у генетически предрасположенных людей в присутствии других факторов. Гормональный фактор имеет большое значение, ведь заболевание поражает в основном женщин детородного возраста. Немаловажное значение имеют и экологические факторы, среди которых наибольшее значение имеют инфекции и курение. Некоторые лекарства и воздействие солнечного света могут вызвать заболевание.
Системная красная волчанка - симптомы
Воспалительный процесс может протекать в любом органе, отсюда и большое разнообразие симптомов. Некоторые из них являются общими, но они неспецифичны. Утомляемость, субфебрилитет, беспричинная потеря веса, раздражительность, увеличение лимфатических узлов, трудности с концентрацией внимания могут быть отнесены ко многим заболеваниям. Симптомы, связанные с определенными системами, более специфичны.
Заболевание характеризуется повышенной чувствительностью к солнечному свету и эритемой в виде бабочки (покраснение щек и носа). Кожные изменения могут иметь вид крапивницы, красных дисков. Общие симптомы включают боль и припухлость в суставах, мышечную боль и язвы во рту.
При поражении дыхательной системы также появляются боли в груди, сухой кашель, иногда экссудативная пневмония.
О поражении сердечно-сосудистой системы могут свидетельствовать симптомы, напоминающие симптомы, наблюдаемые при ишемической болезни сердца или недостаточности кровообращения, такие как одышка, периферические отеки. Феномен Рейно, видимая сеть кровеносных сосудов на руках и ногах, может свидетельствовать о воспалении мелких сосудов. Более серьезными симптомами являются тромбоз и воспаление крупных сосудов.
Вовлечение пищеварительной системы проявляется тошнотой, болями в животе.
Болезнь может поражать нервную систему, о чем свидетельствует широкий спектр симптомов от онемения конечностей, нарушений памяти, ухудшения настроения до (редко) судорог, психоза, мышечного паралича.
Выкидыши по неизвестным причинам также могут быть признаком заболевания.
У большинства больных воспалительный процесс протекает также в почках, вначале бессимптомно.
Читайте также: Селена Гомес страдает красной волчанкой
Важно
Волчанка и планы по беременности и родам
СКВ может вызывать выкидыши и преждевременные роды. Однако женщины, страдающие этим заболеванием, могут выносить беременность до срока. Тем не менее, это должно быть запланировано с врачом. Лучшим моментом для продолжения рода является период ремиссии или низкой активности заболевания продолжительностью не менее 6 месяцев. Беременной женщине должна оказывать помощь бригада, состоящая из опытного акушера, знакомого с волчанкой, ревматолога и нефролога в случае поражения почек.
Системная красная волчанка может быть диагностирована поздно
Вред, наносимый СКВ, необратим, поэтому важна ранняя диагностика. Когда начало волчанки стремительное, оно начинается с воспаления перикарда, миокарда или легких, обычно диагностируется быстро, потому что больной попадает в стационар, где его тщательно обследуют. При средней тяжести симптомов бывает, что больной ходит от врача к врачу, прежде чем поставить правильный диагноз. Между тем дешевые тесты – общий анализ крови, СОЭ и СРБ (уровень острофазового белка в крови) могут помочь в постановке диагноза. Лейкопения (снижение количества лейкоцитов), снижение количества тромбоцитов, анемия, ускорение СОЭ при нормальном СРБ вызывают подозрение на СКВ. Так ли это, определяется скрининговым тестом ANA 1 на наличие антинуклеарных антител. Однако они также могут возникать у здоровых людей или людей с другими заболеваниями. Поэтому при положительном результате теста проводят следующие (АНА 2 и АНА 3), определяющие тип антинуклеарных антител и их титр. В сочетании с клиническими симптомами результаты этих тестов позволяют поставить диагноз заболевания.
Лечение системной красной волчанки – живите дольше и лучше
Прогрессирование заболевания замедляется противомалярийными препаратами. В период обострений вводят иммунодепрессанты и стероиды. Последние сведены к минимуму из-за их побочных эффектов, т.е. ускоряют развитие атеросклероза, диабета и остеопороза. Надежда пациентов – биологические препараты, повышающие эффективность лечения. Пока есть только один (есть клинические испытания на других). Он был зарегистрирован в Польше два года назад. Из-за стоимости он предназначен для самых тяжелых случаев.