Приобретенные пороки сердца обычно являются следствием осложнений после инфекционных заболеваний, например, нелеченной стенокардии. Бактериальные агенты напрямую повреждают сердечные клапаны, которые не закрываются должным образом. Когда клапаны не работают должным образом, некоторые камеры сердца нагружаются больше, чем обычно, и зарастают или расширяются. Так формируются приобретенные пороки сердца. Проверьте, какие заболевания могут способствовать их образованию и последующим проблемам с кровообращением.
Приобретенные пороки сердца - это пороки, возникающие после рождения ребенка. Многолетний опыт показывает, что приобретенные пороки относятся к порокам клапанов и редко поражают другие структуры сердца. Наиболее распространенными приобретенными пороками сердца являются регургитация или клапанный стеноз: митральный, трикуспидальный, аортальный и легочный.
Приобретенные пороки сердца - эндокардит
Эндокардит – это воспаление оболочки, выстилающей полость сердца или клапаны сердца. Воспаление может быть результатом бактериальной инфекции или ревматического заболевания.
Бактериальная инфекция очень часто возникает во время незначительных хирургических, гинекологических или стоматологических манипуляций. Бактерии, попадающие в кровь при этих процедурах, располагаются на клапанах, вызывая образование воспалительных инфильтратов, которые приводят к изъязвлениям, перфорациям, а тем самым – к искривлению клапанов. Таким образом формируются приобретенные пороки сердца, первым признаком которых являются патологические шумы. При бактериальном эндокардите также присутствуют лихорадка и учащение пульса.
Ревматический эндокардит – результат воспаления эндокарда или всей сердечной мышцы при ревматизме. Ревматизм чаще всего возникает у детей 5-15 лет как следствие неправильно леченной гнойной ангины, вызванной стрептококками. В результате патологической иммунной реакции при ревматизме возможно поражение клапанов и возникновение дефекта, заключающегося в сужении клапана или его регургитации. Этот вид дефекта чаще всего диагностируется спустя много лет.
Ревматический эндокардит обычно поражает левый желудочек сердца, поэтому приобретенные пороки сердца обычно поражают митральный клапан или полулунную аорту. Воспалительная реакция охватывает всю соединительную ткань. Однако обычно он располагается в сердце, особенно в эндокарде и миокарде.
Приобретенные пороки сердца - идиопатическая кальцификация митрального кольца
Распространенной невоспалительной причиной регургитации и последующего митрального стеноза является идиопатическая кальцификация митрального кольца (у пациентов с артериальной гипертензией). Идиопатическая кальцификация, т. е. отложение солей кальция в тканях, причины которого не известны, возникает в фиброзном кольце, поддерживающем митральный клапан, контролирующий ток крови из левого предсердия в левый желудочек сердца. В результате этого процесса эластичность тканей сердца теряется.
Приобретенные пороки сердца - дисфункция папиллярных мышц левого желудочка
В левом желудочке сердца есть 2 сосочковые мышцы, которые являются местом прикрепления сухожильных хорд, соединяющих сосочковые мышцы со створками клапана. При заболеваниях сердца, преимущественно ишемической болезни сердца, возникает дисфункция этих мышц. Следствием этого процесса является то, что створка или створки митрального (митрального) клапана, расположенные между левым предсердием и желудочком, смещаются во время систолы сердца, в результате чего возникает синдром пролапса митрального клапана.