Злокачественные новообразования кожи легко обнаружить на ранней стадии, ведь их симптомы может заметить любой, кто достаточно внимательно присмотрится к его коже. Кроме того, ранняя диагностика приводит в более чем 97% случаев в большинстве случаев. шанс на полное излечение. Однако в Польше слишком много людей умирает от рака кожи, особенно от самого злокачественного из них - меланомы, - потому что его диагностируют слишком поздно. Каждое подозрительное изменение должно быть осмотрено врачом, но есть проверенные методы, которые позволят самостоятельно оценить, должны ли изменения кожи вызывать беспокойство.
В Польше ежегодно регистрируется около 3000 случаев. новых случаев меланомы. Согласно веб-сайту Академии Черняка (научная секция Польского общества онкологической хирургии), по росту числа случаев это первый рак у мужчин и второй у женщин.
Как поясняется в руководстве для пациентов (подготовленном онкологами) проф. доктор хаб. доктор медицинских наук Петр Рутковски, заведующий отделением рака мягких тканей, костей и меланомы Национального института онкологии. Мария Склодовская-Кюри - Национальный исследовательский институт в Варшаве: - Ранняя диагностика меланомы и других злокачественных опухолей кожи дает более 97 процентов. шанс на полное излечение. Меланома является одним из наиболее легко диагностируемых видов рака, поскольку она развивается на поверхности кожи, чаще всего на открытых участках тела.
Эксперт подчеркивает, что при подозрительных изменениях на коже необходимо обратиться к дерматологу или хирургу-онкологу, который внимательно осмотрит изменение с помощью дерматоскопа или видеодермоскопа. - В наших силах самостоятельно наблюдать за кожными изменениями и идти на осмотр к врачу. - подчеркивает проф. Рутковски.
Правило ABCDE поможет вам распознать меланому
Люди со светлой кожей больше всего подвержены риску заболеть меланомой, но каждый из нас должен регулярно проверять кожу всего тела - в том числе кожу на голове, нижней стороне стоп, в интимной зоне или слизистые оболочки рта. Для этой цели можно использовать зеркало, и такая проверка должна стать ежемесячной привычкой.
При оценке того, беспокоит ли родимое пятно на коже, можно использовать алфавит, правило ABCDE - его первые буквы обозначают особенности, которые могут указывать на аномалии родимого пятна. И так:
- A - асимметричная форма - доброкачественные родинки обычно овальные и симметричные.
- B - неровность границ - доброкачественные родинки обычно имеют ровные края, в то время как в случае злокачественных образований они резко очерчены, неровные.
- C - неравномерное распределение цвета (вариабельность окраски) - доброкачественное образование обычно окрашивается равномерно, в то время как в случае меланомы цвет неравномерный.
- D - диаметр - размер образования более 6 мм должен вызывать беспокойство; доброкачественные новообразования обычно не превышают размеров 5-6 мм, поэтому более крупные родинки всегда должны быть осмотрены врачом.
- E - изменения или эволюция. Форма, размеры, цвет или границы доброкачественных образований не меняются с течением времени, в отличие от меланомы, которая претерпевает такие изменения - может менять форму, размер, подчеркивать или изменять цветовое распределение.
Правила ABCDEF и CUBED важны для меланомы ногтей
Одним из видов рака кожи является меланома ногтей или подногтевая меланома, которую часто путают с гематомой или микозом. Среди причин его возникновения обычно называют механическую травму - в этом случае исключается влияние УФ-лучей за счет того, что ногтевая пластина защищает от радиации.
Может ли поражение под ногтем быть поражением высокого риска, оценивается с помощью алгоритма ABCDEE. Буквы алфавита в данном случае означают:
- A - возраст - чаще болеют люди в возрасте от 50 до 70 лет;
- B - поражение в виде коричневой или коричнево-черной линии шириной более 3 мм (полоса, ширина и размытая граница);
- C - полоска под ногтем меняет форму и размер (изменение);
- D - типичная локализация данной меланомы: на указательном, большом или большом пальце ноги (пальцевые);
- E - постепенное распространение очага на близлежащие ткани (вытяжение);
- F - генетическое бремя развития меланомы (семейное).
Этот алгоритм, однако, все чаще заменяется т.н. по правилу CUBED, а меланому ногтя оценивают по новым критериям.
- C - (Окрашенное образование, любая часть которого не имеет цвета кожи) - цвет родимого пятна отличается от цвета кожи;
- U - (Неопределенный диагноз) - диагноз неясен;
- B - (Кровотечение на стопе или под ногтем, независимо от того, является ли кровотечение прямым кровотечением или просачиванием жидкости. Это включает хроническую "грануляционную ткань") - родимое пятно кровоточит или просачивается (включая хроническую грануляционную ткань);
- E - (Увеличение или ухудшение поражения или язвы, несмотря на лечение) - родимое пятно растет или изъязвляется, несмотря на лечение;
- D - (задержка заживления любого поражения более 2 месяцев) - задержка заживления любого поражения более 2 месяцев.
Диагноз может поставить только врач
Каждый, кто замечает в себе тревожные изменения или находится в группе риска (например, из-за семейной нагрузки), должен посетить врача - дерматолога или хирурга-онколога. Хорошо знать ответы на вопросы, которые обязательно задаст ваш врач, в том числе о том, часто ли вы загораете, пользуетесь ли солнцезащитным кремом, имеете ли вы солнечные ожоги или имеете семейную историю меланомы.
Врач также спросит, как давно появилось родимое пятно, изменило ли оно свой вид, было ли оно когда-либо механически травмировано. Затем он внимательно осмотрит все родинки на коже - если какую-то из них он сочтет вызывающей беспокойство, то назначит ее удаление, а образец проведет гистопатологическое исследование, что позволит оценить тип изменения.