Подвижная (блуждающая) почка – это заболевание, которое покидает почку. Подвижная почка чаще всего является недугом худощавых женщин 20-40 лет. Каковы причины и симптомы подвижной почки? Что такое лечение?
Подвижная почка(также известная какблуждающая, опущенная или нисходящая) – это почка, которая опустилась в малый таз. У мужчин подвижной почкой считается почка, опустившаяся более чем на 1,5 позвонка, а у женщин более чем на 2,0 позвонка (более 5 см).
Правильно, почки дыхательно-подвижны, т.е. при вдохе и выдохе они двигаются в соответствии с движением грудной клетки. Однако иногда из-за ослабления жировой ткани, поддерживающей почки, почка опускается. Тогда подвижная почка вызывает перегиб мочеточников, а значит - затрудненный отток мочи из почек. В этой ситуации следует рассмотреть возможность подвески почки для уменьшения ее подвижности.
Подвижная (блуждающая) почка - причины
- много рождений
- быстрая потеря веса
- удаление большой опухоли из брюшной полости
- тяжелая физическая работа в положении стоя
- анатомические дефекты - длинные почечные сосуды, врожденные нарушения развития соединительной ткани
Фактором риска также являются возраст, пол и телосложение. Подвижная почка чаще всего болезнь стройных женщин 20-40 лет.
Подвижная (блуждающая) почка - симптомы
В подавляющем большинстве случаев подвижная почка протекает бессимптомно и диагностируется при проведении УЗИ по другому поводу.
Иногда они могут появиться:
Подвижная (блуждающая) почка - диагностика
При подозрении на блуждающую почку врач осматривает орган в положении стоя (тогда подвижная почка хорошо прощупывается и смещается кверху) и лежа (тогда она незаметна). Для подтверждения диагноза проводят урографию, т.е. рентгенологическое исследование почек с применением контраста. Врач также может принять решение о проведении сцинтиграфии почек и изотопной ренографии.
Подвижная (блуждающая) почка - лечение
Больные с подвижной почкой, не дающие никаких симптомов и не приводящие к нарушениям мочевыводящих путей, лечения не требуют. Некоторые рекомендуют бинтовать живот, носить корсеты или набирать вес, но эти действия редко срабатывают.
Всего около 20 процентов. У больных с подвижной почкой есть показания к нефропексии. В более чем 90 процентах после операции их симптомы исчезают.
Если подвижная почка приводит к повторяющимся приступам боли, гематурии, застою мочи с гидронефрозом, нефритом или камнями в почках, необходимо хирургическое лечение, целью которого является подвешивание почки (нефропексия). Почка фиксирована высоко, часть органа (около 2/3) выше реберной дуги.
Если больной оперируется без медицинских показаний, возможны осложнения. Ненужная операция на почках может привести к чрезмерному рубцеванию, спайкам, невралгическим болям, задержке мочи и даже к потере органов. Вот почему так важно правильно подготовить пациента к операции.