Пальма сереноа – растение, целебные свойства которого должны оценить прежде всего мужчины с проблемами предстательной железы. Давление в мочевом пузыре будит вас несколько раз в течение ночи, но у вас все еще есть проблемы с мочеиспусканием? Если вам недавно исполнилось 50 лет, вероятно, это простата. Помочь может Saw palmetto, который также решит проблему с облысением. Проверьте, какими еще свойствами обладает пальма сереноа.
Пальма сереноа– растение, чьисвойства лечебные свойства должны оценить в первую очередь мужчины с проблемами предстательной железы. Еще до изобретения первого синтетического препарата для лечения гиперплазии предстательной железы мужчины использовали натуральные средства. Безусловно, самым важным из них был (и остается) серум пальметто (serum palmetto, Serenoa repens). Это растение, которое встречается в Соединенных Штатах, Центральной, Северной и Южной Америке и Вест-Индии. В США его можно встретить в заболоченных районах Флориды, Северной Каролины, Алабамы и Техаса. Плоды пальмы пурпурно-черные, растут гроздьями, период плодоношения октябрь-декабрь. Для приготовления экстрактов используются спелые, частично высушенные плоды.
Использование пальметто в народной медицине восходит к началу девятнадцатого века. Именно тогда индейцы, проживающие в районах Флориды, зафиксировали его употребление в случае проблем с гиперплазией предстательной железы, отечностью и атрофией яичек, эректильной дисфункцией. В результате в Американской фармакопее была монография об этом растении еще в 1906-1917 гг. В 1926 году он был официально представлен на рынке, но примерно в 1950 году был отозван из-за отсутствия подтвержденных лечебных свойств. Изучение этого сырья было возобновлено в 1980-х годах.
Со пальметто и простата
Механизм действия пальмы сереноа еще полностью не подтвержден. Предполагается, что экстракт из плодов этого растения снижает активность 5-α-редуктазы - фермента, превращающего тестостерон в 5-альфа-дигидротестостерон (ДГТ). Это гормон, повышенный уровень которого в крови является причиной ряда неприятных симптомов, с которыми часто сталкиваются мужчины этого возраста. ДГТ связывается с рецепторами в ядре клеток предстательной железы, стимулируя рост и деление клеток. Это приводит к увеличению простаты, которая начинает давить на мочевой пузырь и сжимать уретру. Это приводит к более затрудненному и частому мочеиспусканию, болям в животе или постоянному давлению на мочевой пузырь. Со временем уретра может даже полностью заблокироваться.
Основным компонентом плодов пальмы сереноа и полученного из них экстракта является липидно-стериновая фракция, в состав которой входят триглицериды и фитостеролы (бета-ситостерол, стигмостерол, кампестерол, циклоартенол). Именно последние подозреваются в ключевом эффекте в контексте увеличения простаты.
Фитостеролы ограничивают всасывание холестерина в пищеварительном тракте, а также снижают его выработку печенью. Это важно, потому что именно из холестерина мужской организм вырабатывает тестостерон, который затем перерабатывается в ДГТ. В то же время исследователи подозревают, что некоторые фитостеролы настолько похожи по химической структуре на тестостерон, что блокируют 5-α-редуктазу.
Пальма сереноа - лечебные свойства и научные исследования
Пальма сереноа – одно из наиболее изученных растительных сырьевых материалов, используемых в медицине. Однако эти исследования не всегда указывают на статистически значимую эффективность экстракта из плодов этого растения. Например, Descotes и коллеги в 1995 году провели исследование влияния приема пальмового экстракта на изменение качества жизни пациентов. В исследовании приняли участие 215 мужчин, 176 из которых принимали плацебо, а остальные получали экстракт пальмы сереноа два раза в день в течение 30 дней. В исследованиях учитывались следующие факторы: болезненность мочеиспускания, частота мочеиспускания днем и ночью, максимальная скорость потока мочи. Ни в одном из симптомов не было статистически значимого эффекта улучшения качества жизни пациентов при использовании экстракта пальмы сереноа во время эксперимента.¹
Гипотеза об антиандрогенном действии пальмы сереноа подтверждается результатами исследований Ди Сильверио и соавт., проведенных на 33 пациентах с диагнозом доброкачественная гиперплазия предстательной железы, перенесших надлобковую простатэктомию. В исследованиях использовали финастерид (5 мг/день в течение 3 месяцев), флутамид (750 мг/день в течение 2 месяцев) и экстракт пальмы сереноа (320 мг/день в течение 3 месяцев). Статистически значимого изменения содержания тестостерона в клетках не наблюдалось ни в одной из групп. Однако использование экстракта пальмы сереноа и финастерида сократилось на 50 процентов. Уровни ДГТ по сравнению с необработанными группами и группами с флутамидом.¹
В свою очередь, в 2001 году Маркс и партнеры² сравнили эффективность лечения гиперплазии предстательной железы финастеридом и экстрактом пальмы сереноа. Ими были проведены исследования на 244 больных: 40 - контрольная группа, 44 - группа, получавшая финастерид, 160 - группа, получавшая препарат пальметто. Лечение проводилось в течение 6 мес. У пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы измеряли уровни ДГТ до и после лечения. Использование пальмы сереноа привело к снижению ДГТ на 32% после лечения. Содержание тестостерона в эпителиальных клетках не изменилось после применения пальмы сереноа, тогда как при использовании финастерида его уровень снизился на 70%. Уровни простатспецифического антигена (PSA) и объем предстательной железы снизились на 50% и 20% соответственно при приеме финастерида. Прием экстракта пальметто не изменил эти параметры.
Исследования пальмы сереноа, проводимые в течение многих лет, пока не могут четко объяснить, может ли она защитить мужчин от заболеваний простаты и если да, то каким образом. Некоторые из них, однако, указывают на то, что использование экстрактов пальмы сереноа при заболеваниях мочевыводящих путей может способствовать улучшению качества жизни. Тот факт, что использование экстрактов Serenoa repens безопасно для организма, вызывает оптимизм.
Со пальметто - без рецепта и безопасно
Экстракт пальмы сереноа в настоящее время является единственным препаратом растительного происхождения, используемым для лечения заболеваний, связанных с гипертрофией предстательной железы, и он доступен в Польше без рецепта. В аптеках можно найти множество препаратов, содержащих его, но подавляющее большинство относится к категории БАДов, а потому не обладает лечебными свойствами. В Польше доступны только два препарата, содержащие стандартизированный экстракт пальмы сереноа: Prostamol Uno и Sterko. Их преимущество перед другими препаратами на этом сырье очевидно и является следствием строгого порядка введения и контроля лекарственных средств, подлежащих надзору Главного фармацевтического инспектора. БАД выборочно контролируются санэпиднадзором, и их реальный качественный и количественный состав не всегда совпадает с декларациями производителей.
Эффективные дозы экстракта пальмы сереноа варьируются от 800 до 1200 мг в день. Иногда рекомендуются дозы до 2 г в сутки. Терапия длится не менее 4-6 месяцев
Оба этих препарата облегчают симптомы, связанные с начальной стадией доброкачественной гиперплазии предстательной железы при мочеиспускании, такие как: слабая струя мочи, неотложные позывы к мочеиспусканию, поллакиурия, учащенное мочеиспускание в ночное время. Эффективные дозы экстракта пальмы сереноа колеблются от 800 до 1200 мг в день. Иногда рекомендуются дозы до 2 г в сутки. Терапия длится не менее 4-6 месяцев. Эти препараты не вызывают побочных эффектов, что является частой причиной отказа от синтетических наркотиков - речь здесь, конечно же, о половой дисфункции. Кроме того, большим терапевтическим преимуществом использования экстрактов пальмы сереноа, в отличие от ингибиторов 5-α-редуктазы, является тот факт, что он не влияет на результаты теста на специфический антиген ПСА при скрининге рака предстательной железы. Таким образом, можно контролировать развитие заболевания параллельно с применением терапии этим средством (в случае с синтетическими препаратами это невозможно).
В дополнение к двум препаратам на основе экстракта пальмы сереноа на рынке также существуют пищевые добавки с этим ингредиентом. Интересно, что не все из них рекомендуются для поддержки лечения гиперплазии предстательной железы. Оказывается, пальметто можно использовать и для профилактики облысения.
Со пальметто и облысение
Свойствами пальметто пользуются не только мужчины, но и женщины. Оказывается, уже упомянутый 5-альфа-дигидротестостерон (ДГТ) является одной из причин андрогенетической алопеции. Оказывается, в сальных железах также содержится 5-альфа-редуктаза - фермент, превращающий тестостерон в ДГТ. Исследования показывают, что именно высокий уровень ДГТ (а не тестостерона, как принято считать) является причиной выпадения волос. Этот гормон вызывает миниатюризацию волосяных фолликулов, что приводит к укорочению жизни волос и неправильной их выработке. Волосы становятся тоньше, светлее и становятся короче. Этот тип облысения поражает в основном мужчин и проявляется выпадением волос на макушке и у основания лба. Тем не менее, это может также повлиять на женщин с гормональными нарушениями или снижением женских гормонов после беременности или во время менопаузы..
Лечение андрогенетической алопеции основано на угнетении активности 5-альфа-редуктазы - точно так же, как и при лечении симптомов увеличенной простаты. Это лучший способ уменьшить воздействие ДГТ на волосяные фолликулы. В результате одни и те же препараты используются для лечения обоих состояний. В случае с синтетическими препаратами это финастерид и дутастерид – но в меньших дозах, чем при лечении гиперплазии простаты. Точно так же препараты, содержащие экстракт пальмы сереноа, используются для профилактики андрогенетической алопеции.
На рынке БАДов можно найти несколько препаратов с этим сырьем, которые рекомендуются людям, борющимся не столько с андрогенной алопецией, сколько просто с ухудшением состояния волос и кожи. Обычно такие продукты дополнительно содержат витамины А, Е, С и кремний. Интересно, что экстракт пальмы сереноа также можно найти в косметике по уходу за волосами: шампунях (например, Ducray Sabal), масках или кондиционерах (например, O`Herbal).
Примеры препаратов, содержащих экстракт пальмы сереноа, доступных в польских аптеках
| Название препарата | Приложение | Категория | Продюсер |
| Простамол Уно | Лечение небольшого увеличения простаты | Медицинский продукт | Берлин Хеми |
| Стерко | Лечение небольшого увеличения простаты | Медицинский продукт | Гленмарк |
| Со Пальметто | Поддержка лечения небольшого увеличения простаты | БАД | Солгар |
| Мультипростой | Поддержка лечения небольшого увеличения простаты | БАД | +Фарма Арцнаймиттель |
| Голд-Вит для мужчин | Витаминный набор для мужчин | БАД | Олимп Лабораториз |
| Рутивер | Витаминный набор для мужчин | БАД | Биовена |
| Волосы, кожа, ногти | Улучшение состояния и внешнего вида волос, кожи и ногтей | БАД | Солгар |
| Шампунь O`Herbal | Слабые волосы, нуждающиеся в укреплении | Косметика | Эльфа Фарм |
| О`Травяной Кондиционер | Слабые волосы, нуждающиеся в укреплении | Косметика | Эльфа Фарм |
| О`Травяная маска | Слабые волосы, нуждающиеся в укреплении | Косметика | Эльфа Фарм |
| Дюкрей Сабаль | Шампунь для жирных волос | Косметика | Дукра |
Источники:
1. Lowe FC, Fagelman E. Фитотерапия в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы: обновление. Урология 1999; 53(4):671-8.
2. Маркс Л. С., Хесс Д. Л., Дори Ф. Дж. и др. Тканевой эффект пальметто и финастерида: использование биоптатов для количественного определения андрогенов предстательной железы на месте. Урология 2001; 57(5):999-1005.