Результаты исследования, проведенного Johns Hopkins Medicine и Школой общественного здравоохранения Bloomberg Университета Джона Хопкинса, подтверждают, что реконвалесцентная плазма, используемая на ранних стадиях COVID-19, может снизить риск госпитализации амбулаторных больных почти вдвое.
Плазма реконвалесцентов - людей, переболевших COVID-19, - содержит антитела, направленные против этого заболевания, поэтому ученые с первых месяцев пандемии искали возможность ее применения у инфицированных. Метод использования антител из сыворотки выздоравливающих, применявшийся уже в XIX веке, основан на предположении, что компоненты плазмы, уже преодолевшие инфекцию, могут сделать это снова.
В начале октября 2021 года были опубликованы результаты исследований исследовательской группы, в том числе ученые из Оксфорда - ученые доказали, что реконвалесцентная плазма неэффективна при лечении тяжелобольных пациентов с COVID-19. Результаты клинических испытаний опубликованы в Журнале Американской медицинской ассоциации - JAMA.
Исследование, проведенное учеными из Университета медицины Джона Хопкинса и Школы общественного здравоохранения Блумберга при Джоне Хопкинсе, однако, проводилось под другим углом -полезность и эффективность реконвалесцентной плазмы у пациентов с COVID- 19 лечились амбулаторно.
В описываемом исследовании, которое проводилось в период с июня 2020 года по октябрь 2021 года, принял участие 1181 пациент с COVID-19. Каждый из них получил по одной дозе поликлональной плазмы реконвалесцентов с высоким титром (иными словами, содержащей концентрированную смесь специфических антител к SARS-CoV-2) или плацебо-плазму без антител к SARS-CoV-2.
Плазму вводили через восемь дней после того, как каждый пациент дал положительный результат на COVID-19. Эффективность лечения измерялась необходимостью или отсутствием госпитализации в течение 28 дней после переливания.
Исследование показало, что 17 из 592 пациентов (2,9%), получавших реконвалесцентную плазму, нуждались в госпитализации в течение 28 дней после переливания. В группе, получавшей плацебо-контрольную плазму, их было 37 из 589 пациентов (5,3%). Этот результат представляет собой относительное снижение риска госпитализации на 54%.
Как прокомментировал в статье на общеуниверситетском сайте Университета Джонса Хопкинса проф. Келли Энн Гебо из Медицинской школы Джона Хопкинса, соавтор исследования: «Благодаря раннему введению плазмы реконвалесцентов с высоким титром антител к SARS-CoV-2 риск госпитализации может быть снижен более чем на 50 процентов. Наш вывод свидетельствует о том, что это еще одно эффективное средство от COVID-19 с такими преимуществами, как низкая стоимость, широкая доступность и устойчивость к развитию SARS-CoV-2. Мы считаем, что наилучшая роль реконвалесцентной плазмы заключается в том, чтобыраспространить ее использование на раннее амбулаторное лечение, особенно когда другие методы лечения, такие как моноклональные антитела или лекарства, либо недоступны, либо неэффективны, как при ОРВИ. -варианты CoV-2, устойчивые к определенным моноклональным антителам».
Эксперт добавил, чтоплазма выздоравливающих является единственной терапией антителами, которая «не отстает от вариантов SARS-CoV-2»,включая штамм Omicron, который распространяется по всему миру, потому что каждый пациент кто выздоравливает от инфекции, вызванной определенным вариантом SARS-CoV-2, вырабатывает антитела, которые его нейтрализуют.