MCHC (концентрация корпускулярного/клеточного гемоглобина, SSH) является одним из многих параметров, которые появляются в результатах морфологии. Переводим как среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Каковы причины низкого MCHC? Каковы симптомы низкого MCHC? Как и нужно ли их вообще лечить?
MCHC (концентрация корпускулярного/клеточного гемоглобина, SSH) - еще один параметр рядом с MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin - среднее содержание гемоглобина в эритроците) и MCV (Mean Corpuscular Volume - средний объем эритроцита). Он позволяет оценить количество гемоглобина в эритроцитах и является одним из показателей, рутинно определяемых при общем анализе крови, т. е. т. н. морфология.
Одним из самых доступных и часто выполняемых лабораторных исследований является анализ крови, при котором оцениваются клеточные компоненты крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты) как по количеству, так и по структуре.
Следует отметить, что MCHC не является параметром, который мы можем оценить самостоятельно. Всегда учитывайте другие параметры эритроцитов.
Что означает значение MCHC?
Анализ значения MCHC - включая другие параметры, характеризующие эритроцит (MCV, MCH) - позволяет оценить функциональность эритроцитов в нашем организме.
Это очень важно, поскольку они отвечают за транспортировку кислорода. Находящийся в них красный краситель - гемоглобин, связывает кислород в легких и затем доставляет его ко всем органам нашего тела.
Стоит отметить, что эритроциты вырабатываются в костном мозге и их средняя продолжительность жизни составляет около 120 дней. По истечении этого времени «использованные» клетки в селезенке разрушаются, а содержащийся в них гемоглобин подвергается преобразованиям, в ходе которых его белковая часть, т.е. глобин, расщепляется на аминокислоты.
Железо в геме окисляется от Fe2+ до Fe3+ и втягивается в запас железа в организме.
Частьпорфирин гем последовательно превращается в биливердин и билирубин и, наконец, выводится с желчью в кишечник, где окончательно превращается в уробилиноген. Билирубин и уробилиноген также можно определить с помощью лабораторных тестов и использовать на практике для дальнейшей диагностики пациента.
стандарты MCHC
Нормы MCHC зависят от возраста, пола, состояния питания и степени обезвоживания организма. Референтное значение средней концентрации гемоглобина составляет 32-36 г/дл или 4,9-5,5 ммоль/л. При результатах испытаний мы ссылаемся на стандарты, принятые данной лабораторией, так как они зависят от оборудования и метода определения параметров.
Получив результаты анализа крови, мы анализируем все отмеченные параметры, в том числе:
- РБК
- HCT
- Hb
- МЧ
- MCV
- RDW
- WBC
- PLT
и только комплексный анализ отмеченных значений позволяет делать выводы и диагностировать возможные нарушения и заболевания!
Какие заболевания вызывают изменения значений MCHC?
Высокий MCHC
Повышенные значения MCHC встречаются относительно редко. Он колеблется меньше, чем MCH или MCV.
Причиной повышенного значения МСНС может быть, например, сильноеобезвоживание организма, которое мы можем представить себе как увеличение концентрации пигмента - гемоглобина в уменьшенное количество жидкости (вода является основным компонентом внутриклеточной и внеклеточной жидкости).
Значительно более редкой причиной снижения МСНС являетсяврожденный сфероцитоз Это генетически детерминированное заболевание, при котором в результате мутации возникает дефект мембранных белков эритроцита и изменение проницаемости клеточной мембраны для ионов. Это приводит к изменению формы клеток с дисковидной на сферическую. Кроме того, наблюдается общая дегидратация эритроцита. Все эти изменения способствуют гемолизу эритроцитов (их разрушению, связанному с переходом гемоглобина в кровь).
Низкий MCHC
В подавляющем большинстве случаев мы имеем дело с пониженным значением MCHC. В качестве наиболее частой причины снижения MCHC и, следовательно, наиболее частой причины анемии следует упомянуть железодефицитную анемию. На его долю приходится 80% случаев. Дефицит железа, который является важным элементом, образующим гем, может возникнуть в случае:
- кровопотеря - недиагностированные желудочно-кишечные кровотечения (вследствие хронического приема НПВП, рака желудочно-кишечного тракта, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), обильные менструации или посттравматические кровотечения;
- снижение всасывания железа - в результате диареи, дефицита кислоты в желудке или после гастрэктомии (тотального удаления желудка) или бариатрической операции;
- повышенная потребность в железе в период полового созревания, беременности или менструации;
- низкобелковая, вегетарианская или веганская диета.
Отклонения MCHC в анализе крови: симптомы
Значение MCHC не является параметром, по которому мы можем диагностировать заболевания. Это один из многих параметров, включаемых в морфологический анализ крови. Анализы крови часто также выполняются в профилактических целях, так как они дают много базовой информации о вашем здоровье.
Показанием к такому обследованию будут общие симптомы, такие как:
- слабость
- снижение физической работоспособности
- легкая утомляемость
- потливость
- изменение веса
симптомы воспаления, такие как:
- лихорадка
- дрожь
- боль в разных местах
- физиологическая дисфункция
Морфологические аномалии MCHC: лечение
Отклонение от нормы значения MCHC само по себе никогда не должно быть причиной для начала лечения. Необходимо проанализировать результаты всех определенных лабораторных показателей, а также клиническое состояние пациента.
Если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь к врачу, который может принять решение о дальнейшем обследовании и возможном лечении.