Тритиколлис – это заболевание, при котором шея вынуждена наклоняться в одну сторону. Хотя заболевание чаще всего диагностируется у детей, оно может поражать и взрослых. В каждом из этих случаев причины заболевания совершенно разные. Каковы другие симптомы заболевания? Можно ли это вылечить? Что такое реабилитация пациентов?
Кривошея (искривление шеи) – заболевание, суть которого заключается в дефекте грудино-ключично-сосцевидной мышцы на одной стороне тела, в результате чего возникают болезненные наклоны головы в в сторону и ее закручивание в противоположную сторону, глядя чуть вверх. При левосторонней кривошеи шея сгибается влево, а голова поворачивается вправо, а при правосторонней кривошеи шея сгибается вправо, а голова поворачивается влево, причем последняя форма более выражена. общий. Следствием кривошеи является то, что мышца на одной стороне шеи растягивается и напрягается, в то время как та же мышца сокращается и ослабевает на другой стороне.
Тритиколлис: виды и причины возникновения
- Врожденная кривошея
Причиной врожденной кривошеи мышечного генеза чаще всего является перинатальная травма в области шеи, возникающая при прохождении ребенка по половым путям, или неправильное положение головки ребенка в утробе матери. С другой стороны, врожденная кривошея костного происхождения может быть результатом наличия пороков развития скелета или изменений в структуре позвонков при болезни Клиппеля-Фейля.
- Тритиколлис приобретен
Приобретенная форма кривошеи чаще всего является следствием воспаления, к которому относятся заглоточные абсцессы, шейный лимфаденит, тонзиллит и мастоидит, а также ревматические заболевания или дископатия. Причиной заболевания также может быть атипичная грыжа диска или костный подвывих. Кривошея также может быть вызвана внезапными активными и пассивными движениями шеи, а также неправильным положением тела (например, неправильным положением головы во время сна). Другими причинами искривления шеи могут быть повреждения шейных позвонков, вялые параличи и даже дефекты зрения, слуха или расстройства нервной системы. Остеомиелит и раковые опухоли также могут способствовать развитию заболевания.
Однако в большинстве случаев причина искривления шеи остается неизвестной. Это называется идиопатической кривошеей.
Тритиколлис: симптомы
Основной симптом – наклоны головы в сторону и повороты ее в противоположную сторону, взгляд направлен немного вверх. В сопровождении:
- неспособность нормально двигать головой
- боль или скованность в шее
- головная боль
- опухшие мышцы шеи
- наклон подбородка набок
У детей кривошея может также сопровождаться поднятием одной руки к сокращенным мышцам шеи. По мере прогрессирования заболевания деформация усугубляется. Лицо на пораженной стороне становится меньше, нос отклоняется в больную сторону, углы глаз и ушей опускаются, а сам глаз кажется меньше и другой формы. Также имеет место деформация костной системы: появляется деформация черепа и неправильный прикус. В шейном отделе сколиоз развивается по дуге, направленной в здоровую сторону.
Тритиколлис: диагностика
Основные тесты, проводимые для диагностики кривошеи, включают: электромиограмма (ЭМГ), целью которой является измерение электрической активности в мышцах. Благодаря этому можно определить, какие участки мышц были поражены болезнью. Рентген и МРТ также могут быть полезны.
Важно
Как ухаживать за осанкой ребенка с кривошеей?
1. Ребенок с кривошеей должен повернуть голову в сторону сокращенной мышцы. Имейте это в виду, устанавливая детскую кроватку (она должна быть рядом с источником света, чтобы привлечь внимание ребенка) и вешая игрушки над детской кроваткой или коляской.
2. Укладывая ребенка спать, положите его на спину, положив голову между, например, сумками или другими предметами, которые стабилизируют ключицы и не позволят поднимать плечи.
3. При кормлении ребенка бутылочку или грудь следует давать сжатой стороной.
Тритикулез: лечение
Упражнения на растяжку шеи играют важную роль в лечении врожденной кривошеи. Если реабилитация не удалась, в крайнем случае дефект можно исправить с помощью хирургических вмешательств, к которым относятся, в том числе,другие растяжение мышц шеи, рассечение нервов или мышц или хирургическое сращение патологических позвонков.
Основой терапии приобретенной кривошеи является лечение основной причины. Элементами терапии также являются:
- теплые компрессы
- массаж
- физиотерапия (соллюкс, биоптрон или лазеротерапия)
- железнодорожный
- упражнения на растяжку мышц
- шейные брекеты
В последнее время элементом физиотерапии является т. н. кинезиотейпирование, заключающееся в наклеивании специальных пластырей для расслабления или укрепления определенных мышц.
Фармакологическое лечение также используется, в том числе миорелаксанты, препараты, применяемые для лечения тремора при болезни Паркинсона, ботулотоксин (хотя некоторые врачи не рекомендуют этот метод из-за дороговизны и малого эффекта) и обезболивающие.
Какие позы нельзя принимать ребенку с кривошеей?
Ребенок не должен:
- лежа на спине с подушкой под головой
- сидя, подперевшись подушками
- лежа на животе с валиком под грудью и запрокинутой назад головой
- мать не должна носить ребенка с вертикально поднятой головой. Ребенка следует положить на бок, противоположный кривошеи, а его голову положить на предплечье того, кто его держит