У восемнадцати пациентов с тяжелым течением COVID-19, лечившихся в больнице Нью-Йорка, на ЭКГ были обнаружены классические симптомы сердечного приступа. Важно отметить, что аномальная электрокардиограмма не была подтверждена другими исследованиями. «Это несоответствие - то, что мы обычно наблюдаем при сердечных заболеваниях, вызванных стрессом, также известном как синдром разбитого сердца», - прокомментировал доктор Сатджит Бхусри, кардиолог из больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке. Так что же коронавирус делает с человеческим сердцем?
Исследование возглавил доктор Шрипал Бангалор, профессор медицины NYU Langone He alth. Его команда изучила случаи 18 пациентов, поступивших с COVID-19, у которыхпоказатели ЭКГ указывали на сердечный приступ (у 10 был один при поступлении, у 8 - во время пребывания). Тринадцать из 18 пациентов умерли от болезней сердца в больнице. Эти отчеты были опубликованы 17 апреля в Медицинском журнале Новой Англии командой из Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета.
Вы знали?
Что такое сердечный приступ и как он проявляется?
Как оказать первую помощь при сердечном приступе?
Коронавирус и «странные» сердечные приступы
- Когда мы узнали о влиянии COVID-19 на сердце, мы начали распознавать уникальные и необычные симптомы, - сказал доктор Сатджит Бхусри, кардиолог из больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке. - У некоторых пациентовотклонения от нормы на ЭКГ, которые классически могут выглядеть какострый инфаркт миокарда, нонет закупорки артерий
Так что же могло вызвать смертельные или почти смертельные травмы сердца у этих 10 пациентов? Это неясно, но команда из Бангалора заявила, что COVID-19 может повредить сердце по разным причинам. Например, он может повреждать тромбоциты, препятствовать их надлежащей оксигенации, а коронарные артерии могут спазмироваться. Или это крошечные сгустки, достаточно маленькие, чтобы их нельзя было обнаружить на ангиограммах?
Также, по мнению других экспертов, реальной причиной некоторых кардиальных смертей у таких пациентов может быть стресс, а не только физический, вызванный COVID-19, согласно теории Бхусри.
- Эта серия случаев подчеркивает сложность ухода за тяжелобольными пациентами с COVID-19, у которых изменения ЭКГ указывают на сердечный приступ, отметил д-р Бангалор. -Смертностьв больницах для этих пациентовочень высока, и нам срочно нужны исследования, чтобы выяснить, как лучше всего ухаживать за ними.
Доктор Гай Минц, заведующий кардиологическим отделением Кардиологического госпиталя Сандры Атлас Басс в Манхассете, штат Нью-Йорк, после прочтения отчета отметил, что пациенты были «относительно молодыми, со средним возраст 63 года». В группе были типичные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: у двух третей было высокое кровяное давление, у одной трети был диабет, а у 40% был высокий уровень холестерина..
Д-р Минц также подчеркнул, что аналогичные результаты наблюдались у китайских пациентов с COVID-19, которые перенесли сердечные приступы в больницах Уханя.
- Помимо образования опасных тромбов, тяжелая форма COVID-19 также стимулирует иммунную систему, вызывая цитокиновый шторм, который может привести к серьезному повреждению жизненно важных органов, таких как сердце, легкие и почки, напомнил Минц.
- Серьезные осложнения от коронавируса. У выздоравливающих навсегда останутся проблемы?
- Коронавирус вызывает инсульт у молодых людей? Эксперты бьют тревогу
- Коронавирус вызывает синдром Гийена-Барре? Является ли это возможным? Что это за болезнь?