Уровень холестерина в крови зависит от многих факторов – диеты, физической активности, общего состояния здоровья. Нормы холестерина должны быть связаны с состоянием конкретного человека.
Нормы холестеринав разных странах разные, например, в США они на 100 единиц выше, чем в Польше, а что интересно, в некоторых странах они вообще не используются. В Польшеобщий холестерин концентрация в крови 200 мг/дл считается нормальной у совершенно здоровых и молодых людей. Однако концентрация, не превышающая 190 мг/дл, безопаснее для нашего здоровья. Особенно это касается людей, которые болеют или подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний – чем ниже уровень общего холестерина, тем лучше.
Стандарты холестерина - фракции ЛПНП и ЛПВП
- Важны фракции холестерина - ЛПНП и ЛПВП. У здорового человека, не имеющего дополнительных факторов риска, таких как курение, избыточный вес, употребление в пищу большого количества животных жиров, уровень ЛПНП 130 мг/дл можно считать нормальным. Но у больных после инфаркта, инсульта, страдающих ишемической болезнью сердца она должна быть значительно ниже 100 мг/дл, а у больных сахарным диабетом - не превышать 70 мг/дл.
ЛПВП, широко известный как хороший холестерин, чрезвычайно важен для нашего организма. Здоровые мужчины должны иметь его более 40 мг/дл, а женщины более 50 мг/дл. Но уже у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, его концентрация в крови должна превышать 60 мг/дл. Чем больше, тем лучше, ведь именно ЛПВП «выметает» из крови плохой холестерин. Таким образом, чем его больше, тем больше вредного холестерина будет нейтрализовано. Только при высоком уровне ЛПВП артерии, снабжающие сердце и мозг кровью и кислородом, будут работать надежно
Люди с высоким (выше 60 мг/дл) уровнем ЛПВП считаются долгожителями, так как живут в среднем на 5-7 лет дольше, чем те, у кого так называемый нормальный уровень этой фракции холестерина. Наиболее эффективной формой борьбы с избытком ЛПНП являются физические упражнения. Это не лозунг, а истина, доказанная многими исследованиями. Чем больше мы тренируемся, тем лучше
Вторым союзником в борьбе за снижение общего холестерина и фракции ЛПНП является низкожировая диета. Если вы можете сократить свой рацион на 10%. ЛПНП и общий холестерин значительно снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Есть к чему стремиться, ведь у 40-летних риск снижается на 54%, у 50-летних на 39%., а у 60-летних на 27 процентов
Значения, указанные на тестовых распечатках, т. е. те, которые считаются эталонными (стандартными), являются только оценочными. Поэтому не рекомендуется интерпретировать их самостоятельно
Важно
Уровень холестерина - результаты оценивает врач и принимает решение о лечении
Оценку результатов анализов следует оставить на усмотрение врача, поскольку - с учетом всех факторов (общее самочувствие, сопутствующие заболевания, образ жизни, масса тела) - он сможет определить, соответствуют ли полученные значения общий холестерин и его фракции безопасны для конкретного больного. То, что может считаться хорошим результатом для одного человека, не будет таковым для другого.
Высокий уровень холестерина – советы специалистов
- Очень высокий уровень холестерина и подозрение на сердечный приступ
Недавно меня госпитализировали с подозрением на сердечный приступ. В груди горело адски, но все "сердечные" пробы сдавали очень хорошо. У меня очень высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и низкий уровень сахара в крови. Что может быть причиной этого? Может нервничать? Я стройная, активная женщина 50 лет. Я принимаю лекарство, все еще горящее в груди. Как снизить уровень холестерина?
Ответы Кристины Книпль, терапевта, гипертензиолога, главного редактора «Газеты для докторов»
Повышенный уровень холестерина обычно связан с неправильным питанием. Другие обстоятельства, влияющие на уровень холестерина, включают возраст, генетические факторы. Диета играет очень важную роль, потому что, изменяя ее, мы можем влиять на уровень холестерина. Целесообразно исключить все продукты, содержащие жир, в том числе сладости (в них содержится так называемый кондитерский жир - очень негативно влияет на уровень холестерина), жирные сыры, жиросодержащие сорта мяса. Указанные блюда только вареные, овощи, фрукты, обезжиренное молоко. Вы также должны ограничить количество пищи, которую вы едите. Если вы хотите иметь нормальный уровень холестерина, вы никогда не должны чувствовать себя переедающими или сытыми. Также важно лечить высокое кровяное давление, потому что оно дополнительно усугубляет проблемы с сердцем. Важны контрольные домашние измерения артериального давления – особенно утром после пробуждения и мочеиспускания. Если ваше утреннее артериальное давление выше 130/80 мм рт. ст., вам может потребоваться более интенсивное лечение высокого кровяного давления - многим людям требуется 2-3 лекарства, чтобы привести артериальное давление к норме.
- Высокий уровень холестерина при беременности
Мне 26 лет, сейчас 20 недель беременности, это моя вторая беременность. Моя проблема - повышенный общий холестерин на втором месяце беременности. Результат был 180 в 18 недель, 275 в 19 недель беременности, 345 и все еще растет, боюсь делать еще один тест. К тому же у меня проблемы с кожей на животе и ногах, есть красные пятна, которые ужасно чешутся, сейчас с ними все в порядке.3 месяца. Дерматолог сказал, что это атопический дерматит, но после стероидов и увлажнения кожи ничего не меняется, для меня это по-прежнему постоянная проблема. Может ли высокий уровень холестерина быть связан с беременностью? Я ем очень мало жареного, жирного мяса и время от времени ем что-нибудь сладкое, как и до беременности. Триглицериды и холестерин ЛПНП в норме, повышены только общий и ЛПВП.
Отвечает Барбара Гжехочиньска, доцент кафедры и клиники акушерства и гинекологии Варшавского медицинского университета. Принимаю в частном порядке в Варшаве на ул. Krasińskiego 16 м 50 (запись ежедневно с 8:00 до 20:00)
Повышение уровня холестерина – физиологическое явление во время беременности. Нет необходимости повторять этот тест. Советую вернуться к дерматологу и сообщить им об отсутствии эффективности текущего лечения.
- Как бороться с повышенным холестерином?
У моего мужа очень высокий уровень холестерина, а именно общий холестерин 320, а плохой холестерин 831. Какую диету ему следует соблюдать? Ему 43 года, вес 110 кг, рост 178.
Ответить Агнешка Слусарска, владелица диетической клиники 4LINE, главный диетолог Клиники пластической хирургии доктора А. Санковского, тел.: 502 501 596, www.4line.pl
Муж сначала должен похудеть. Потеря веса снизит уровень холестерина. Также важно, чтобы он убрал из своего рациона затвердевшие жиры, транс-жиры и избыток насыщенных жиров. Прежде всего, мясо, подвергнутое термической обработке при высокой температуре, мясо, обжаренное на растительных маслах, не предназначенное для жарки или с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот, например, подсолнечное масло, жирные сорта мяса, колбасы, сыр с плесенью, желтый сыр и др.
Стоит позаботиться о большей доле рыбы, бобовых, орехов, семечек, оливкового масла. Овощи, фрукты и цельные зерна также очень важны как источник клетчатки. Однако следует исключить простые сахара в виде конфет, батончиков, шоколада, пирожных, кондитерского хлеба.
- Высокий холестерин – достаточно ли диеты или нужны лекарства?
Мне 56 лет, я вешу 60 кг и у меня высокий уровень общего холестерина 274, ЛПВП 44,6, ЛПНП 205. Ни одна из диет, использовавшихся до сих пор, не сработала (я повторил результаты дважды). Пожалуйста, дайте мне знать, есть ли способ определить причину этого состояния и можно ли его уменьшить только фармакологически, приняв таблетки до конца. Принимаю ОМЕГА-3, не ем мясо, масло и т.д.
Кристина Книпль отвечает терапевту, гипертензиологу, главному редактору "Газеты для докторов"
Самая распространенная причина неудачи диеты – несоблюдение ее. Введение нескольких жертв, таких как «я не ем масло», не является синонимом введения диеты, позволяющей снизить уровень холестерина. По моему опыту, есть две наиболее распространенные ошибки в диетическом надзоре - перекусы небольшими порциями неподходящей пищи между приемами пищи и употребление сладостей. Классическим примером являются различные виды шоколадных батончиков - многим они кажутся «невинной закуской», рекламируемой как нечто достойное нашего внимания во многих телепрограммах или газетах. Между тем шоколадки, шоколадные батончики и другие подобные снеки содержат кондитерский жир, который очень негативно влияет на уровень холестерина. Во-вторых, это яйца и все продукты, для которых использовались яйца. И третье - это соусы, кремы, кремы и мороженое. Если вы исключите эти продукты на 100%, уровень холестерина должен снизиться. Бывают случаи так называемого диеторезистентны - но составляют не более 10 -20% всех лиц с повышенным уровнем холестерина. Диетическое лечение можно проводить до 6 месяцев, если по истечении этого срока холестерин не снижается, обычно проводят фармакотерапию.