Диабетики чаще страдают переломами, связанными с остеопорозом. Поэтому исследователи решили посмотреть, может ли лечение остеопороза повлиять на метаболизм глюкозы. Результаты исследования оказались неожиданными: оказалось, что известное лекарство от остеопороза может снизить риск развития сахарного диабета 2 типа на целых 36 процентов
Остеопороз - заболевание, характерное для людей с сахарным диабетом 1 типа, у которых плотность костей ниже, чем у людей без этого заболевания - риск переломов у них до 12 раз выше. Вероятно, это связано с недостатком инсулина и дефицитом инсулиноподобного фактора роста, необходимого для правильной минерализации костей.
У больных сахарным диабетом 2 типа все по-другому: денситометрические исследования показывают, что плотность костной ткани у них часто выше, чем у людей без этого заболевания, однако переломы у этой группы больных встречаются в два раза чаще, что, вероятно, связано с более низкой качественная костная ткань.
Исследования, проведенные в 2014 году, доказали, что некоторые противодиабетические препараты могут оказывать благотворное влияние на минерализацию костей, предотвращая переломы, связанные с остеопорозом у диабетиков.
Ученые из Университетской больницы Ольборга в Дании решили проверить, могут ли лекарства от остеопороза влиять на метаболизм глюкозы. Исследователи провели наблюдательный анализ влияния алендроната, препарата первой линии для лечения остеопороза, на риск развития диабета 2 типа.
Они проанализировали больничные записи за 2008-2018 годы, доступные в Датском национальном регистре пациентов, и выбрали пациентов в возрасте старше 50 лет, у которых развился диабет 2 типа после 2008 года.
Затем они случайным образом сопоставили каждого из этих людей с группой из 3 других, также случайно выбранных пациентов без диабета. Всего в исследовании были проанализированы данные 163 588 человек с диабетом 2 типа и 490 764 человек из контрольной группы. Их средний возраст составлял 67 лет, а 45 процентов были женщины. Следующим шагом стал анализ купленных лекарств (данные взяты из датской базы рецептов) - исследователи проверили, кто из участников исследования употреблял алендронат и как это повлияло на развитие диабета 2 типа.
Выяснилось, что у пациентов, принимавших этот препарат, было целых 36 процентов. более низкий риск развития диабета 2 типа, чем у тех, кто не употребляет. Эффект зависел от длительности приема препарата: чем дольше длилась терапия, тем ниже риск развития сахарного диабета. Людей, принимающих алендронат более 8 лет, было 53%. меньше вероятность развития диабета 2 типа, чем у пациентов, которые его не использовали.
Результаты исследования могут свидетельствовать о том, что лекарство от остеопороза может защитить от развития диабета 2 типа. Однако ученые подчеркивают, что это был наблюдательный анализ и необходимы дальнейшие исследования для подтверждения полученного результата, объяснения механизма действия препарата и его влияния на метаболизм глюкозы. Результаты исследования были представлены на ежегодном конгрессе Европейской ассоциации по изучению диабета.