Интерстициальный цистит, также называемый синдромом мочевого пузыря, представляет собой болезненное хроническое воспаление стенки мочевого пузыря. Это состояние во многом похоже на инфекцию мочевого пузыря, поэтому его трудно диагностировать.
Что такое синдром боли в мочевом пузыре?
Интерстициальный цистит – болезненное хроническое воспаление стенки мочевого пузыря. Он характеризуется хронической сильной болью в мочевом пузыре, которая обычно проходит при опорожнении мочевого пузыря. Помимо болей, жалобы состоят из частых посещений туалета (как днем, так и ночью), болей внизу живота, болей во время секса и затрудненной дефекации. Симптомы очень похожи на симптомы инфекции мочевого пузыря, но характерно, что всегда обнаруживается стерильная моча. Это одно из многих редких заболеваний. Точно неизвестно, сколько людей этим страдает, но точно несколько тысяч.
Причина
Вероятен ряд факторов: последствия рецидивирующих инфекций мочевого пузыря, повышенная проницаемость слизистой оболочки мочевого пузыря, аллергия на вещества в моче, аутоиммунное заболевание или повреждение стенки мочевого пузыря свободными радикалами кислорода.
Интерстициальный цистит является очень хронической проблемой, и существует мало вариантов простого и быстрого лечения. Это серьезное заболевание для пациентов, которые страдают от него, но также непопулярная категория пациентов для медицинских работников. Диагноз синдрома мочевого пузыря ставится путем исключения известных причин боли. Таким образом, последующее лечение в основном направлено на облегчение жалоб и обучение их преодолению.
Симптомы
Боль проявляется по-разному. Например, может быть боль в мочевом пузыре, которая усиливается по мере увеличения объема мочевого пузыря. Но распространены и другие боли. Например, боль в нижней части живота, которая иногда иррадиирует в окружающие части тела, такие как спина, таз, пах и бока. У пациенток женского пола часто возникают болезненные уколы во влагалище; мужчины в половом члене, яичках, мошонке и промежности.
Пациенты обоих полов могут чувствовать боль в уретре. В долгосрочной перспективе частое мочеиспускание будет доминировать на протяжении всей жизни пациента с интерстициальным циститом. Он продолжается не только ночью, вызывая переутомление и раздражительность пациента, но и часто затрудняет мочеиспускание в течение дня. Выйти из дома на работу, в поездку или в гости становится все труднее. «Где следующий туалет» - вопрос, который все больше захватывает жизнь.
Памперсы при недержании мочи, ведро или мешок для сбора мочи с гелем в машине для сбора мочи - не более чем паллиативная помощь. Зачастую это единственная возможность выбраться. Пациенты ОИТ постоянно испытывают болезненные позывы к мочеиспусканию. Моча снимает боль и облегчение. Однако из-за постоянных болезненных позывов боль часто не исчезает полностью, и облегчение носит лишь временный характер. Чтобы предотвратить боль, пациент мочится при малейшей необходимости, и поэтому периоды между посещениями туалета становятся все короче и короче.
Трудно определить
Вначале это похоже на обычную инфекцию мочевого пузыря. Поэтому пациент часто уже прошел несколько курсов антибиотиков, прежде чем его направили к урологу. Диагностика ИЦ, как правило, сложна и длительна. Цистоскопия (заглядывание внутрь мочевого пузыря) может дать больше ясности. Это обследование проводится под местной анестезией, чтобы не причинять пациенту столько неудобств. Во время этого обследования уролог наполняет мочевой пузырь один или несколько раз. Кроме того, он или она могут заметить кровотечение на стенке мочевого пузыря или язвы, так называемые язвы Гуннера, характерное явление для ИЦ. У некоторых пациентов во время этого обследования наблюдается «нормальная» картина, но после нескольких наполнений мочевого пузыря появляются красные пятна на стенке мочевого пузыря. В этих случаях также применяется IC.
Терапия
Интерстициальный цистит можно лечить обезболивающими средствами, промыванием мочевого пузыря, растяжением мочевого пузыря, лазерным лечением, инъекциями ботокса или конструкцией нового мочевого пузыря, при которой часть мочевого пузыря удаляется и увеличивается за счет части кишки или мочевого пузыря. производится из тонкой кишки. Выход через пупок. Моча собирается в мешок.
Эта тема была освещена в выпуске Time for MAX от 20 октября 2015 г.